Həftəyə görə hamiləlik: qarının böyüməsi, norma və patologiyası, ginekoloq tərəfindən qarının ölçülməsi, uşağın aktiv böyümə və intrauterin inkişafı dövrünün başlanğıcı

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Qadının hamilə olmasının ən bariz əlaməti qarnının böyüməsidir. Onun formasına və ölçüsünə görə, bir çoxları doğmamış, lakin artıq fəal böyüyən körpənin cinsini təxmin etməyə çalışırlar. Həkim hamiləliyin gedişatını həftələrlə izləyir və qarının böyüməsi onun normal inkişafının göstəricilərindən biridir.

Uşaqlığın ölçüsündə və qarının həcmində dəyişiklik

Tibbi baxımdan hamiləliyin inkişafı zamanı çevrilməyə başlayan ilk şey uşaqlıqdır. İnanılmaz elastikliyə malik olmaqla, körpənin ana bətnində inkişafının son mərhələlərində başlanğıc eni 6 sm-dən 38 sm-ə qədər həcmdə artıra bilir. Qeyd etmək lazımdır ki, birinci trimestrin sonuna qədər uterusun böyüməsi gözə çarpan deyil və çox nəzərə çarpmır. Bu, uterusun həcminin tədricən artması ilə əlaqədardır. Əvvəlcə çəkisi təxminən 60 q olarsa, doğum zamanı kütləsi 1500-1800 q-a çatır (kütlə nəzərə alınmaqla).tərkibində olan amniotik maye). Hamiləlik dövründə qarın boşluğunun böyüməsi uterusun böyüməsindən bir qədər gec baş verir. Artımının xüsusilə intensiv dövrü 15 həftədən sonra başlayır. Bunun səbəbi yalnız böyüyən fetus deyil, həm də amniotik mayenin miqdarının müntəzəm artmasıdır. Hamiləliyin 10-cu həftəsində uterusun xüsusi çəkisi ilkin həcmə nisbətən üç dəfə artır və ölçüsündə böyük bir almaya bənzəyir. Doğuş zamanı onun çəkisi təxminən 1200 q-a çatır (buraya amniotik maye və körpənin özü daxil deyil).

Hamiləliyin birinci trimestrində ilk növbədə uşaqlığın intensiv böyüməsi olduğu halda, ikinci trimestrdə dölün böyüməsi artır, bu zaman mədə də dəyişir və ölçüsü artır. Üçüncü trimestrdə körpə böyüməyə davam edir və eyni zamanda, onun daha çox yerə ehtiyacı var, buna görə də qarın dərisi uzanır, uzanma izləri əmələ gələ bilər və göbək çıxır.

Qarın nə vaxt böyüməyə başlayır?

Maraqlı bir vəziyyətlə qarşılaşan bir çox qadını ilk dəfə hamiləlik zamanı qarının böyüməsinin nə vaxt başlayacağı sualı narahat edir. Ona görə də mən tez bir zamanda bütün dünyaya bəyan etmək istəyirəm ki, daxildə yeni bir həyat böyüyür, çox tezliklə yeni bir insan doğulacaq. Qarın ən tez görünən dəyişiklikləri incə və ya arıq bədən quruluşuna sahib qadınlarda edir. Ən uzun gözə çarpmayan mövqe artıq çəkidən əziyyət çəkənlərdə qalır.

Qadın bədəninin içərisinə baxsanız, uşaqlığın böyüməsinin onun daxili təbəqəsindən - miometriumdan asılı olduğunu müəyyən edə bilərsiniz. Bu bir növuterusu dəstəkləyən əzələ çərçivəsi. Onun hüceyrələrinin bölünmə sürətindən asılı olaraq, uterusda artım baş verir. Təxminən 20-ci həftəyə qədər bu proses demək olar ki, davamlı olaraq həyata keçirilir. Bundan əlavə, uterusun ölçüsündə artım elastik divarların uzanması səbəbindən baş verir. Hamiləliyin bütün dövrü ərzində uşaqlıq demək olar ki, on dəfə böyüyür.

