Ektopik hamiləlikdə hCG nədir: nəticənin deşifr edilməsi

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

hCG hamiləlik anından qadın orqanizmində əmələ gələn xüsusi hormondur. Antenatal klinikada qeydiyyatdan keçərkən bir qadın tərəfindən verilən ilk sidik və ya qan testlərində müəyyən edilən onun varlığıdır. Belə bir hormonun göstəricilərini bilmək son dərəcə vacibdir. Bunun sayəsində hamiləliyin baş verib-vermədiyini müəyyən etmək, həmçinin təhlükəli hadisələri proqnozlaşdırmaq mümkündür. Məqalədə ektopik hamiləlik zamanı hCG-nin nə olduğunu təhlil edəcəyik, dəyişirmi, ümumiyyətlə nədir, onu necə təyin etmək olar?

HCG hormonu

hCG tibbdə insan xorionik gonadotropini ifadə edir. O, embrionun divarı adlanan xorion tərəfindən ifraz olunur. Hormon hüceyrənin uşaqlığın divarlarına yapışdığı andan ifraz olunmağa başlayır. Bu, gübrələmədən təxminən 4 gün sonra baş verir.

Hamiləlik testinin ikinci zolağının görünüşünə təsir edən bu hormondur, buna görə erkən mərhələdəhamiləlik faktı haqqında öyrənə bilərsiniz mərhələlər. Qeydiyyatdan keçərkən qan və sidik testləri də götürülür, hormon üçün müayinə olunur. Yalnız hamiləlik faktını müəyyən etmək üçün deyil, həm də dondurulmuş, ektopik hamiləliyin diaqnozu üçün vacibdir. Beləliklə, ektopik hamiləlikdə hCG-nin nə olduğunu müəyyən edək?

HCG səviyyələrinin istehsalı və ölçülməsi

İlk trimestr ərzində müxtəlif hormonlar aktiv şəkildə istehsal olunur. Hamiləliyin normal inkişafını təmin edirlər. Ən yüksək hCG səviyyəsi hamiləliyin 6-8 həftələri arasında müşahidə olunur. Birinci trimestrin sonunda hormonun səviyyəsinin azalması tendensiyası müşahidə olunur və göstəricilər bütün ikinci trimestr ərzində bu səviyyədə qalır.

Hamiləliyi erkən mərhələdə aşkar etmək üçün, baş verməsi lazım olan menstruasiya gecikməsindən sonra artıq ilk həftədə qan alınır. İnkişafda patologiyaların olub olmadığını müəyyən etmək üçün 16-20 həftədə hormon üçün qan alınır. Eyni zamanda paralel olaraq digər göstəricilər də müəyyən edilir.

Normal performans

Etopik hamiləlikdə hCG-nin nə olduğunu anlamaq üçün cədvəldə markerin normal səviyyəsini göstərin.

Həftələrlə hamiləlik dövrü	Orta analiz mil başına mIu
1-2	50-300
3-4	1500-5000
4-5	10000-30000
5-6	20000-100000
6-7	50000-200000
7-8	40000-200000
8-9	35000-140000
9-10	32500-130000
10-11	30000-120000
11-12	27500-110000
13-14	25000-100000
15-16	20000-80000
17-21	15000-60000

HCG göstəricisinin normaya nisbətini hesablaya bilərsiniz, əgər rəqəm 0,5 ilə 2 arasında dəyişirsə, onda heç bir sapma yoxdur.

Cədvəl məlumatının xüsusiyyətləri

Test nəticələrini alarkən qadın tələsik nəticə çıxarmamalıdır. Cədvəl məlumatlarının bəzi xüsusiyyətlərini təhlil edək, onların köməyi ilə ektopik hamiləlik zamanı hCG-nin nə olduğunu müəyyən edəcəyik:

1. Cədvəl konsepsiya anından bəri keçən müddəti göstərir. Bir çox qadın son menstruasiya gününü hamiləliyin başlanğıc anı kimi tanıyır. Bunlar fərqli hesablama üsullarıdır, yəni göstəricilər tamamilə fərqli olacaq.
2. Yuxarıdakı rəqəmlər idealdır, faktiki nəticələr məqbul həddən yuxarı və ya aşağı ola bilər. Bu normaldır, çünki hər bir orqanizm fərdi. Ektopik hamiləliyin diaqnozu üçün həkim əlavə olaraq bir sıra tədqiqatlar təyin edir.
3. Hər laboratoriya öz metod və metodları ilə tədqiqat aparır, ona görə də nəticələr tamamilə fərqli ola bilər, eləcə də klinikanın müəyyən etdiyi standartlar. Əsas diqqəti laboratoriyanın müəyyən etdiyi standartlara yönəldin, onlar onun istifadə etdiyi metodlara əsaslanır.

Etopik hamiləlik üçün hansı HCG?

