Hamiləlik zamanı aşağı hCG: testlərin aparılması, nəticələrin deşifr edilməsi qaydaları, klinik normalar və patologiyalar, fetusa təsirlər və ginekoloqların məsləhətləri

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik boyu qadın dəfələrlə müxtəlif test və müayinələrdən keçməli olur. İlkin test insan xorionik gonadotropini üçün qandır. Onunla hamiləliyin olub olmadığı müəyyən edilir. Nəticələri dinamikada nəzərdən keçirsəniz, fetusun inkişafında bəzi patologiyalar və anormallıqları qeyd edə bilərsiniz. Belə bir analizin nəticələri həkimə rəhbərlik edir və hamiləliyin idarə olunmasının taktikasını göstərir. Bu yazıda hamiləlik dövründə aşağı hCG-yə diqqət yetirəcəyik. Bu nə deməkdir, ümumiyyətlə təhlili necə aparmaq lazımdır və normalar nədir? Normal hamiləlik zamanı aşağı hCG ola bilərmi, yoxsa bu anormallıqların açıq sübutudur?

HCG qısaca

Xorionik gonadotropin spesifikə aiddircinsindən və yaşından asılı olmayaraq sağlam insanın orqanizmində 0-5 arasında dəyişən hormon. Əgər insanda şiş aşkar edilərsə, hormonun səviyyəsi normanı keçəcək.

Hamiləlik anından etibarən göstərici davamlı olaraq artacaq və müddətdən asılı olaraq dəyişəcək. Döllənmiş hüceyrə uterusun divarına bağlandığı andan plasentanın inkişafı başlayır, bu da qanda hormon səviyyəsinin artmasına kömək edir. HCG-nin iki vahidi var, alfa və beta. Birincisi unikal deyil, tiroid stimullaşdırıcı hormona bənzəyir. İkincisi xüsusidir, yalnız hCG hormonuna xasdır. Qan testinin nəticələrində əks olunan onun kəmiyyət göstəricisidir və hamiləlik testində ikinci zolağın görünüşünə təsir edən odur.

Bir qadında hCG səviyyəsində artım, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, hamiləliyin sübutu ola bilər. Ancaq bu vəziyyətdə də öz göstərici normaları müəyyən edilmişdir, onların artıqlığı müxtəlif xəstəliklərin təhlükəsini göstərir. Bu, diabetes mellitus, şiş və s. Hamiləlik dövründə aşağı hCG də yalnız uşağın deyil, həm də ananın həyatına təhlükə yaradan sapmalardan danışır. Hormon testlərinin növlərini müəyyən edək.

HCG testlərinin çeşidləri

Tibbdə iki əsas test növü var - bu, ümumi hCG və sərbəst beta-hCG-nin aşkarlanmasıdır.

1. HCG üçün ümumi analiz hamiləliyin ilk günlərində, gübrələmə və implantasiya aktını təsdiqləmək lazım olduqda istifadə olunur. Bir uşağın doğuş müddəti normal davam edərsə və heç bir patologiya yoxdursa, hormonun səviyyəsi hər gün artır.11-ci həftədən əvvəl 2 dəfə. Bu nöqtədən sonra konsentrasiya tədricən azalır, lakin kəskin deyil. Həmçinin, risk qrupunu müəyyən edən və 2-ci trimestrdə körpə və gələcək ana üçün hansı təhlükələrin olduğunu müəyyən edən prenatal üçlü və ya dördlü testlərin bir hissəsi olaraq ümumi təhlil aparılır. Yalnız hamiləlik dövründə hCG-nin yüksək və ya aşağı olub olmadığını müəyyən edir. Hansı patologiyaları proqnozlaşdırmaq olar, onları necə aydınlaşdırmaq olar?
2. Pulsuz beta-hCG üçün analiz. Bu tip analiz müxtəlif növ formasiyaların aşkarlanması və öyrənilməsində istifadə olunur. Məsələn, testis xərçəngi, hidatidiform drift və s. Hamiləlik dövründə birinci və ikinci trimestrlərdə skrininqin bir hissəsi kimi də aparılır. Göstəricilər bir uşaqda Down sindromu, Edwards diaqnozunu qoya bilər. Testin nəticəsi müsbət olarsa, qadın risk altındadır, lakin bu, onun xəstəlikləri olduğuna yüz faiz əmin deyil. Daha bir neçə araşdırma aparılmalıdır. Bir qayda olaraq, qadınlar hamiləliyin 8-12, 16-20-ci həftələrində belə bir analiz aparırlar. Xüsusi əlamətlər var - otuz beş yaşdan yuxarı yaş, qohumlarda Daun sindromunun olması, müsbət test nəticələri, əvvəllər keçdi.

