Uşaqlarda toksokaroz. Uşaqlarda toksokarozun müalicəsi. Toksokaroz: simptomlar, müalicə

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Toksokaroz geniş yayılmasına baxmayaraq, praktiklərin o qədər də məlumatlı olmadığı bir xəstəlikdir. Xəstəliyin simptomları çox müxtəlifdir, ona görə də müxtəlif sahələrdən olan mütəxəssislər onunla qarşılaşa bilərlər: pediatrlar, hematoloqlar, terapevtlər, göz həkimləri, nevropatoloqlar, qastroenteroloqlar, dermatoloqlar və bir çox başqaları.

Uşaqlarda toksokaroz böyüklərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Uşaqlar adətən on ilə on dörd yaş arasında yoluxurlar. Maraqlıdır ki, xəstələrin əksəriyyəti kənd yerlərində yaşayır. Ümumiyyətlə, xəstəlik terapiyaya yaxşı cavab verir, lakin həyati orqanlara təsir edərsə, ölümcül bir nəticə də mümkündür. Və bu xəstəlik nədir, onun səbəbləri və simptomları nədir? Bunu öyrənməyə çalışacağıq. Beləliklə, söhbətimizin mövzusu: toksokaroz - xəstəliyin simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması.

Patologiyanın xüsusiyyətləri

Uşaqlarda toksokaroz toksokara - parazitar qurdların orqanizmi zədələməsi nəticəsində baş verir. ohelmintlər insanlar üçün atipikdir, baxmayaraq ki, onların xassələri bir çox cəhətdən dəyirmi qurdlara bənzəyir. Bədənə daxil olan patogendən asılı olaraq iki növ patoloji fərqlənir. Bu və ya digər toksokaroz necə özünü göstərir? Semptomlar, müalicə və bir və digər müxtəliflik eyni olacaq. Beləliklə, xəstəliyə itlərdə parazit olan Toxocara və ya pişiklərdə parazit olan Toxocara səbəb ola bilər.

Xəstələnmiş itlərlə yaxın təmasda olan uşaqlar tez-tez xəstələnirlər. Helmint sürfələri heyvanın tükünün səthində, it nəcisində, hətta itin yeridiyi torpaqda da tapıla bilər. Pişiklərdə qurdların yayılması daha aşağı səviyyədədir.

Parazit morfologiyası

Toxocars, insan orqanizminə daxil olduqda, onların yaşaması və tam cinsi yetkin fərdlərin inkişafı üçün uyğun şəraitin olmaması səbəbindən ölür. İnsan, buna görə də, onların həyat dövründə çıxılmaz bir budaqdır. Odur ki, daşıyıcıdan gələn xəstəlik başqa insanlara keçmir, başqa sözlə, toksokaroz yoluxucu deyil. Uşaqlarda, buna baxmayaraq, belə bir patoloji heç də nadir hal deyil. Nə etməli, uşaqlarımız sahibsiz heyvanları sevməyi, çirklənmiş qum və ya torpaqda qazmağı sevirlər. Bundan əlavə, bir çox valideynlər uşaqlarına gigiyenaya lazımi diqqət yetirməyi öyrətmirlər. Nəticədə - toksokarioz!

Sağdakı foto açıq-aydın müsbət emosiyalar doğurmur. Və belə bir qurdun sürfələrinin uşağınızın bədəninə girdiyini təsəvvür edin! Bəli, həqiqətən qorxuncdur. Yetkin toxocara on beş və ya on səkkiz uzunluğa qədər böyüyə bilər.santimetr. Onların sürfədən cinsi yetkin formaya qədər inkişafı ev sahiblərinin - itlərin və pişiklərin bağırsaqlarında baş verir. Sonra qadınlar yumurtaları xarici mühitə buraxırlar (gündə iki yüz min ədədə qədər), lakin bu zaman onlar hələ də yetişməmiş, buna görə də yoluxucu deyillər. Yumurtaların torpaqda yetişmə prosesi iyirmi günə qədər davam edir və bir mənzil şəraitində onlar heyvanların xəzində olmaqla bütün il boyu təhlükəli qala bilərlər. Bir şəxs udulduqda yumurtanın invaziv forması ilə yoluxur, onlar adətən çirkli əllərdən ağıza düşürlər. Siz ilin istənilən vaxtında yoluxa bilərsiniz, çünki sürfələr ətraf mühit amillərinə müqavimət göstərir, lakin infeksiya tez-tez isti aylarda, invaziv formaların inkişafı üçün şəraitin ən əlverişli olduğu vaxtlarda baş verir.

