Hamiləliyin 27-ci həftəsində doğuş: vaxtından əvvəl doğuşun əlamətləri, körpənin vəziyyəti, mamaların məsləhətləri, rəylər

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Demək olar ki, hər hamilə qadın hamiləliyin son trimestrini bir növ finiş xətti kimi qəbul edir. Ancaq körpənin gözlənilən 27-ci həftəsi çox vacibdir, çünki körpənin artıq formalaşmasına baxmayaraq, vaxtından əvvəl doğuş şansı artır. Son trimestrdə bədənin yükü artır, çünki o, yavaş-yavaş körpənin gəlişinə hazırlaşmağa başlayır.

Hamiləliyin 27-ci həftəsində doğuş. Uşaq təhlükədədir? Səbəbləri və nəticələrini aşağıda müzakirə edəcəyik. 27 həftəlik hamiləlikdə doğuşla bağlı rəylər də olacaq.

Erkən doğuş nədir

Bunlara hamiləliyin 27-dən 38-ci həftəsinə qədər olan dövrdə baş verən doğuş deyilir. Son vaxtlara qədər bu cür doğuş sonrakı dövrdə aşağılıq hesab olunurdu, çünki körpəni dəstəkləmək üçün heç bir texnologiya yox idi. Bu gün tibb bacısı olma ehtimalı var500 q çəkidən başlayan uşaq, əgər doğuşdan sonra 7 gün yaşayırsa. Erkən doğuşdan şübhələnirsinizsə, çəkisi 1 kq-dan az olan körpələrin həyatını xilas etmək üçün xüsusi avadanlıq olan xəstəxanaya müraciət etmək vacibdir.

Baxışlar

Müddətdənkənar çatdırılma aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:

• 27 həftəlik hamiləlikdə, çəkisi 500-1000 q olan körpə ilə çox erkən erkən doğuş
• 28-33 həftəlik erkən erkən doğuş, dölün çəkisi 1000-2000
• 34-37 həftəlik erkən doğuş, körpənin çəkisi təxminən 2500 qr

Erkən çatdırılma da çətinlik dərəcəsinə görə təsnif edilir. Körpənin müxtəlif vaxtlarda doğulması həm doğuşda olan qadın, həm də uşaq üçün fərdi şəkildə hazırlanmış müalicə proqramı tələb edir.

Bəzi statistika

Ginekoloqların hamilə qadına aşılaya biləcəyi çoxlu sayda qorxu və narahatlıqlara baxmayaraq, hamiləliyin 27-ci həftəsində vaxtından əvvəl doğuşun statistikası 100-dən cəmi 6-8% təşkil edir. Bu, yalnız 6-8 qadındır. hamiləliyə dözməyən 100 nəfər. Qalanları olduqca təhlükəsiz doğum edir.

Əksər qadınların narahat olacaq heç nəsi yoxdur. Bununla belə, erkən doğuşa dair şübhələr varsa, o zaman hələ də mütəxəssisləri dinləməli və konservasiya üçün xəstəxanaya getməlisiniz.

Dölün inkişafı

Hamiləliyin 27-ci həftəsində döl tam formalaşmış körpədir, ölçüsünə görə yeni doğulmuşdan fərqlənir və çoxana bətnindən kənarda zəif canlılıq. Körpənin dərisi çəhrayı və qırışlıdır, başı böyükdür. Bu zaman immun sistemi formalaşır və uşaq infeksiyalara qismən müqavimət göstərə bilir. Dölün əzələ kütləsi güclənir, bu, uterus daxilində artan şoklarla nəzərə çarpır.

Səbəblər

Aşağıdakı hallar hamiləliyin 27-ci həftəsində erkən doğuşa səbəb ola bilər:

• Bir-birini tez-tez müşayiət edən iltihabi proseslər və yoluxucu xəstəliklər. Bu, hər hansı bir iltihabın uterusun normal uzanmasına, uşağa uyğunlaşmasına mane olması və dölün itələməsinə çalışması ilə bağlıdır. Yoluxucu xəstəliklər uşağın inkişafını gecikdirə və erkən doğuşa və ya aşağı düşməyə səbəb ola bilər.
• Uşağın getdikcə artan çəkisinə tab gətirə bilməyəcək qədər zəif olduqda serviks patologiyası. Xəstəlik çoxsaylı düşüklərdən, abortlardan sonra inkişaf edə bilər və çox nadir hallarda anadangəlmə qüsurdur.
• Əkizlərlə hamiləliyin 27-ci həftəsində vaxtından əvvəl doğulmaq da mümkündür, çünki uşaqlıq həddən artıq uzanır.
• Polihidramnios başqa bir səbəbdir.
• Şəkərli diabet, qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri kimi endokrin sistem xəstəlikləri.
• Hamiləlik zamanı siqaret və içki.
• Uşaqlıq boynunun patologiyası olduqda gec hamiləlikdə aktiv cinsi həyat.
• Düşmə və ya zərbə nəticəsində amnion kisəsinin cırılması.
• Plasenta previa daxili əməliyyat sisteminin bir qədər yuxarısındauşaqlıq.
• Orijinal su.
• Qan Rh faktoru uyğun gəlmədikdə immunoloji münaqişələr.
• Preeklampsiyanın ağır formaları.