Belə bir fenomen qadın üçün təhlükəlidir, döllənmiş hüceyrəni dinamik inkişaf etməyə və zərər verməyə başlayana qədər dərhal bədəndən çıxarmaq lazımdır. Hormonun səviyyəsini təyin edərkən, bir çox analar ektopik hamiləlik zamanı hCG-nin hansı səviyyədə olması ilə maraqlanır, dəyişirmi? Gəlin bu vəziyyətin bir neçə aspektini təhlil edək:

1. HCG səviyyələri yüksəlir, lakin normal hamiləlik səviyyələrindən aşağı qalır.
2. Hamiləlik testindəki ikinci xətt tutqun qalır, zəif görünür.
3. Tibbdə yuxarıda göstərilən xüsusi normalar müəyyən edilir, onlardan kənarlaşmalar olarsa, həkim əlavə tədqiqatlar təyin edir.
4. Hormon tədqiqi dinamikada hər 2 gündən bir aparılmalıdır. Normal şəraitdə 2 dəfə artır. Ektopik hamiləlik zamanı hCG göstəriciləri hansılardır? Onlar artmır və fərq çox minimaldır, maksimum səviyyə həftədə 2 dəfə artır.

Etopik hamiləlik şübhəsi varsa, həkim əlavə tədqiqatlar təyin edir, onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Normal hamiləlik və patoloji zamanı hCG necə dəyişir?

Normal inkişaf edən hamiləlik ilə, konsepsiya anından 2-ci həftədən başlayaraq hCG səviyyəsi dinamik olaraq artır. Hər 36 saatdan bir konsentrasiya 2 dəfə artır. Yəni, əgər ilk tədqiqat zamanı nəticə hər ml başına 6 vahid idisə, onda 3 həftənin sonunda səviyyəyə çatacaq.artıq 196 ədəd. 12-ci həftəyə qədər rəqəm daim yüksələcək, sonra isə tədricən azalacaq.

Ektopik hamiləlik baş verərsə və inkişaf edərsə, ilkin olaraq, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, hCG səviyyələri normadan aşağı olacaqdır. Artım və dinamika da yavaş-yavaş görünəcək. Əsas odur ki, konsepsiyadan 3 həftə sonra ektopik hamiləlik zamanı hansı hCG-ni təyin etməkdir. Məhz bu dövrə qədər göstərici yavaş da olsa artacaq. Bu zaman həddini aşdıqdan sonra hormonun böyüməsi kəskin şəkildə dayanacaq. Bu andan etibarən hamiləliyin gedişatının pozulması və boruların yırtılması başlayır ki, bu da qadının sağlamlığına ciddi zərər verə bilər. Uşaqlıqdan kənarda mayalanmış hüceyrənin hamiləlik anından 3-4 həftə əvvəl çıxarılması məqsədəuyğundur.

Etopik hamiləlik üçün hansı hCG göstəricilərinin informativ olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Hər şeyi kompleksdə nəzərdən keçirmək, qadının rifahını qiymətləndirmək və digər tədqiqatlar aparmaq lazımdır.

Qan testi

Qan testinin göstərdiyi nəticənin deşifrə edilməsi əvvəlcə ən optimal və dəqiqdir. Beləliklə, ektopik hamiləlikdə hCG səviyyəsi nədir? Qan testinin transkripti, gübrələmə anından təxminən 4 gün sonra hormonun səviyyəsində artım göstərir. Hamiləliyin normal gedişində səviyyə hər ml üçün 15 mU təşkil edir. Ektopik hamiləlik bu rəqəmdən aşağı nisbətlə xarakterizə olunur.

Damardan qan analizi alınır, yalnız səhərlər edilir. Ac qarına qan vermək lazımdır. Bu cür tədqiqatlar daha əvvəl həyata keçirilirGecikmədən 4 gün. Nəticələrin düzgünlüyünü yoxlamaq üçün daha 2 gündən sonra analizi götürməlisiniz.

Sidik testi

Erkən ektopik hamiləlik üçün hansı HCG? Bir sidik testindən istifadə edərək, erkən mərhələlərdə səviyyəni müəyyən etmək çox çətindir, çünki hormon ilk növbədə qanda görünür və yalnız bundan sonra sidikdə əmələ gəlir. Əgər qanda nəticəni konsepsiya anından 4 gün sonra görə bilərsinizsə, sidikdə - yalnız 7-10 gündən sonra. Sidik də yalnız səhərlər istifadə olunur, nəticələrin mümkün qədər dəqiq olması üçün əvvəlcədən çoxlu su içmək lazım deyil. Bir gün əvvəl gündə 2 litrdən çox olmayaraq içməyə icazə verilir. Göstəricilərin dekodlanması qanda olduğu kimidir.

Sidik və qanın nəticələri şübhə doğurursa və anormallıqları göstərirsə, ultrasəs müayinəsi təyin edilir, onun köməyi ilə hər şey 100% dəqiqliklə aydınlaşdırılır.

