IVF növləri: təsviri və xüsusiyyətləri

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Həyatda müxtəlif vəziyyətlər olur. Belə olur ki, ər-arvadda bir növ sonsuzluq faktoru diaqnozu qoyulur və körpənin doğulmasının yeganə üsulu protokola uyğun olaraq ciddi şəkildə həyata keçirilən in vitro gübrələmədir. Bu nədir?

IVF Protokolu

Bu, qadının yumurta qəbul etməsi və sonra embrionu köçürməsi üçün hazırlıq sxemidir. Bu texnika aşağıdakı manipulyasiyalardan ibarətdir: yumurtalıqların stimullaşdırılması, follikulların ponksiyonu, embrionun köçürülməsi, engrafment üçün hormon dəstəyi, hamiləliyə nəzarət testi. Follikulların böyüməsi yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi ilə idarə olunur. Bu gün həm təbii, həm də stimullaşdırılmış müxtəlif növ IVF protokolları mövcuddur.

Süni mayalanma növləri

Stimulyasiya edilmiş və təbii IVF protokollarını fərqləndirin. Stimullaşdırılmış IVF növü iki növdən ibarətdir: qısa və uzun. Bundan əlavə, hələ də bir krioprotokol, təbii dövr protokolu və Yapon IVF protokolu var. Biz əminliklə belə nəticəyə gələ bilərik ki, müxtəlif IVF növləri var.

Bəs təbii IVF haqqında?

Təbii IVF-də hormonal agentlərin istifadəsi embrionların "həkk edilməsi" mərhələsində həyata keçirilir. Başqa sözlə, buyalnız transplantasiyadan sonra və yalnız son dərəcə zəruri hallarda həyata keçirilir. Bu növ IVF-nin əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, çoxlu sayda dərman çatışmazlığı səbəbindən bədənə təzyiq azalır. Texnikanın mənfi cəhətləri də var - çoxdan gözlənilən hamiləliyin aşağı faizi.

Statistikaya görə, stimullaşdırılmış IVF ilə hamiləlik 25% hallarda baş verir, lakin təbii olaraq - yalnız 12-14%. Bütün bunlar, transplantasiya üçün doğru günü hesablamaq və bu məqsədlə rahat şərait yaratmaq çətin olduğu üçün. Həkimlər asanlıqla hesablamalarda səhv edə bilər və sonda embrionun köçürülməsinin səhv zamanda baş verdiyi və hamiləliyin baş vermədiyi ortaya çıxacaq.

Stimulyasiya edilmiş IVF görünüşü

İnduksiya edilmiş IVF hormon terapiyasının istifadəsi sayəsində daha çox konsepsiya şansı təmin edir. Ovulyasiya gününü hesablayarkən həkim demək olar ki, heç vaxt səhv etmir.

Stimulyasiya edilmiş IVF növü aşağıdakı alt növlərə bölünür:

• Uzun.
• Qısa.
• Yapon.
• Kriyomühafizədən istifadə edən protokol.

Bunlar hansı alt növlərdir? Gəlin IVF növlərinin xüsusiyyətlərini daha ətraflı təhlil edək.

Uzun protokol

Təqdim olunan IVF protokolu növü ən məhsuldardır və əksər hallarda müsbət nəticə verən də məhz odur. Bütün bunlar xəstənin uzun müddətə və diqqətlə hazırlanmış olması və döllənmiş yumurtalar üçün diqqətlə izlənilməsi ilə bağlıdır.

Protokol qırxdan əlli günə qədər davam edir. birdirən uzun protokollardan biridir. Niyə tam olaraq yaxşı nəticələr verir? Bu sadədir, hamiləlik şansını artırmaq üçün mümkün qədər çox yumurta alınır. Uzun bir protokolla IVF-də təxminən iyirmi növ embrion əldə edə bilərsiniz. Bu, mütəxəssislərə yumurtaları diqqətlə seçməyə və gübrələməyə başlamağa imkan verəcək, lakin çox şey keyfiyyət əlaməti deyil. Mümkün qədər çox yumurtanı gübrələmə üçün hazırlamaq üçün yaxşı hormon terapiyası tələb olunacaq və o, həmişə fərdi əsasda seçiləcək.