Mədə müddətindən daha uzun göründüyü halda, eyni zamanda hamiləliyin təkillik olduğu halda, polihidramnioz haqqında düşünmək mənasızdır. Bu fenomen tez-tez vaxtında aşkar edildikdə, vaxtında normal vəziyyətə gətirilə bilən bir patologiyaya aiddir. Adətən ikinci trimestrdə diaqnoz qoyulur.

Birinci trimestrdə qarın forması necə dəyişir?

Belə bir erkən tarixdə uterusun ölçüsü ultrasəs ilə müəyyən edilir və qarın boşluğunun xarici konturları hələ görünən dəyişikliklər əldə etmir. Ancaq 8-10 həftəlik bəzi qadınlar artıq əvvəlki kimi cins şalvarlarını və ya şalvarlarını bağlaya bilmirlər, narahatlıq, narahatlıq və mədədə bir növ təzyiq hiss edirlər. Bu, daha çox hamiləliyin fizioloji deyil, psixoloji tərəfi ilə bağlıdır. Ancaq birinci trimestrin sonunda, 14-15 həftədə bir qadın qarın altındakı bir az çıxıntı hiss edə bilər. Beləliklə, böyüyən uşaqlıq və orada inkişaf edən döl sizə hamiləliyin plana uyğun getdiyini bildirir.

Hamiləliyin birinci və ikinci aylarında qadın uterusunda baş verən bütün dəyişikliklər heç də nəzərə çarpmır. Buna baxmayaraq, mədəyə həddindən artıq təzyiq etməmək üçün diqqətli olmalısınız. Geyinmək tövsiyə edilmirsıx p altar, hər hansı bir şəkildə hərəkəti məhdudlaşdırın. İdeal olaraq, aktiv bir gündən sonra bədəndə p altar izləri olmamalıdır. 8-ci həftədə uterusun fundusu pubisin aşağı xəttinə çətinliklə çatır. 10-a yaxın onun səviyyəsinə yüksəlir.

Hamiləliyin 11-12-ci həftələrində uşaqlıq dibinin hündürlüyü qasıq simfizinin səviyyəsinə çatır. Artıq 14-cü həftədən etibarən müayinədən sonra ginekoloq qarın divarından palpasiya zamanı bunu hiss edə bilər. Bu, uterusun cəsədinin bu vaxta qədər kiçik çanaqdan kənara çıxması ilə əlaqədardır. Həkim, bir santimetr lentlə ölçmə nəticəsində əldə edilən məlumatları tibbi qeyddə düzəldir, onların qarın böyüməsi normalarına uyğunluğunu və ya uyğunsuzluğunu qeyd edir. Hamiləlik dövründə bu parametrlər bir qadının onu müşahidə edən bir ginekoloqa hər səfəri zamanı qeyd olunur. Bu məlumatlar son dərəcə vacibdir, çünki onlar göstəricilərin hamiləlik yaşına uyğun olub-olmadığını və ya onların normadan kənarlaşmasını müəyyən etməyə imkan verir.

İkinci trimestr

Hamiləlik zamanı qarının böyüməsinin artıq gizlənə bilməyəcəyi dövr ikinci trimestrə düşür. 16-cı həftədə uşaqlıq göbək və pubik sümük arasındadır. Təxminən 17-20 həftədən etibarən uterusun dibi göbəkdən təxminən 2 sm aşağıda yerləşir. Dörd həftədən sonra göbəklə eyni səviyyəyə keçir və 28-ci həftədə uşaqlığın dibi öz səviyyəsindən 2-3 sm yuxarı qalxır. Bu göstəricilər dölün çəkisi və boyu, amniotik mayenin miqdarından təsirlənir. Hər bir qadının fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almağa dəyər, məlumatlar göstərilən parametrlərdən 2-3 sm fərqlənə bilər ki, bu da normadan sapma deyil.

