Hamiləlik zamanı qızılca: mümkün nəticələr, təhlükə, müalicə üsulları

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Qızılca "uşaqlıq" xəstəliyi sayılır və hamısı xəstə olduğuna görə, bir qayda olaraq, uşaqlardır. Yetkinlər bu xəstəliyə uşaqlardan qat-qat az məruz qalırlar və hamilə qadınlarda qızılcaya yoluxmuş insanlar daha az olur. Orta hesabla bu rəqəm vəzifədə olan hər 10 min qadına 0,4-0,6-nı keçmir. Amma gələcək anaların həyatında bu problem nə qədər nadir hallarda rast gəlinsə də, onlar bundan ehtiyatlı olmalı və daima diqqətli olmalıdırlar. Hamiləlik dövründə qızılca olduqca təhlükəlidir, xüsusən də tez-tez uşağın təhlükəsiz doğuşunu təhdid edən və bəzən aşağı və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olan ağırlaşmalarla baş verdiyi üçün çox təhlükəlidir.

Qızılca: bu xəstəlik nədir?

Hər kəs bu yoluxucu xəstəlik haqqında eşitmişdir, lakin bir çoxumuz onun necə təzahür etdiyini və necə müalicə olunduğunu artıq unutmuşuq. Xəstəliyin günahkarı xüsusi bir virusdur. İnsan bədənində təhrik edirəsas ağır hipertermiya, ağız boşluğunda və dəridə spesifik səpgilər, həmçinin yuxarı tənəffüs yollarının və gözlərin selikli qişalarının iltihabı olan bir sıra pozğunluqlar.

Bu virus insan orqanizmindən kənarda tək başına mövcud ola bilməz, lakin son dərəcə dəyişkəndir, buna görə də hər kəsi fərq qoymadan “biçir”. Ocaqlarda qızılca çıxır, bir və ya iki nəfər onunla xəstələnmir, bütün ailələr, eləcə də yoluxmuş insanlarla təmasda olanların hamısı yoluxur. İnfeksiya hava damcıları ilə baş verir, buna görə də bədəndə virusun hücumundan qoruyan xüsusi bir toxunulmazlığı olmayan hər kəs xəstələnə bilər. İmmunitet iki yolla inkişaf edir:

• şəxsin özü qızılcaya daha tez yoluxursa;
• peyvəndin tam kursunu bitirsə.

Dərhal qeyd edirik ki, qızılca peyvəndi hamiləlik zamanı verilmir. İstisnalar baş versə də, adətən böyüklər bu xəstəlikdən qorunur. Buna görə də, ginekoloqlar həmişə xəstələrinə xəstəliyin potensial risklərini minimuma endirmək üçün uşaq dünyaya gətirməzdən əvvəl qızılca virusuna qarşı antikorları aşkar etmək üçün qan testi keçirməyi tövsiyə edirlər. Məsələ burasındadır ki, bu xəstəliyə böyüklər dözmək çox çətindir, ananın orqanizmi onun öhdəsindən gələ bilməyə bilər.

Qızılca simptomları

Xəstəliyin üç şiddət dərəcəsi var - yüngül, orta və asemptomatikdir, buna atipik də deyilir. Hamiləlik zamanı qızılca bütün digər hallarda olduğu kimi davam edir və aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• güclü artımbədən istiliyi (40 və yuxarı selsi);
• yanaqların daxili səthində (birbaşa azı dişlərinin qarşısında) kiçik ağımtıl ləkələr, vizual olaraq dənəli quruluşa malikdir; infeksiyanın yeddinci günündən sonra baş verir;
• səmada da bəzən səpgi var, lakin ağ deyil, parlaq qırmızı;
• xəstəliyin ilk günlərində yoluxmuş şəxsdə öskürək, konyunktivit, şiddətli burun axması olur;
• daha sonra qırmızı səpgi tədricən bütün bədəni əhatə edir (yuxarıdan aşağıya - üzdən boyuna, gövdəyə, sonra ətraflara yayılır);
• qarın ağrısı və həzmsizlik, iştahsızlıq məqbuldur.

Hamiləlik zamanı qızılca təhlükəlidir, çünki bu qrupdan olan xəstələrdə daha çox bakterial pnevmoniya ilə başa çatır, xüsusən də qadın vaxtında həkimə müraciət etmədikdə. Buna görə də, yuxarıda göstərilən simptomların baş verməsi dərhal bir infeksionistə müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır.

Hamiləlik zamanı qızılca

Gözləyən analar arasında qızılca xəstəliyinin kifayət qədər az olduğunu qeyd etmişdik. Buna baxmayaraq, hətta ona yoluxmaq şansı olmayan bir neçə qadın da risk altında olduqlarını başa düşməlidir. Hamiləlik nəticəsində zəifləmiş orqanizm xəstəliyin öhdəsindən gəlmək daha çətindir, ona görə də çox ciddi fəsadlarla üzləşir:

• pnevmoniya, bakterial pnevmoniya;
• laringit, bronxit, faringotraxeit;
• meningit;
• ensefalit.

