HCG: həftəlik norma

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Maraqlı mövqedə olan qadınlar və ya artıq müəyyən edilmiş analar hCG hormonunun nə olduğunu əvvəlcədən bilirlər. Axı, çoxları hamilə olduqlarını "ondan" öyrənir. Test zolaqları yanlış məlumat verə bilsə belə, erkən mərhələlərdə hamiləlik dövründə hCG üçün test yüksək ehtimal verir. Bu göstərici nədir? hCG testindən sonra hamiləlik haqqında nə öyrənə bilərsiniz?

hCG - hansı hormon

hCG (insan xorionik gonadotropini) həm də "hamiləlik hormonu" adlanır. O, eyni follikul stimullaşdırıcı hormonlardan fərqli olaraq, amin turşularının tamamilə fərqli düzülüşünə malik olan gonadotrop hormonlar kateqoriyasına aiddir.

HCG - insan orqanizmindəki digər hormonlardan həm də onunla fərqlənir ki, o, döllənmiş yumurtanın uşaqlıq yolunun divarına yapışmasından 5-6 gün sonra embrionun qabığında - xorionda əmələ gəlir. Bu hormonu sintez edən döllənmiş yumurtadır, buna görə də konsepsiyadan dərhal sonra istehsal olunur. Buna görə də, hCG-nin hamiləlik göstərdiyi vaxt 3 ilə dəyişirgübrələmədən 7 günə qədər. Eyni zamanda, ultrasəs hələ fetal yumurtanın varlığını göstərməyəcək.

Buna görə də gözlənilən vəziyyəti dəqiq təsdiqləmək üçün hCG hamiləlik testini erkən götürməyə dəyər. Bundan əlavə, bir uşağın doğulduğu bütün dövr ərzində xorionik hormonun göstəriciləri hamiləliyin necə davam etdiyini göstərə bilər: sapmalarla və ya normada. Buna görə də, hamiləliyin bütün dövründə bir neçə dəfə belə bir araşdırma aparmağa dəyər.

Amma hCG-nin varlığı kişilərdə olduğu kimi mövqedə olmayan qadınlarda da müşahidə oluna bilər. Bədəndə bu hormonun aşkarlanması ciddi sağlamlıq problemlərindən, xüsusən də hormon istehsal edən bir şişin inkişafından xəbər verir. Hamilə olmayan qadınlarda "hamiləlik hormonunun" yüksək səviyyəsi qadının bu yaxınlarda abort etdirdiyini göstərir.

Orqanizmdəki rol

Bu maddə hamilə olmayan qadında yumurtlamanın başlanmasına kömək edir, həmçinin sarı bədənlər əmələ gətirir.

Hamiləlik zamanı HCG mühüm rol oynayır. İlk üç ayda gonadotropin progesteron və estrogen istehsalını stimullaşdırır - hamiləliyin normal gedişatını dəstəkləyən hormonlar. Gonadotropin yumurtanın "döl" mərhələsinə keçənə qədər normal inkişafını dəstəkləyir və müstəqil olaraq öz hormonal fonunu istehsal edə və sabitləşdirə bilməz.

İnkişaf etməkdə olan döl kişidirsə, hCG onun içindəki sintezdən məsul olan Leydig hüceyrələrini stimullaşdırır.testosteron kişi hormonudur. Dölün inkişafının ilk həftələrində gonadotrop hormon onlarda yaxşı toxunulmazlığın formalaşmasına kömək edir, həmçinin ananın orqanizmi tərəfindən fetal yumurtanın rədd edilməsi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

2-ci və 5-ci həftələr arasında bədəndəki hCG miqdarı hər iki gündə iki dəfə artır. Əgər qadının birdən çox uşağı varsa, o zaman hormonun səviyyəsi inkişaf etməkdə olan döllərin sayına mütənasib olacaq.