• Ana qidalanmaması.
• Hamilə yaşı 18-dən az və ya 35-dən yuxarı.
• Xroniki yuxu çatışmazlığı.
• SARS kimi somatik infeksiyalar.
• Uşaqlığın anomaliyaları və malformasiyaları tarixi.
• Uşaqlıq boynuna və ya onun boşluğuna cərrahi müdaxilələr.
• In vitro gübrələmə.
• Əvvəlki doğuşlardan olan uşaqlıq boynu yırtıqları.
• Dölün xromosom anomaliyaları.

Bundan əlavə, qadında vaxtından əvvəl doğuş tarixi varsa, şans artır.

Simptomlar

27 həftəlik hamiləlikdə vaxtından əvvəl doğuşun əlamətləri:

• qarın altında və bel nahiyəsində ağrı;
• uşaqlığın tonusunun artırılması, bunun nəticəsində toxunmaq çətinləşir;
• kramp ağrıları;

• doğuşdan dərhal əvvəl uşaqlığın tonusunda ritmik artım;
• uşaqlıq boynunun qısaldılması və genişləndirilməsi;
• ürəkbulanma və ishal;
• sidik edərkən şiddətli ağrı;
• selikli qişanın boşalması;
• qanlı vaginal axıntı;
• plasentanın ayrılması ilə müşayiət olunan qanaxma;
• üzün və əllərin şişməsi və ya şişməsi.

Erkən doğuşun simptomları normaldan az fərqlənir və çox vaxt fəsadsız keçir. Başlandıqdan sonraəmək fəaliyyəti dayandırıla bilməz, ona görə də vaxtından əvvəl doğulmuş körpəni xilas etmək şansına sahib olmaq üçün xəstəxanaya getməlisiniz.

Risk altında olan müalicə

Əgər siz hamiləliyin 26-27 həftəsində doğuş ehtimalından şübhələnirsinizsə, bu prosesi dayandıra biləcək terapiya təyin edilir. Əmək fəaliyyətinə yaxınlaşan ilk simptomlar aşkar edildikdə, hər hansı bir qadın dərhal xəstəxanaya getmək istəyəcək. Ancaq bunu özünüz edə bilməzsiniz, təcili yardım çağırmalısınız, bu da sizi uzanmış vəziyyətdə təyinat yerinə aparacaqdır. Təcili yardım çağırdıqdan sonra sakitləşmək lazımdır, çünki stress də əməyə təsir edir. Uşaqlığın əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün 2 ədəd No-Shpy tableti içməyə icazə verilir.

Təhlükəli vaxtından əvvəl doğuşun müalicəsi kimi aşağıdakı tədbirlər təyin edilir:

• Patrusiten, Genipral kimi uşaqlığın tonusunu azaldan dərmanların venadaxili yeridilməsi.
• Vəziyyət stabilləşdikdən sonra venadaxili dərmanlar oral olanlarla əvəz olunur, onların qəbulu isə hamiləliyin tam müddətli hesab oluna biləcəyi 37-ci həftəyə qədər saxlanılır.

• Qadının psixi vəziyyətini normallaşdıran yüngül sakitləşdirici dərmanların qəbulu.
• Yoluxucu xəstəliklərin olması halında müalicə patogen mikrofloranı məhv edən antibiotiklər şəklində təyin edilir.
• Qadına yataq istirahəti göstərilir və hər hansı bir çəki qaldırmaq qəti qadağandır.
• Uşaqlıq boynunun patologiyasında qısaldıldığı zaman ola bilər.erkən açılmasının qarşısını almaq üçün tibbi tikiş qoyuldu. Lokal anesteziya altında tətbiq edilir və çatdırılmadan dərhal əvvəl çıxarılır.
• Bəzi hallarda tikiş kimi fəaliyyət göstərmək üçün serviks ətrafına üzük yerləşdirilə bilər.
• Uşaqlarda ağciyərlərin açılmasına kömək edən "Deksametazon" dərmanının qəbulu.

Lakin bütün hallarda həkimlər vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsinin aradan qaldırılmasına töhfə verirlər. Vəziyyətin ana və ya uşağın həyatını təhdid etdiyi hallar var və hətta burada erkən doğuşun stimullaşdırılması lazımdır. Bu, amniotik mayenin erkən yırtılması və ya preeklampsiyanın ağır formaları ilə ola bilər.

Nəticələr

Ananın rifahı baxımından belə bir doğuşdan praktiki olaraq heç bir xoşagəlməz nəticələr yoxdur. Sonrakı hamiləliklərdə belə bir qadına vəziyyətin təkrarlanmaması, mütəmadi olaraq bütün müayinələrdən keçmək və testlərdən keçmək üçün sağlamlığına daha çox nəzarət etməsi tövsiyə olunur.