Hamiləlik testi

Qadınlar tez-tez nəticəyə əmin olmaq üçün ektopik hamiləlik zamanı hansı növ hCG testinin edilə biləcəyi ilə maraqlanırlar. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ən məlumatlandırıcı tədqiqat növü qan testidir.

Bir qadının sidikdə hCG varlığını təyin etmək üçün ən çox yayılmış lazımlı vasitə hamiləlik testidir. Testi biomateriala endirdikdən sonra o, onunla doymuş olacaq və sidikdə hormonun səviyyəsi yüksək olarsa, ikinci zolaq göstərəcək.

Xatırladaq ki, hamiləlik testi mütləq düzgün nəticəni yalnız yumurtanın mayalanma anından təxminən 13 gün sonra göstərəcək. Səhər sidiyini istifadə etmək lazımdır, konsentrasiyanın olması üçün çox içməmək məsləhətdirhormon azalmadı.

Etopik hamiləlik testə müxtəlif təsir göstərə bilər, həm yalançı mənfi, həm də yanlış müsbət nəticə verə bilər. Tez-tez ikinci bir zolaq var, lakin zəif rənglidir. Bu, vaxt çərçivəsindən asılıdır. Unutmayın ki, test yalnız hamiləlik faktını göstərir, patologiyanın olub olmadığını göstərmir. Bu, yalnız qan və ya sidikdə hormon səviyyəsinin dinamikasını göstərə bilər.

Etopik hamiləliyin digər əlamətləri

İndi biz ektopik hamiləlikdə HCG nəticəsinin qan və sidik testlərini göstərdiyini müəyyən etdikdən sonra əlavə simptomlara keçək. Mümkün bir patologiyanı dəqiq və düzgün diaqnoz etmək üçün həkim bütün göstəriciləri və əlamətləri qiymətləndirməlidir. Bu hadisə zamanı hüceyrə uşaqlıq borusuna (əksər hallarda) və ya yumurtalıqlara, qarın boşluğuna, uşaqlıq boynuna və ya başqa yerə yapışa bilər. Ektopik hamiləlik aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

1. Menstruasiyanın görünüşü, vaxtında gələ bilər, lakin daha az olacaq, həm də ağrılı olacaq.
2. Zəiflik və göz yaşı, əhval-ruhiyyədə və vəziyyətdə qəfil dəyişikliklər görünə bilər.
3. Ürəkbulanma və başgicəllənmə normal hamiləlikdə olduğu kimi toksikoz əlamətləridir.
4. Qan çirkləri ilə ifrazatın görünüşü - onlar ləkələnir.
5. İrəlilənmiş vəziyyətdə qarnın aşağı hissəsində kəskin kəsici ağrılar, bol qanaxma və huşun itirilməsi müşahidə olunur - təcili xəstəxanaya klinikaya yerləşdirmə tələb olunur.

Bir qadının olması halındaektopik hamiləlik diaqnozu qoyulur, orqan yırtılmasının və daxili qanaxmanın qarşısını almaq üçün təcili cərrahi müdaxilə tələb olunur. Bu, böyük qan itkisinə və nəticədə xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Qanaxma olmasa belə, xəstəliyin cərrahi müalicəsini aparmaq lazımdır. Qısa müddət ərzində əlavəni çıxarmaq lazımdır və borunun qırılması halında çıxarılır. Buna görə də xəstə üçün ciddi təhlükə yaradan ektopik hamiləliyin vaxtında diaqnoz qoyulması və müalicəsi vacibdir.

HCG səviyyəsi və digər patologiyalar

Qanda və ya sidikdə hormonun göstəriciləri normaya nisbətən həm arta, həm də azala bilər. HCG səviyyəsində əhəmiyyətli bir azalma müşahidə edilərsə, bu, yalnız mümkün ektopik hamiləliyi deyil, həm də aşağıdakı xəstəlikləri göstərir:

• embrionun inkişafında onun ölümünə səbəb ola bilən, dölün ananın bədənindən dərhal çıxarılmasını tələb edən patologiyalar;
• qaçırılmış hamiləlik - hamiləliyin gedişatının dayandığı və dölün artıq inkişaf etmədiyi bir fenomen;
• plasental çatışmazlıq.

Hormonun səviyyəsi təyin olunmuş normaları aşarsa, bu, aşağıdakıları göstərir:

• şəkərli diabet inkişaf edə bilər;
• iki və ya daha çox uşaqla hamiləlik - çoxlu;
• toksikoz;
• uşaq inkişafında patoloji;
• həm yaxşı, həm də bədxassəli formasiyalar (şişlər);
• hamiləlik yaşının səhv hesablanması.

Xatırladaq ki, hamiləlik faktını müəyyən etmək üçün ilk növbədə hCG üçün analiz lazımdır. Patologiyalar, sapmalar, xəstəliklər haqqında bu diaqnostik üsul yalnız ehtimalla deyə bilər. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün əlavə testlərdən keçməli və sağlamlıq vəziyyətini və hamiləliyin gedişatını daha dəqiq müəyyən edəcək tədqiqatlar aparmalısınız.