Adətən uzun IVF protokolu tövsiyə olunur:

• mioma;
• endometrioz;
• artıq çəkiyə görə sonsuzluq;
• hiperandrogenizm;
• qısa IVF-dən keçərkən hamilə qalmamaq.

Uzun IVF-nin ilkin mərhələsi təxminən dövrün iyirmi beşinci günündə baş verir. Bu müddət ərzində hormonların təbii istehsalını "söndürmək" və yumurtalıqları "nəzarət etmək" üçün dərmanlar təyin olunur. Döngünün ortasında (bu, təxminən iyirminci gün və ya bir az əvvəldir) dərmanlar hipofiz bezinin funksiyalarını tamamilə bloklayır və süni mayalanmanın ikinci mərhələsi başlayır. Dövrün üçüncü və ya altıncı günündə superovulyasiya başlayır, yəni follikulun aktiv böyüməsini stimullaşdırmaq üçün vasitə qəbul etməyin vaxtıdır.

Təbii şəraitdə qadın orqanizmi yalnız bir follikul istehsal edə bilir, lakin güclü terapiya bu rəqəmi on qat artıra bilər. İyirmi ikinci gündə təxminən yumurtaların deşilməsi baş verir, bundan sonra onlar döllənir vəuşaqlıq boşluğuna köçürülür. Hamiləliyin hələ də baş verməsi üçün həkimlər xəstəyə progesterona əsaslanan xüsusi hormonal terapiya təyin edirlər. Bir və ya iki həftədən sonra nəzarət analizinin köməyi ilə həkim IVF-nin nəyin verdiyini dəqiq deyə biləcək - müsbət və ya mənfi nəticələr.

Texnika yüksək məhsuldardır, lakin onun bir çatışmazlığı da var - OHSS-nin inkişafı riski yüksəkdir. Bu vəziyyət qadın üçün son dərəcə təhlükəlidir və embrionun inkişafına və formalaşmasına mənfi təsir göstərə bilər.

Qısa Protokol

Bu tip protokol uzun protokol qədər effektiv deyil. Bütün bunlar korreksiya mərhələsinin həyata keçirilməməsi ilə əlaqədardır ki, bu da ponksiyondan sonra alınan yumurtaların miqdarı və keyfiyyəti deməkdir.

Qısa protokolun birinci mərhələsi menstrual dövrünün üçüncü günündə həyata keçirilir, yumurtalıqların fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün dərhal dərmanlar təyin edilir. Dərman qəbul etdikdən sonra həkimlər gonadotropinləri təyin edirlər, onlar bir neçə həftə sərxoş olmalıdırlar. Sonra ovulyasiyanı aktivləşdirmək üçün vəsait içmək lazımdır və follikullar deşiləcək, sonra bütün eyni manipulyasiyalar uzun IVF protokolunda olduğu kimi həyata keçirilir.

Qısa kanalın IVF növünün təsviri qadınlar üçün oxumağa dəyər:

• otuz beşdən yuxarı olanlar;
• normal yumurtalıq fəaliyyəti ilə;
• uzun IVF protokolu istənilən nəticəni verməyən.

Uzun IVF ilə müqayisədə bu texnikanın əsas üstünlüyü OHSS inkişaf riskinin aşağı olmasıdır. Davam edirDörd həftə ərzində IVF, az deyil. Texnikanın dezavantajı müsbət nəticələrin aşağı faizidir.

Krioprotokol və Yapon protokolu

Yapon protokolu süni mayalanmanın ən təhlükəsiz üsuludur. Hamısı minimum miqdarda hormonal agentlərdən istifadə edildiyinə görə. Burada ən vacib olan follikulların sayı deyil, keyfiyyətidir. Çox vaxt oxşar texnika zamanı embrionlar transplantasiyadan əvvəl dondurulur və yalnız bundan sonra ən yaxşı anda köçürülür.

Texnikanın əsas çatışmazlığı embrionların əridildikdən sonra bölünmə və daha da inkişaf etmə qabiliyyətinin aşağı olmasıdır. Hamiləlik yalnız on faiz hallarda baş verir. Eyni şey krioprotokola da aiddir. Bu üsulların əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, embrionlar inkişafın istənilən mərhələsində dondurula bilər və sonra ən yaxşı anda istifadə oluna bilər.