Beləliklə deyə bilərik ki, hamilə qadının orqanizmində hCG lazımdır:

• progesteron və estrogen istehsalı;
• sarı cisimlərin təhsili və inkişafı;
• dölün ana toxunulmazlığının aqressiyasına qarşı toxunulmazlığını artırmaqla uşaq salma riskini az altmaq;
• qadın orqanizminin fiziologiyasında düzgün və vahid dəyişikliyi stimullaşdırmaq;
• dölün adrenal korteksini və cinsi vəzilərini stimullaşdırır;
• kişi döllərində cinsi fərqləndirmə.

Yuxarıda deyilənlərə əsasən məlum olur ki, təqdim olunan hormon həm hamilə qadının, həm hamilə olmayan qadınların, həm də kişilərin orqanizmində mühüm göstəricidir.

hCG-nin tərifi

Beləliklə, belə analizdən keçərkən qadından qan götürülür, lakin göstərici plazmadan götürüləcək. Nəticədə, yalnız hamiləliyin olduğunu deyil, həm də konsepsiyanın nə vaxt baş verdiyini öyrənə bilərsiniz, dəqiq tarixi təyin edin.

Artıq kritik günlərin gecikməsinin ikinci günündə analiz aparmaq mümkündür. Əgər hamiləlik müddəti artıq 6 gündürsə, testin nəticəsi olacaqmüsbət. Bir hCG testi adətən düzgün nəticəni dərhal göstərir, lakin şübhəniz varsa, 2 gündən sonra yenidən test edə bilərsiniz.

Hamiləliyi təyin etmək üçün hCG üçün qan acqarına alınmalıdır, yalnız bundan sonra "təmiz" məlumat əldə edə bilərsiniz. Və qəbul etməzdən əvvəl hormonal dərmanların mümkün istifadəsi barədə həkimə məlumat vermək lazımdır, çünki onlar düzgün göstəriciləri dəyişə bilər.

Hamiləlik dövründə HCG yalnız konsepsiyadan sonrakı ilk günlərdə və ya həftələrdə təyin edilmir. 4-cü aydan (14 həftə) başlayaraq, bu analiz dölün inkişafındakı anormallıqları müəyyən etmək üçün göndərilir, çünki bu dövrdə onun orqanlarının formalaşması baş verir.

Xorion hormonunun olması bir çox qadına tanış olan sürətli testlərlə müəyyən edilir. Ancaq bu vəziyyətdə qan deyil, sidik tətbiq olunur. Onun da bu elementi var. Bununla belə, test zolaqları yalnız gecikmədən sonra 7-ci gündə müsbət bir nəticə (əgər varsa) göstərir və hCG üçün qan nəticəsi artıq bir neçə gün sonra olur. Bundan əlavə, hormonun plazma səviyyələri sidikdəkindən iki dəfə yüksəkdir.

Təhlil planlaşdırın, əgər:

1. Hamiləlik diaqnozu qoyulmalıdır.
2. Biz intrauterin inkişafın dinamikasını yoxlamaq lazımdır.
3. Dölün anatomiyasının təyini zəruridir (embrional inkişafda sapmaların aşkarlanması).
4. Etopik hamiləlik istisna edilməlidir.
5. Abort edilib və dölün bədəndən tamamilə çıxarılmasına əmin olmaq lazımdır.
6. Mümkün aşağı düşmə riski təkzib edilməlidir.
7. Orqanizmdə şişlərin olduğunu təsdiq və ya inkar etməyə ehtiyac var.

Kişilər üçün belə bir analiz yumurtalıq şişinə şübhə olduqda təyin edilir.

Hamiləlik zamanı hCG necə yoxlanılır?

HCG-nin "alfa" və "beta" vahidlərindən "inşa edildiyi" ilə başlamağa dəyər. "Beta" vahidləri xüsusilə hamiləliyə şəhadət verən əlamətlərdir və həkimlər qadın qanında məhz onları axtarırlar.