Qadın mədəsinin böyüməsini dayandırdığını, bəzi digər xoşagəlməz və narahatedici simptomların ortaya çıxdığını hiss edərsə, dərhal həkimə müraciət etməlidir. Ola bilsin ki, uşaq inkişafdan geri qalır və ya oliqohidramnios baş verib. Bu simptomları göz ardı etmək olmaz. Bir qadın, hamiləlik həftəsinə qədər qarın böyüməsinin fotoşəkilini çəksə, görünüşündəki dəyişiklikləri aşkar edə bilər. Mərhələli çəkiliş zamanı, bədənin eyni mövqeyində poza verdikdə, bu, normadan sapmanı vaxtında müəyyən etməyə imkan verir. Qarın xətti boyunca uzanan bir piqment zolağı da tapa bilərsiniz - bu, hamiləlik dövründə normal bir fenomendir. Bir qayda olaraq, doğuşdan bir müddət sonra öz-özünə yox olur.

Həkim nələrə diqqət edir?

Qadın hamiləliyi aparan ginekoloqun qəbuluna gələndə qarının böyüməsinin hamiləlik həftələrinə uyğunluğunu müəyyən edir, palatasının çəkisinin dəyişməsinə, qıcıqlanmanın olmasına diqqət yetirir. ödem və mümkün oliqohidramnioz və ya polihidramnioz versiyasını təsdiqləyən və ya təkzib edən. Ölçmə divanda aparılır, hamilə qadın uzanmış vəziyyətdədir. Həkim bir santimetr lentdən istifadə edir, əldə edilən məlumatlar tibbi qeydlərə daxil edilir. Göstəricilərə nəzarət dinamikada qiymətləndirilir.

Normal olaraq təbii hamiləlik davamlı böyümə ritmində davam edir. Və yalnız üçüncü trimestrin sonunda tempin bir qədər azaldığını söyləyə bilərik. 37-38-ci həftələrdə uşaqlığın dibi bir qədər aşağı düşür (təxminən 3-5 sm), bu da doğuşun yaxınlaşdığını göstərə bilər.

Üçüncü trimestr: qarın böyüməsi mövzuları

Hamiləlik həftələrinə görə, son trimestrdə qarın böyüməsi ikincidə olduğu kimi intensiv deyil. Bəlkə də bu, ana bətnində olan körpənin inkişafının əvvəlki dövründə onun daxili orqanlarının əsas döşənməsi artıq baş verdiyi və indi qırıntıların əsas vəzifəsi kilo verməkdir. Vizual olaraq, qarın daha yuvarlaqlaşdırılır və uzanır. Üstəlik, hər bir qadın üçün forma və çevrə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər. Bəziləri, öz təcrübələrindən və başqalarına baxaraq, uşağın cinsiyyətinin buna təsir etdiyini söyləyirlər. Bununla belə, elmi baxımdan bunun etibarlı və birmənalı izahı yoxdur.

Çoxlu hamiləliyə gəlincə, bu zaman 30-32 həftəlik mədə 37-38 həftəlik bir körpə daşıyarkən olduğu kimidir. Körpələrin boyu təxminən 37 sm-dir ki, bu da çoxlu daxili məkan tələb edir. Onların bədəni artıq doğuşa hazırlaşır, buna görə də ultrasəsə görə, dəri altı yağ təbəqəsinin göründüyünü, skelet sisteminin yaxşılaşdığını və ağciyərlərin inkişaf etdiyini görə bilərsiniz. Təbii ki, qarın forması eyni zamanda olduqca həcmli, yuvarlaqlaşdırılmış, məkanlı görünür. Eyni zamanda, körpələrin fəaliyyəti qorunur və onların hərəkətləri gələcək ana üçün nəzərəçarpacaq narahatlıq yarada bilər. Təxminən 35-ci həftə, lazım gələrsə, həkimlər hamilə qadını xəstəxanaya yerləşdirməyə çalışırlar, çünki istənilən vaxt doğuş ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.

Tək hamiləlikdə 36 həftədən sonrakı dövr də ehtimal edilirmümkün qəfil doğuş üçün. Bir qadın, körpəsinin demək olar ki, doğulmağa hazır olduğuna hazır olmalıdır. Hamiləliyin bu mərhələsində gələcək ana bel bölgəsində ağrıların görünüşünü hiss edə bilər, bu da sancılar ilə qarışdırıla bilər. Lakin onlar məşq adlanaraq başladıqları kimi qəfildən keçirlər. Beləliklə, bədən gələcək doğuşa hazırlaşır. Ağrı qarın altında lokallaşdırılarsa və atipik boşalma ilə müşayiət olunursa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Uşaqlığın daxili orqanlara artan yükü və təzyiqi səbəbindən nəfəs darlığı, həmçinin şişlik və ürək yanması baş verə bilər.