Qadının nə qədər asan və tez sağalması onun əvvəllər peyvənd olunub-olunmamasından, həmçinin kömək istəməsindən asılıdır. Xəstə ilə təmasda olduqda, xəstəliyin əlamətlərinin görünməsini gözləmək lazım deyil, profilaktik tədbirlər görmək lazımdır və bu, hamiləlik dövründə xüsusilə vacibdir. Qızılcaya qarşı peyvənd faktdan sonra həyata keçirilə bilməz, lakin həkimlərin belə xəstələri idarə etmək üçün xüsusi protokolları var, ona əməl etməklə siz xəstəliyin bütün risklərini minimuma endirə bilərsiniz.

Qızılcanın qarşısının alınması

Qızılca xəstəliyinin qarşısının alınmasının əsas üsulu əhalinin kütləvi immunizasiyasıdır. Uşaqlar mütləq peyvənd olunur, peyvənd pulsuz verilir, revaksinasiya da büdcə vəsaiti hesabına aparılır. Bu tədbir tətbiq olunana qədər bütün dünyada qızılca xəstələrinin sayı yüz minlərlə idi, bu infeksiya bir çox ölkələrdə uşaq ölümlərinin əsas səbəbi idi. Hazırda ölüm halları olduqca nadirdir, lakin xəstəliyin alovlanması mütəmadi olaraq baş verir, əsasən insanlar profilaktik peyvəndlərdən qəsdən imtina etdikləri üçün.

Bunu nəzərə alaraq, hamiləlik zamanı qızılcaya yoluxmaq tamamilə mümkündür, çünki bir çox yerlərdə bu xəstəliyə qarşı sürü immuniteti yoxdur. Özünüzü və uşağınızı qorumaq üçün qanda qızılcaya qarşı antikorları aşkar etmək üçün bir araşdırma aparmaq lazımdır. Əgər onlar yoxdursa, onda MMR peyvəndini əvvəlcədən tətbiq etməlisiniz, ancaq hamiləlik hələ baş vermədiyi təqdirdə. Peyvənd edilmiş - və qızılca dəhşətli deyil. Həm də onunla birlikdə rubella və kimi təhlükəli xəstəliklərparotit.

İmmunizasiya mümkün olmadıqda hamilə qadın izdihamlı yerləri ziyarət etməkdən müvəqqəti imtina etməli, heç bir halda qızılca xəstələri ilə təmasdan imtina etməli, bunun qarşısını almaq mümkün olmadıqda dərhal xəstəxanaya getməli olacaq. Öz immunitetinizi gücləndirmək də eyni dərəcədə vacibdir. Onu normal vəziyyətə gətirmək üçün düzgün qidalanmaq, daha tez-tez təmiz havada gəzmək, yaxşı dincəlmək, ginekoloqun təyin etdiyi vitamin komplekslərini qəbul etmək lazımdır.

Böyüklər üçün qızılca peyvəndi

İnsanı qızılcadan qoruyan peyvəndlərin tam spektri yalnız iki inyeksiyadan ibarətdir. Bu xəstəliyə qarşı peyvənd erkən uşaqlıqda - 12 ayda, ikinci doza beş- altı yaşda aparılır. Bu, insan orqanizmini ömürlük qızılca virusuna qarşı immunitetli etmək üçün kifayətdir. Beləliklə, böyüklər üçün sonrakı revaksinasiya lazım deyil. İstisnalar qızılcaya yoluxma riski altında olan əhalinin müəyyən kateqoriyaları, yəni tibb işçiləri və təhsil işçiləridir.

Yetkin insan uşaqlıqda qızılcaya qarşı peyvənd olunmayıbsa, daha yaşlı yaşda bunu düzəldə biləcək. Ən azı bir ay ara ilə iki peyvənd tələb olunacaq.

Hamilə qadınlar peyvənd oluna bilərmi?

Biz artıq demişdik ki, qızılca peyvəndi hamiləliyin erkən dövründə, eləcə də ikinci və üçüncü trimestrdə mümkün deyil. Bu virus asanlıqla plasental maneəni keçir, buna görə də körpə də yoluxacaq. necə proqnozlaşdırmaqonun inkişafına təsir edəcək, mümkün deyil. Körpəyə uteroda kömək etmək nəticə verməyəcək, buna görə də həkimlər heç vaxt risk etmirlər və hamilə qadınları qızılcaya qarşı peyvənd etmirlər. Xəstəlikdən qaçmaq üçün qadın başqa üsullardan istifadə etməlidir - yoluxmuş insanlarla təmasdan qaçın və toxunulmazlığını artırın.

Hamiləliyin planlaşdırılması və xəstəlik

Müasir hamiləliyin planlaşdırılması standartlarına gələcək valideynlərin sağlamlığının hərtərəfli müayinəsi, onların orqanizmindəki problemlərin müəyyən edilməsi və aradan qaldırılması və yalnız bundan sonra - konsepsiyanın özü daxildir. Həkimlər qadınlara əvvəlcədən özlərini və körpələrini bir sıra xəstəliklərdən, o cümlədən suçiçəyi, məxmərək və qızılcadan qorumağı qətiyyətlə tövsiyə edir. Əgər xəstənin anamnezində onun artıq bu xəstəliklərin olması göstərilmirsə, ona bu xəstəliklərə səbəb olan viruslara qarşı anticisimlərin olmadığını təsdiqləmək üçün testlər aparmaq və sonra müvafiq peyvənd etmək tövsiyə olunur. Qızılcaya qarşı peyvənddən sonra hamiləlik preparatın tətbiqindən sonra bir aydan tez baş verməməlidir.