Uğurlu IVF protokolları

Hər bir IVF növünün əks göstərişləri var. Dəri, orqanlar və hər şey ciddi şəkildə təsirlənə bilər və hamiləlik baş verə bilməz, buna görə yalnız etibarlı bir həkimə etibar etməlisiniz. O, hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alacaq, bir sıra məlumatları nəzərdən keçirəcək və onlara əsaslanaraq ən uğurlu sxemi inkişaf etdirəcəkdir. Buna görə də, müəyyən bir vəziyyətdə hansı IVF növünün ən uğurlu və ən yaxşı olduğunu dərhal söyləmək mümkün deyil. Bütün uğurlu IVF protokolları bacarıqlı və məsuliyyətli şəkildə seçilir, buna görə də bu məqsədlə yaxşı həkim axtarın.

Müxtəlif metodların statistikası

IVF protokollarının dünya statistikası göstərdi ki, ən yaxşı nəticələr prosedurlar üçün lazım olan bütün avadanlıqlara malik aparıcı klinikalar tərəfindən əldə edilir və həkimlər böyük praktik təcrübəyə malikdirlər. Orta hesabla halların otuz faizində müsbət nəticələr əldə edilə bilər ki, bu da kifayət qədər çoxdur.

Standart üsuldan istifadə edirsinizsə, o zaman hamiləlik halların təxminən otuz altı faizində baş verir. Əgər krioprotokol - hallarda iyirmi altı faiz, Yapon protokolu daha yaxşı çıxış etdi - qırx iki faiz, lakin donor embrionları halların qırx beş faizində hamiləliyə səbəb olur.

Protokol necə seçilməlidir?

Adətən IVF protokolunun tətbiqi ilə bağlı qərarı həkim-reproduktoloq özü verir, həyat yoldaşları texnikanı özləri seçə bilməzlər. Hamısı ona görədir ki, həkim bir çox fərqli amilləri nəzərə almalıdır: yaş, sonsuzluğun səbəbləri, qadın orqanizminin dərmanlara reaksiyası, uğursuz cəhdlərin nəticələri, cütlüyün maddi imkanları. Həkim bütün mövcud xəstəlikləri müəyyən etmək, hamiləliyə təsir edə biləcək problemləri müəyyən etmək üçün tam müayinə keçirəcək. Bütün lazımi nəticələri aldıqdan sonra mütəxəssis süni mayalanma üsulunu təyin edəcək.

Ən büdcə üsulları Yapon, ultra-qısa və təbii üsullardır. Bütün bunlar ona görədir ki, təqdim olunan üsullar az sayda dərmandan istifadə edir.

Kiçik bir tövsiyə: əgər sağlamlıq probleminiz yoxdursa, o zaman IVF protokolundan istifadə etmək daha yaxşıdır.təbii dövr. Əgər bu, problemi həll etməkdə sizə kömək etmirsə, o zaman başqa üsullardan istifadə edə bilərsiniz, lakin əvvəlcə hamiləliyin baş verməməsinin səbəbini müəyyənləşdirməlisiniz ki, gələcəkdə mənfi nəticələrin qarşısını alasınız.

Rusiyada qeyri-kamil sağlamlıq vəziyyətinə görə uşaq sahibi ola bilməyən bir milyondan çox cütlük var. Bəzi hallarda dərman müalicəsi lazımi nəticə vermir, buna görə çoxları in vitro gübrələmə proqramından istifadə etməyə məcbur olurlar. Bu, öz uşaq sahibi olmaq istəyən, lakin müxtəlif səbəblərdən bunu edə bilməyən bəzi cütlüklər üçün yeganə seçimdir.

İn vitro gübrələmə təkbaşına bunu edə bilməyən ailələr üçün uşaq sahibi olmaq üçün unikal imkandır. Klinika və həkim seçimində məsuliyyətli olun, çünki hər bir IVF mayalanma növü ən yüksək səviyyəli mütəxəssis tələb edir.