HCG üçün ən çox görülən test qan testidir, hormonun bədəndəki konsentrasiyasını ən aydın və dəqiq əks etdirəndir. Bir hormon üçün sidik vermək də mümkündür, bu üsul evdə hamiləliyin diaqnostikası üçün istifadə olunur (iki zolaq ilə test). Qeydiyyatdan keçərkən bir qadın hormonun konsentrasiyası üçün sidik də verir, ancaq yadda saxlamalısınız ki, bu cür material göstərəcək.hamiləlik dövründə aşağı hCG. Axı element yavaş-yavaş qandan sidiyə keçir, hormonun əmələ gəldiyi və ötürüldüyü qan testi daha dəqiq olacaq.

HCG üçün nə vaxt test edilməli

Qadınlar üçün hormon qan testləri aşağıdakı şərtlər altında verilir:

• hamiləliyin dəqiq diaqnozuna ehtiyac;
• yumurtalıq disfunksiyası, stress, zəhərlənmə, yoluxucu xəstəliklər və digər anormallıqlar nəticəsində yaranan menstruasiyanın uzun müddət gecikməsi;
• şişlərin görünüşünə və inkişafına şübhə, eləcə də bu növ xəstəlikdən (neoplazmalar) sonra qadının müşahidəsi.

Hamiləliyin başlanğıcında, qadın erkən mərhələlərdə hamiləlik dövründə aşağı hCG-ni təyin etmək üçün dinamikada analiz edir və ya əksinə, artıb? Nəticədə bir çox xəstəlik və sapma diaqnozu qoyulur və qarşısı alınır. Hamiləlik boyu hətta sağlam qadın da mütəmadi olaraq testlər aparır. Bu, 1-ci və 2-ci trimestrdə aparılan kompleks prenatal skrininqdə adlanır.

Təhlildən keçmək qaydaları

İndi hCG üçün analizin necə aparılacağına keçək. Qan testini nəzərdən keçirəcəyik, çünki bu, ən məlumatlı və aktualdır. Dəyişikliyin əsas qaydalarını müəyyən edək.

1. Ümumi və ya pulsuz analiz olmasından asılı olmayaraq, venadan qan götürülməlidir. Ən dəqiq nəticəni göstərən venoz qandır.
2. Qan vermədən 10 saat əvvəl yeməkdən imtina etmək lazımdır, yəni acqarına analiz aparmaq lazımdır. Əgər çatdırılma zamanıQadın hər hansı dərman qəbul edirsə, nəticələrdə səhvləri istisna etmək üçün bu barədə mütəxəssisə məlumat verməlidir.
3. Hamiləlik yaşını hesablamaq üçün ilk analizi menstruasiya gecikdiyi andan 4-5-ci gündə aparmaq lazımdır. 2-3 gündən sonra onu yenidən götürə və nəticələrini dinamikada görə bilərsiniz. Artıq burada hamiləliyin erkən mərhələlərində hCG səviyyəsinin aşağı olub-olmadığı və ya heç bir anormallıq olmadığı və hamiləliyin normal davam etdiyi görüləcək.
4. Tibbi küretaj və ya abortdan sonra hCG üçün qan testi də aparılır. Əməliyyatdan bir neçə gün sonra bunu etmək məsləhətdir. Əgər fetal yumurtanın qalıqları qadının bədənində saxlanılırsa, o zaman hCG səviyyəsi normadan yüksək olacaq.