Doğuşdan əvvəl (4 saat) qadın nəticənin saflığı üçün yeməkdən imtina etməlidir. Günün istənilən vaxtında qəbul edə bilərsiniz, lakin hamiləliyi təsdiqləmək üçün səhər saat 8-10 arasında etmək daha yaxşıdır. Həkimlərin xeyli hissəsi də daha etibarlı nəticə üçün təklif olunan analizdən bir neçə gün əvvəl məşq etməməyi tövsiyə edir.

Hamiləliyi müəyyən etmək üçün hCG dirsək nahiyəsindəki venadan alınan qandan təcrid olunur. Materialı götürdükdən sonra, qançırların qarşısını almaq üçün qol dərhal əyilməli və bir müddət tutulmalıdır.

Beləliklə, hamiləlik zamanı gonadotropinin analizinin mənası:

1. 100% konsepsiya sübutu, test zolaqlarından daha effektivdir.
2. Dəqiq konsepsiya gününün müəyyən edilməsi və nəticədə dəqiq tarixin təyin edilməsi.
3. hCG dölün düzgün inkişaf edib-etmədiyini "deyəcək".

Kişilər və hamilə olmayan qadınlar üçün test hamilə qadınlarda olduğu kimi aparılır. Amma belə bir kateqoriya insanlar da müşahidə edilməlidiraşağıdakı qaydalar:

1. Təklif olunan analizdən 24 saat əvvəl spirtli içki qəbul etməyi, siqaret çəkməyi, dərman qəbul etməyi, fiziki fəaliyyəti dayandırmalısınız.
2. HCG-dən bir neçə saat əvvəl sakit olmağa, emosional tarazlığı qorumağa dəyər, yemək və içmək əvəzinə yalnız təmiz, qazsız su istifadə edin.
3. Əgər əvvəllər tibbi müayinə, ultrasəs, rentgen, masaj, fizioterapiya aparılıbsa, analiz üçün getməməlisiniz.
4. Təhlildən yenidən keçərkən yuxarıda göstərilən bütün qaydalara da əməl etməlisiniz. Yalnız bu halda nəticənin saflığına nail olmaq olar.

Şiş formasiyalarının inkişafını təkzib etmək üçün bu yaxınlarda doğuş və ya abort etmiş qadınlara 1,5 aydan sonra hCG-nin təkrar analizi təyin edilir.

Yanlış analiz nəticələri

HCG üçün analiz hamiləliyin müddəti və dölün vəziyyəti haqqında maksimum etibarlı məlumat verməsinə baxmayaraq, məlumatın yalan pozitiv olduğu hallar hələ də var:

1. Bir çox ginekoloqun fikrincə, oral kontraseptivlər hCG səviyyəsinə təsir edə bilər. Buna görə də, belə dərmanlar qəbul edən qadınlar, testlər müsbət nəticə verir. Lakin bir çox həkimin bu inancı nə dərəcədə etibarlıdır və elmi olaraq müəyyən edilməmişdir.
2. Yeni doğuşdan və ya abortdan sonra qadının orqanizmində gonadotropinin miqdarı bir həftə ərzində azalır. 2 aydan sonra həkim hCG üçün analiz təyin edir. Nəticə isə bunun yüksək səviyyədə olduğunu göstərirhormon, bu, bədəndə trofoblastik şişin irəlilədiyini göstərir.

Ona görə də qadın hamilə olmadığına əmindirsə və hCG-nin nəticələri əksini göstərirsə, o zaman ona transvaginal ultrasəs diaqnozu təyin edilir. Əgər ultrasəs də embrionun inkişafı faktını təkzib edərsə, qadın xəstəliyi müəyyən etmək üçün digər diaqnostika növlərinə göndərilir.

Hamiləlik zamanı HCG nisbəti nədir?