İnfeksiya zamanı nə baş verir

İnsan orqanizmində Toxocara yalnız sürfə mərhələsində ola bilər. Xarici mühitdən bağırsağa keçdikdən sonra invaziv yumurtalar sürfələrə çevrilir, daha sonra bağırsaq divarından qan dövranına daxil olur və yuvarlaq qurdlar kimi sistemli dövrandan kiçik olana köçür, bundan sonra qaraciyərə və ağciyərlərə daxil olur, yerləşirlər. orada və spesifik qranuloma əmələ gətirir. Bu, ən çox olur, lakin ümumiyyətlə sürfələr istənilən orqan və toxumalarda yerləşə bilər. Parazit sıx bir kapsulla əhatə olunub və onun sayəsində uzun illər həyat qabiliyyətini saxlaya bilir. Buna görə də, insanda toksokarozun müalicəsi uğurlu olsa belə, xəstəliyin residivi mümkündür.

Xəstəliyin simptomları

Klinik təzahürlər tamamilə olacaquşağın immun sisteminin reaksiyasının şiddətindən və toksokarozun orqanizmdə nə qədər geniş yayılmasından asılıdır. Uşaqlarda simptomlar daha parlaq görünür, çirklənmə səviyyəsi daha yüksəkdir. Tez-tez xəstəlik gizli və ya gizli bir kurs ilə xarakterizə olunur, alevlenme dövrləri remissiyalarla əvəz olunur. Toksokara bədəndə bir neçə aydan bir neçə ilə qədər ola bilər. Çox nadir hallarda, artıq qeyd edildiyi kimi, hər şey ölümlə başa çatır. Parazitlər mərkəzi sinir sisteminə və ya ürəyə yoluxsa, ölüm baş verir.

Bədənin hansı orqan və ya sistemlərinin təsirindən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə forması var: visseral, göz, dəri və nevroloji. Hər bir halda patologiyanın əlamətləri fərqli olacaq.

1. Viseral toksokaroz

Uşaqlarda bu forma ən çox rast gəlinir. Xəstəlik daxili orqanlara təsir göstərir. Bədənə daha çox invaziv sürfələr daxil olarsa, simptomlar daha aydın görünür. Bu vəziyyətdə toksokaroz şiddətli titrəmə ilə müşayiət olunan qızdırma ilə özünü göstərir (bu, ağciyərlərin zədələnməsini göstərir), limfa düyünlərinin şişməsidir. Yalnız laboratoriya müayinələri zamanı aşkar edilən xəstəliyin əlamətlərindən qanda eozinofillərin və qamma-qlobulinlərin səviyyəsinin artması, qaraciyərdə artım ayırd etmək olar. Uşaqların demək olar ki, yetmiş faizində baş verən bu formada ən çox görülən simptom, gecə pisləşən quru öskürək, nəfəs darlığı və ağız ətrafındakı mavi bir bölgə ilə ifadə olunan pulmoner sindromdur. Ağciyərlərdə hırıltı da ola bilər. Toksokarozun müalicəsinə vaxtında başlamazsanız, bir şəxs mütərəqqi pnevmoniya inkişaf etdirə bilər. Vaxtında diaqnoz və adekvat terapiya xəstəliyin məğlub olacağına zəmanətdir!