Hamilə qadında qızılca varsa mən nə etməliyəm?

Xəstəliyə ən kiçik bir şübhə yarandıqda, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu, tam olaraq belədir, demək olar - nə qədər tez bir o qədər yaxşıdır. Qızılcaya yoluxmuş şəxslə təmasdan sonra ilk altı gün ərzində hamilə qadına əzələdaxili olaraq 0,25 mq/kq bədən çəkisi miqdarında birdəfəlik immunoqlobulin yeridilməlidir. Üstəlik, belə bir inyeksiya yalnız məqsəd üçün deyilmüalicə, həm də qızılca üçün profilaktika kimi. Potensial virusa məruz qaldıqdan bir həftə sonra bu tədbir təsirsiz olacaq. Əvvəllər qızılcaya qarşı peyvənd edilməmiş hamilə qadına immunoqlobulin verilir.

Xəstəliyin əlamətlərinin hələ də özünü göstərdiyi hallarda qadının xəstəxanada müalicə kursu keçməsi lazımdır. Qızılcanın ambulator müalicəsi mümkün deyil, çünki xəstəlik karantin tələb edir.

Xəstəliyin müalicəsi. Hamilə xəstələrin idarə edilməsi

Qızılca virus infeksiyasıdır, ona görə də hər hansı digər kəskin viral infeksiya kimi müalicə edilməlidir:

• yataq istirahətinə riayət edin;
• çox içmək;
• təmiz, sərin və rütubətli mühitdə olun.

Qızılca tənəffüs yollarına təsir etdiyi üçün xəstələrə əlavə olaraq bəlğəmgətiricilər və inhalyasiyalar aid edilir. Xəstəlik zamanı bədən istiliyini diqqətlə izləmək lazımdır - onun kritik artması halında dərhal antipiretik qəbul edin. Bu tədbirlər qızılcanın mümkün fəsadlarının qarşısını almağa kömək edəcək.

Qızılcadan sonrakı ağırlaşmalar

Xəstəliyə başlasanız və vaxtında adekvat tədbirlər görməsəniz, o zaman çox ciddi alevlenmələrlə davam etmə ehtimalı yüksəkdir. Onların arasında ən çox görülənlər aşağı tənəffüs yollarının xəstəlikləri, o cümlədən bakterial infeksiya ilə əlaqəli xəstəliklərdir. Belə vəziyyətə yol verərək, hamilə qadın öz mövqeyində arzuolunmaz dərmanlar, o cümlədən iltihab əleyhinə və antibakterial dərmanlar qəbul etməyə məcbur olacaq.

Qızılcaerkən hamiləlik təhlükəlidir, çünki aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Təəssüf ki, bu, qadınların 20% -ində olur. İkinci trimestrdə vəziyyət o qədər də kritik olmayacaq və ehtimal ki, hamiləliklə bağlı heç bir risk gətirməyəcək. Lakin 36-cı həftədən sonra qızılca vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.

Qızılcanın dölə təsiri

Tibblər bu məsələni uzun müddətdir araşdırıblar və illər boyu apardıqları araşdırmalar nəticəsində belə nəticəyə gəliblər ki, qızılcanın özü fəsadsız keçərsə, döl üçün ciddi təhlükə yaratmır. Bu infeksiya ilə uşaqda anadangəlmə patologiyaların inkişafı arasında birbaşa əlaqə elmi işlərin heç birində təsdiqlənməmişdir. Hamiləlik dövründə analarında qızılca virusu olan uşaqlar adətən çəkisi az və xarakterik səpgi ilə doğulur, bəzən bu, vaxtından əvvəl baş verir. Belə hallarda, doğuşdan dərhal sonra onlara immunoqlobulin iynəsi vurulur və gecə-gündüz müşahidə üçün reanimasiya şöbəsinə göndərilir. Sonradan ana bətnində keçən xəstəlik onların inkişafına heç bir təsir göstərmir.

Ancaq anada ağırlaşmalarla qızılca olubsa, uşağın əziyyət çəkmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bunun ən çox görülən səbəbi fetal hipoksiyadır. Oksigen və qida maddələrinin çatışmazlığı dölü təkcə çəki çatışmazlığı ilə deyil, həm də mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi, korluq, karlıq, əqli və əqli gerilik ilə təhdid edir.

Qızılcadan sonrakı hamiləlik də bir qədər yaxşıdırbədənin bərpasına və geri sıçramasına imkan vermək üçün gecikmə. Tarixdə eyni xəstəlik döl üçün heç bir təhlükə yaratmır. Əksinə, gözləyən ananın uşaqlıqda bu infeksiyaya yoluxması və artıq ondan immunitet alması çox yaxşıdır.