Lakin körpə üçün hamiləliyin 27-ci həftəsində doğuşun nəticələri olduqca çətin ola bilər. Fakt budur ki, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr kritik dərəcədə aşağı çəkiyə malikdirlər, buna görə də uşağın sonrakı baxımı xüsusi bir inkubatorda aparılır. 27 həftəlik doğuşdan sonra körpə hələ öz-özünə yemək yeyə və nəfəs ala bilmir, ona görə də yemək və hava xüsusi borular vasitəsilə daxil olur. Həmçinin, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrə ağciyərləri açmağa kömək edən dərmanlar verilir.

Qeyd etmək lazımdır ki, əgər doğuş ixtisaslaşdırılmış xəstəxananın olmadığı bir xəstəxanada baş veribsəvaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün avadanlıq, körpə başqa bir tibb müəssisəsinə köçürüləcək. Üstəlik, əgər onun vəziyyəti ağırdırsa, o zaman ana ətrafda ola, qidalandıra və uşaq bezlərini dəyişə bilməyəcək. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bütün davam edən prosedurlar gənc valideynlər üçün maddi baxımdan kifayət qədər baha başa gəlir.

Proqnoz

Hamiləliyin 27-28 həftəsində doğuş zamanı uşaq doğuşdan sonra 7 və ya daha çox gün yaşayıbsa, proqnoz əlverişli hesab olunur. Körpə inkişaf etməyə davam edəcək və təxminən 1 yaşa qədər tam sağalacaq. O, tam müddətli körpələrdən fərqli inkişaf etməyəcək.

Körpənin ağır və ya həyata uyğun olmayan patologiyaları ilə doğulduğu təqdirdə proqnoz əlverişsiz ola bilər. Birinci halda, həkimlər onun həyatı üçün var gücü ilə mübarizə aparacaq, ikinci hal isə ölümlə başa çatır.

Mamalıq həkimlərindən məsləhət

27 həftəlik hamiləlikdə erkən doğuşdan 100% təhlükəsiz ola bilməzsiniz, lakin riskləri minimuma endirməyə çalışa bilərsiniz. Bunun üçün həkimlər bu qaydalara əməl etməyi tövsiyə edirlər:

• Hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində qadın normal daşımaya mane ola biləcək patologiyaları müəyyən etmək və onları vaxtında müalicə etmək üçün bütün orqanizmin hərtərəfli müayinəsindən keçməlidir.
• Hamiləlik dövründə antenatal klinikada vaxtında qeydiyyatdan keçin, vəziyyətiniz, rifahınız haqqında həkimlərin suallarına vicdanla cavab verin. Bundan əlavə, hamiləliyə rəhbərlik edən həkim hamiləliyin gedişatına təsir edə biləcək bütün xroniki xəstəliklərdən xəbərdar olmalıdır.
• Qaçınhamiləliyin planlaşdırılması və uşaq gözləntiləri zamanı yoluxucu xəstələrlə təmas.
• Fiziki fəaliyyəti minimuma endirin və ağır yükləri qaldırmayın.
• Stressli vəziyyətlərdən qaçmağa çalışın və hətta xoşagəlməz proqnozla belə, panik etməyin.

• Körpənin planlaşdırma mərhələsində spirt içmək və siqaret çəkmək kimi pis vərdişlərdən imtina edin.
• Həkiminizin təyin etdiyi müayinələrdən mütəmadi olaraq keçin.
• Vəziyyətinizi diqqətlə izləyin.

Hamiləliyin 27-ci həftəsində vaxtından əvvəl doğuşa dair ən kiçik bir şübhə olduqda, konservasiya üçün xəstəxanaya müraciət etmək vacibdir, çünki yalnız orada tibb işçilərinin gecə-gündüz nəzarəti altında ola bilərsiniz.

Göstərişlər

Bəzi hallarda erkən çatdırılma lazımdır:

1. Qadınların sağlamlığını və həyatını təhdid edən orqan xəstəlikləri.
2. Preeklampsiyanın ağır formaları.
3. Hamilə qadınların qaraciyər və öd axınının pozulması ilə xarakterizə olunan intrahepatik xolestaz.
4. Dölün pisləşməsi.
5. Həyatla uyğun gəlməyən qüsurlar.
6. Qaçırılmış hamiləlik.

Erkən doğuş Mifepriston kimi dərmanların Oksitosin və Dinoprost ilə birləşməsi ilə yaranır. Onlar böyük dozalarda vajinaya, uşaqlıq boynuna və amniotik kisəyə yeridilir.

27 həftəlik hamiləlikdə doğuşun nəzərdən keçirilməsi

Bir çox qadın qeyd edir ki, müasir tibb sayəsində onlarınvaxtından əvvəl doğulan körpə sağala bildi. Bu vəziyyətdə analara mənfi cəhətlərə diqqət etməmək, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək və ən yaxşısına inanmaq tövsiyə olunur. Axı körpə anasının duyğularını hiss edir və onun ona inandığını və onu gözlədiyini hiss edir.