Normlar və kənarlaşmalar

Hamiləlik zamanı qarın boşluğunun böyüməsi normal ola bilər və ya sapmalar ola bilər. Buna uşağın çəkisi, bətnindəki mövqeyi, qadının bədən çəkisi və boyu, amniotik mayenin həcmi, körpələrin sayı təsir edir. Hamilə qadının çəkisi artıqdırsa və çanaq dardırsa, uterusun dibi müəyyən edilmiş normadan yüksək ola bilər. O, həmçinin polihidramnioz, yanlış təyin edilmiş hamiləlik yaşı, əkiz və ya üçəm doğurma səbəbiylə də yüksələ bilər.

Uşaqlığın ölçüsü normadan aşağı ola bilər: onun həcmində 1-2 həftəlik fərqlə sapma olarsa, bu cür kənarlaşmalar məqbul hesab edilir. Digər hallarda, qadının parametrlərini fərdi olaraq nəzərə almaq lazımdır. Ən çox rast gəlinən hallara qadının kiçik dölünün olması və ya onun inkişafında geriliyin qeydə alınması halları daxildir.

Hamiləliyin 18-ci həftəsində qarının böyüməsi başqalarına aydın olur, duruş düzləşir, böyüməkörpə təxminən 16 sm. Bir qadın çəkidə əhəmiyyətli bir sıçrayış hiss edə bilər. 24-cü həftədən etibarən qarın ətrafı hər həftə 1 və ya daha çox santimetr artmağa başlayır və 26-cı həftədən etibarən uşaqlığın böyümə sürəti aktivləşərək ona hər həftə daha çox canlı çəki əlavə edir.

Üçüncü trimestrə gəlincə, hamiləliyin 30-cu həftəsində uşaqlıq göbəkdən 10 sm yuxarıda yerləşir və qasıq sümüyündən ölçülsə təxminən 30 sm. Qadında təngnəfəslik müşahidə oluna bilər. və bel ağrısı. Bu, hamiləlik zamanı transformasiya olunan bədənə yüksək yüklə bağlıdır. Qarının çəkisini bərabər paylamaq üçün sarğıdan istifadə etmək lazımdır.

Formanı nə müəyyənləşdirir?

Hamiləliyin normal gedişi və inkişafı qadın fiqurunun daim dəyişməsinə səbəb olur. Və müddət nə qədər uzun olarsa, qarın bir o qədər böyük olur. Bu olduqca təbiidir. Körpənin içəridə necə yerləşdiyindən asılı olaraq, qarın konturları vaxtaşırı dəyişəcək. Dölün düzgün baş təqdimatı ilə yumurtavari bir forma vizuallaşdırılır. Körpə qarşı tərəfə qoyularsa, oval daha çox ovala bənzəyəcək.

Hamiləlik zamanı qarının böyüməsini həftəbə həftə fotoşəkilin köməyi ilə çəkənlər onun necə dəyişdiyini görə bilərlər. Əvvəlcə bir az yuvarlanır, sonra daha çox sönür, sonra isə doğumun özünə qədər qırıntıların yerindən asılı olaraq dəyişərək həftədən həftə böyüyür.

Əsas reproduktiv orqanın - uşaqlığın inkişafında patologiyalar varsa, məsələn, hipoplaziya, onun azalmasıölçülər.

Hamiləlik dövründə qarın boşluğunda əhəmiyyətli bir artımın başqa bir səbəbi (həftələr boyu hamiləlik adi şəkildə davam edə bilər və görünən anormallıqlar olmaya bilər) uşaqlıq boşluğunda xəstəliklərin olmasıdır. Xüsusilə, bu, müəyyən bir yer tutan və zamanla əməyin erkən başlamasına səbəb ola bilən bir fibroiddir. Həmçinin, polihidramnioz zamanı qadının mədəsi böyüyür və hamiləlik dövrünə uyğun gəlmir.