2. Göz toksokariozu

Bu forma adətən helmintlər orqanizmə az miqdarda daxil olduqda baş verir. Patoloji optik nevrit, keratit, xroniki endoftalmitin inkişafı, uveit və qranulomaların meydana gəlməsi ilə özünü göstərir. Həkim, şüşəvari bədəndə müayinə edildikdə, iltihab sahəsi ilə əhatə olunmuş abses meydana gətirən üzən sürfələri aşkar edə bilər.

3. Dərinin toksokariozu

Bu forma ilə adətən ekzema, ürtiker və müxtəlif səpgilər şəklində allergik reaksiyalar baş verir. Eyni zamanda, təsirlənmiş ərazilər iltihablanır, güclü şəkildə şişirilir, qırmızıya çevrilir. Döküntünün görünüşü ağrılı, dözülməz qaşınma ilə müşayiət olunur. Ən güclü və parlaq iltihab sürfələrin dərisinin altındakı miqrasiya zonasında və damarlar boyunca olur.

4. Nevroloji toksokarioz

Bu, ən təhlükəli və ağır formadır, çünki bu zaman parazitlər sinir sisteminin hissələrinə daxil olur və bu, yaddaşın pozulması, narahatlıq, davranış problemləri, əsəbilik daxil olmaqla hər cür nevroloji pozğunluqlarla doludur., oxumaqda çətinlik, hiperaktivlik. Bəzi hallarda konvulsiyalar və epileptik tutmalar baş verir.

Toksokarioz üçün qan testi: transkript

Laboratoriya qan testində ən çoxBu xəstəlik halında daimi simptomlar eozinofillərin sayının yüksək səviyyəyə yüksəlməsi (bütün ağ qan hüceyrələrinin sayının 90 faizinə çata bilər) və eozinofilik bir oriyentasiyaya malik olan leykemiya reaksiyasının inkişafıdır.. Eyni zamanda ümumi saydakı leykositlər də 10-15x109/l-ə qədər artır və eritrositlərin çökmə sürəti kəskin şəkildə artır. Kəskin qan reaksiyası fonunda eritrositlərin və hemoglobinin ümumi sayı azala bilər.

Bundan əlavə, infeksiyanın ilkin mərhələlərində hiperqammaqlobulinemiya müşahidə olunur - qanda İgM immunoqlobulinin, sonra isə IgG immunoqlobulinin əhəmiyyətli dərəcədə artması. Eyni zamanda, zərdabda albumin miqdarı kəskin şəkildə azalır. Həmçinin, ümumi IgE fraksiyasının, reaqinik IgE immunoqlobulinlərinin (antikorların), dövran edən immun komplekslərinin səviyyəsi tədricən artır və nəticədə ağır allergik təzahürlər baş verir.

Tədqiqatın son nöqtəsi antikorların titrini qoyur. İnfeksiya 1:200 titrində diaqnoz qoyulur, lakin 1:800-dən yuxarıdırsa, xəstəlik artıq klinik mərhələdədir. Bu halda uşaqlarda toksokariozun müalicəsinə təcili başlamaq lazımdır.

Xarici yoxlama

Qeyd etmək lazımdır ki, həkim laboratoriya müayinəsi təyin etməklə yanaşı, uşağın xarici müayinəsini də aparır. Xəstəlik varsa, dəri intequmentinin analizi zamanı ovuclarda və ayaqlarda vərəmə bənzər düyünləri qeyd edə bilər. Bu düyünlərin içərisində yalnız sürfələr var. Həmçinin, saç və dırnaqların distrofiyası mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilə bilər.

Xəstəliyi sağaldır

Bu gün universalparazitlərdən tamamilə xilas olmaq üçün heç bir yol yoxdur. Kifayət qədər təsirli dərmanlar var, lakin çətinlik sürfələrin qoruyucu bir kapsulla əhatə olunması və dərmanların ona daxil olmamasıdır. Dərmanlar yalnız miqrasiya prosesində olan parazitlərə yaxşı təsir göstərir. Yenə də toksokarozu necə müalicə etmək olar?