Mayalanma baş verən kimi qadının orqanizmində döl inkişaf etməyə başlayır. Onun qabığından - xorion - gonadotropin fərqlənməyə başlayır. Bu hormonun yüksək səviyyələri hamiləliyin baş verdiyini göstərir. Gonadotropinin miqdarı dölün başlanğıcından artmağa başlayır, hər iki gündə iki dəfə artır. 7-10 həftəlik dövrdə ən yüksək səviyyəyə çatır. Sonra göstərici bir qədər azalır və 2-ci trimestrin ikinci yarısına qədər qalır.

İnsan xorionik gonadotropinin öz ölçmə sisteminə malikdir - millilitrdə milli (mIU/ml).

25 mIU/ml-dən yuxarı göstərici hamiləliyin əlamətidir.

5 mIU/mL daxilində olan göstəricilər hamilə qadınlar və kişilər üçün normaldır.

Qadının qanında hCG səviyyəsi 1000-2000 mIU/ml-ə çatan kimi həkim transvaginal ultrasəsdə artıq döl kisəsini müayinə edə biləcək.

Fərqli hamilə qadınların hCG səviyyəsi fərqli ola bilər. Buna görə də, hormon səviyyəsi 2000-ci il işarəsinə yaxınlaşana qədər, hamiləlik yaşı və konsepsiya tarixi haqqında ultrasəs məlumatlarından nəticə çıxarmaq düzgün deyil.mIU/ml.

Normadan kənarlaşmalar

Hamiləlik dövründə hCG norması qeyri-sabit bir göstəricidir. Onun bu və ya digər istiqamətdə dəyişməsi dölün inkişafında pozuntuları, ağırlaşmaların görünüşünü göstərir.

Hamiləlik zamanı hCG səviyyəsinin yüksəlməsi hamilə qadının orqanizmindəki proseslərdən birinin siqnalı ola bilər:

1. Çoxlu embrionların inkişafı.
2. Hamiləlik dövrünün ağırlaşması və ya preeklampsi.
3. Ağır toksikoz.

Bundan əlavə, yüksək səviyyəli gonadotropin diabetli qızlar üçün xarakterikdir.

Qonadotropinin aşağı səviyyələri aşağıdakı prosesləri göstərir:

1. Etopik hamiləlikdə hCG həmişə normadan daha kiçik bir tərəfə sapır.
2. Qaçırılmış hamiləlik ehtimalı.
3. Dölün inkişafının ləngiməsi, yavaş böyüməsi.
4. Həddindən artıq hamiləlik.
5. Xroniki plasenta çatışmazlığı.
6. Özünü abort etmək istisna edilmir.

Həmçinin, həkim hamiləlik müddətini səhv müəyyən edibsə, normadan kənara çıxma mümkündür. Bu vəziyyətdə qadının qanında hCG ümumiyyətlə olmaya bilər. Və ya çox ola bilər ki, bu da ektopik inkişafı göstərə bilər.

Həkimlər tərəfindən müəyyən edilmiş hamiləlik tarixləri ilə hCG analizi nəticələri arasında uyğunsuzluq

Adi hal: ginekoloqun təyin etdiyi hamiləlik yaşı hCG testləri nəticəsində aşkar edilənlərə uyğun gəlmir. Bu, dölün inkişafında sapma deyil, sadəcə olaraq həkimin apardığı hesablama gonadotropin üçün hesablamadan fərqlidir.

Son tarix təyin olunduhəkim mama adlanır və son menstruasiyanın 1-ci günündən saymağa başlayır. Əslində, bu vaxt hələ hamiləlik yoxdur, ona görə də doğum tarixi 2 həftə geridə qalacaq.