Qarın böyüməsinin dayandırılmasının səbəbləri

Qorxmanız lazım olan şey hamiləlik zamanı qarın böyüməsi normasından həftələrlə geri qalmaqdır. Məsələn, bir qadının 18-20 həftəlik dövrü varsa və zahirən mədəsi 14-16 kimi görünürsə, bu, bir patologiyadır. Üstəlik, qadının narahatedici simptomları ola bilər, bu barədə həkimə məlumat verilməlidir. Bununla belə, özünüz üçün diaqnoz və diaqnozu özünüz təşkil etməməlisiniz. Səbəb həmişə intrauterin inkişafın ləngiməsi, iltihab prosesinin və ya infeksiyanın olması və oliqohidramniozda deyil. Belə olur ki, hamiləlik müddəti həkim tərəfindən səhv, səhv təyin edilib. Bu, problemli, nizamsız tsikli olan qadınlarda daha çox olur.

Hamiləlik zamanı qarın böyüməsinin fotosunu çəkərək geridə qalanları izləyə bilərsiniz - bu, ən asan və vizual üsuldur. Digər hallarda, həkim müntəzəm müayinə zamanı böyümənin dinamikasını izləyir, qarın ətrafını araşdırır və qadının çəkisini ölçür. Səbəbi anlamağın ən etibarlı yolu narahatlıq üçün səbəbin olub-olmadığını müəyyən edən ultrasəs monitorinqi etməkdir.

Qarın ölçüləriçoxsaylı hamiləliklərdə

Tək hamiləlikdə hər şey az-çox aydındırsa, əkiz hamiləlikdə qarın boşluğunun böyüməsi çox daha intensiv şəkildə baş verir. 10-12 həftənin sonunda bir qadın çıxıntılı bir qarın hiss edə bilər. Bununla belə, başqalarına da aydın olur. Ginekoloqun müayinəsi zamanı uterusun açıq şəkildə artması, həmçinin qarın boşluğunun böyüməsi müşahidə olunur. Hamiləlik həftələrinə görə, onların düzgün təsdiqlənmiş sayı, göstəricilərin tək hamiləlik normasından açıq şəkildə fərqli olduğunu söyləmək olar. Bir körpə daşıyan qadınlarda 10-cu həftədə qarın demək olar ki, nəzərə çarpmırsa, çoxlu hamiləlikdə 14 həftəlik bir müddətə bənzəyir.

İkinci trimestrdən başlayaraq, qadınlara yükü asanlaşdırmaq və bərabər paylamaq üçün prenatal sarğıdan istifadə etmək tövsiyə olunur. Çoxlu hamiləlik ilə qarın boşluğunun aktiv böyüməsi, əlbəttə ki, digər patologiyalar olmadıqda, onun normal gedişatını göstərir. 19 həftəlik körpələrin böyüməsi təxminən 25 sm-dir, uterusun dibi göbək və pubik sümük arasında yerləşir. Qarının nəzərəçarpacaq dərəcədə genişlənməsinə baxmayaraq, ilk hərəkətlər bir uşaq dünyaya gətirən qadınlarda olduğu kimi təxminən eyni vaxtda, yəni 17-19 həftədə hiss edilə bilər. 22-ci həftədə qadın hərəkət edərkən, yeriyərkən və əyilərkən nəzərəçarpacaq narahatlıq hiss etməyə başladığını hiss edir.

Üçüncü trimestrin ortalarında körpələrin intrauterin inkişafı və böyüməsi davam etdiyi üçün hər bir dölün koksiks-parietal ölçüsü 40 sm-ə çatır, uzanma işarələri qarını əhatə edir. Atçoxlu hamiləlik, daimi tibbi nəzarət tövsiyə olunur. Bu halda, çox vaxt qadın əvvəlcədən doğum evinə yerləşdirilir ki, doğuşun gedişatının mümkün şəklini qiymətləndirmək mümkün olsun.