Ən təsirli dərmanlar Albendazol, Vermox, Mintezol, Ditrazindir. Ancaq unutmayın ki, onların hamısı zəhərlidir və buna görə də qaraciyər üçün təhlükəlidir. Yalnız bir həkim nəzarəti altında və ciddi şəkildə müəyyən edilmiş dozada toksokarozun müalicəsi üçün istifadə edilməlidir. Bir çox valideynlərin rəyləri göstərir ki, bu cür dərmanları qəbul etdikdən sonra uşaqlar ürəkbulanma hiss etməyə başlayır, bağırsaq pozğunluğu baş verir. Buna görə də, bu vasitələrdən hər hansı birini istifadə etməzdən əvvəl qaraciyər testi və qan testi etməlisiniz. Ən yaxşısı, valideynlər "Vermox" dərmanına cavab verirlər. Deyirlər ki, bütün digər dərmanlar arasında bu, uşaqlar tərəfindən daha yaxşı tolere edilir və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur. Dərman gündə iki dəfə bir tablet olmaqla iki-dörd həftə ərzində qəbul edilməlidir.

"Mintezol" istifadə edərkən doza uşağın çəkisi əsasında hesablanır. On gün fasiləsiz içmək lazımdır. Dərman kifayət qədər yaxşı sorulur, lakin baş ağrısı, ürəkbulanma, nevroloji pozğunluqlar və iştahanın pozulması kimi ciddi mənfi təsirlərə səbəb ola bilər. Eyni zamanda tənəffüs sistemi və ürəyin işidərman müdaxilə etmir. Dərman dayandırıldıqdan sonra bütün yan təsirlər tez aradan qaldırılır. Tətbiqin xüsusiyyətlərinə görə, "Ditrazin" dərmanı ona bənzəyir. Bu da mənfi təsirsiz deyil - qızdırmaya səbəb ola bilər.

Okulyar və ya visseral toksokarozun müalicəsi həkimlər tərəfindən Albendazol və ya onun analoqu Tiabendazol ilə tövsiyə olunur.

Proqnoz

Uşaqlarda adətən toksokariozun müalicəsi uğurlu olur. Ancaq spontan şəfa gözləməyin və terapiya kursunu gecikdirməyin, əks halda sürfələr həyati orqanlara nüfuz edə, gözlərə, ürəyə çarpa bilər. Xəstəlik aşkarlanan uşaq vəziyyəti tam normallaşana qədər bir infeksionistin dispanser müşahidəsində olmalıdır. Müalicə bitdikdən sonra hər ay qan nəzarəti və ferment immunoassay aparılır. Təkrar terapevtik kurs daha əvvəl deyil, üç aydan sonra təyin edilir. Belə olur ki, Toxokarı tamamilə məhv etmək mümkün olana qədər müalicə iki-üç il gecikir. Dərman qəbulunun dozası və kursu artırıla bilməz, çünki bu, yalnız təsirsiz deyil, həm də təhlükəlidir. Xəstə üç ildir nəzarət altındadır.

Özünüzü xəstəlikdən necə qorumalısınız

Toksokariozun qarşısının alınmasına aşağıdakı tədbirlər daxildir:

• Ev heyvanlarının antihelmintiklərlə mövsümi degelmintizasiyasını həyata keçirin;
• bağınızın, bağçanızın it nəcisi ilə çirklənməsinin qarşısını alın;
• mane olan bitkilərtoksokar yumurtalarının yetişməsi (paxlalılar, delfiniumlar, marigoldlar, kalendulalar və başqaları);
• uşağa torpaqla çirklənmiş qidalar yeməsinə icazə verməyin;
• Çiy meyvə və tərəvəzləri uşaqlara verməzdən əvvəl yaxşıca yuyun və qaynadın;
• yeməkdən əvvəl paratenik sahiblərin ətini (quş və çöl quşları, donuzlar) yaxşı istilik müalicəsinə keçirin.