Hamiləlik zamanı hCG-nin təhlili birbaşa konsepsiya anından etibarən dövrü hesablayır, buna görə də EDD (ilkin doğum tarixi) ilə bağlı daha dəqiq göstəricilər verir.

hCG dərəcələrinə təsir edən faktorlar

Hamiləlik faktına əlavə olaraq, gonadotropin səviyyəsinə digər amillər də təsir edə bilər. Bu, hamilə olmayan qadınlara və kişilərə aiddir. Bu kateqoriyadakı insanlarda hCG artımı təhrik edə bilər:

• Ağciyərlərin, böyrəklərin, xayaların və ya yumurtalıqların şişləri, uşaqlıq yolu, xorionik karsinoma;
• Hormonal dərmanlar;
• Qadınlar üçün hCG son hamiləlikdən və ya abortdan sonra qala bilər.

Kişilərdə gonadotropin əsasən şişin inkişafını göstərir.

İnkişaf etməkdə olan döldə gonadotropin səviyyələri aşağıdakı mənfi şərtlərə məruz qaldıqda dəyişə bilər:

• Daun Sindromu hormonun səviyyəsini artırır, digər markerlərin səviyyəsini isə azaldır. Hələ ötən əsrdə alimlər müəyyən etmişdilər ki, Daun sindromlu uşaq daşıyan qadının orqanizmində bu hormonun səviyyəsi normal uşaqla hamilə olan qadınınkından iki dəfə yüksəkdir. Göstəricilər çoxlu hamiləlik üçün olanlara bənzəyir.
• Patau Sindromu və Edvards Sindromu hCG və digər markerlərdə azalma stimullaşdırır.
• Törner sindromu hCG-nin dəyişməsini ləngidir, onu birdən çox müddətdə sabitləşdirirgöstərici.

Yüksək hormon provakatorları

Hamiləlik zamanı hCG həftədən həftəyə bərabər şəkildə 14 həftəyə qədər artımlarla dəyişir. Sonra göstərici sabitləşir. Ancaq hamilə qadında gonadotropin səviyyəsinin yüksəlməsi də olur. Səbəblər ola bilər:

• Şəkərli diabet tip 1 və ya 2.
• İki və ya daha çox embrionun uşaqlıqdaxili inkişafı.
• Progestin preparatlarının qəbulu (konsepsiyanı və hamiləliyin normal gedişini təşviq edən hormonlar).
• Mamalıq müddəti ilə hCG nəticələri arasında əhəmiyyətli uyğunsuzluq;
• Preeklampsi, erkən və ağır toksikoz.
• Menopoz gonadotropinin sərbəst buraxılmasına səbəb ola bilər.
• Dölün inkişafında genetik anormallıqlar.
• Müalicə üçün hCG dərmanlarının qəbulu.

Qonadotropinin yüksək səviyyəsi ilə hamilə qadına mümkün sapmalardan birini təsdiqləyən bir sıra digər testlər təyin edilir. Sonra mümkünsə müalicə verilir.

Aşağı hCG-nin təxribatçıları

Qonadotropinin aşağı səviyyələri hormonun miqdarının həqiqi göstəriciləri müddətə uyğun gəlmədikdə, səhv qurulmuş hamiləlik yaşını göstərə bilər.

Lakin çox vaxt "hamiləlik hormonunun" azalması dölün inkişafında ciddi pozuntular olduğunu göstərir. Bu amillərə aşağı düşmə təhlükəsi, ektopik hamiləlik, inkişaf gecikməsi və s. daxildir.

HCG göstərici cədvəlləri

Qonadotropin baxımından daha yaxşı bir oriyentasiya üçün, bir masa gətirməyə dəyər. Hamiləlik həftəsinə görə hCG səviyyələri.

HCG səviyyələri həftəyə görə

Həftə	Səviyyə
3	5-50
4	5-426
5	18-7340
6	1080-56500
7-8	7650-229000
9-12	25700-288000
13-16	13300-254000
17-24	4060-165400
25-40	3640-117000

Hamiləlik həftəsinə görə HCG norması

Həftələr	HCG səviyyələri (mIU/ml)
1-2	25-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

Göstərilən rəqəmlər yalnız bələdçidir, çünki hər bir hamilə qadın müxtəlif yollarla artımla qarşılaşa bilər.