Testlərdən düzgün keçsəniz, nəticələri təhlükəsiz şəkildə gözləyə bilərsiniz. Onları deşifrə etmək həkimin müstəsna səlahiyyətidir. Biz yalnız göstəricilərin standartlarını veririk, hətta sağlam bir qadında bu və ya digər istiqamətdə onlardan sapmalar ola bilər. Erkən hamiləlik dövründə aşağı hCG əslində belə olmaya bilər, bir mütəxəssislə məsləhətləşdiyinizə əmin olun, yalnız təklif olunan məlumatlara əsaslana bilməzsiniz. Bu, yalnız qadın orqanının fərdi xüsusiyyətləri ilə deyil, həm də hər bir laboratoriyanın öz standartlarını təyin etməsi və öz yolu ilə testlər aparması ilə əlaqədardır ki, bu da nəticələrə təsir göstərir. Buna görə də, analizlərin aparıldığı klinikada konsultasiya tələb etmək daha yaxşıdır.

Nəticələrin transkripti

hCG səviyyəsi fərdi, öz-özünə şifrələmə göstəricidir və siz ona 100% etibar edə bilməzsiniz. Erkən hamiləlikdə hCG səviyyəsinin aşağı olduğunu görsəniz, həkiminizlə əlaqə saxlayın və onunla məsləhətləşin. Beləliklə, standartlar kimi müəyyən edilmiş göstəricilərin normalarını nəzərdən keçirin.

1. Hamiləliyin ilk həftəsi - ml başına 20-150 IU.
2. 2-3 həftə 100 ilə 4870 vahid aralığı ilə xarakterizə olunur.
3. hamiləliyin 4-cü həftəsi - 1110 - 31500 ədəd.
4. 5-ci həftə - 2560 - 82300 ədəd.
5. Hamiləliyin 6-cı həftəsində səviyyə 23100 ilə 151000 vahid arasında dəyişir;
6. 7-ci həftə - 27300 - 233000 ədəd.
7. 8-ci həftədən 11-ci həftəyə kimi göstəricilər 20900-dən 291000 vahidə qədər ola bilər. Bu hormonun ən yüksək səviyyəsidir.
8. 12-16 həftələrdə konsentrasiya tədricən azalır, o, hər ml üçün 6150 - 103000 mU-a çata bilər.
9. 17-ci həftədən 21-ci həftəyə kimi göstəricilər daha da azalır - 4720 - 80100.
10. 22-39-cu həftələrdə - 2700-dən 78100-dək.

Xatırladaq ki, hamiləlik zamanı hCG-nin normadan aşağı olması diaqnozunu qoymağa tələsməyə ehtiyac yoxdur. Həkimlə məsləhətləşmək və ona maraq göstərən bütün sualları vermək lazımdır. Bundan əlavə, hər hansı bir sapma yalnız qan nəticəsi deyil, simptomlar kompleksi ilə müşayiət olunur.

Erkən hamiləlikdə aşağı hCG-nin səbəbləri

Tibbdə qanda hormonun səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb ola biləcək bir neçə əsas hadisə var. Bunlara ilk növbədə aşağıdakılar daxildir:

1. Özünü abortla hədələmək.
2. Fetal donma.
3. Etopik hamiləlik.
4. Dölün inkişafında patologiyalar.

Əgər uşağın hamiləlik dövrünün sonuna qədər aşağı səviyyə müşahidə edilirsə, bu, həddindən artıq hamiləlikdən xəbər verir. Bu zaman doğuşa səbəb ola biləcək dərmanlara müraciət etmək daha yaxşıdır.

Əsas odur ki, tələsik nəticə çıxarmayın. İlk növbədə, bir həkimə müraciət etmək, əlavə tədqiqatlardan keçmək, hormon səviyyəsinin azalmasının səbəbini aydınlaşdırmaq lazımdır. Əksər hallarda, uşağın və ananın vəziyyətini təhlil etmək üçün ultrasəs təyin edilir. Bəzən hamiləlik zamanı hCG-nin aşağı olmasının səbəbləri hamiləlik dövrünün səhv hesablanması, tədqiqatın vaxtında aparılmaması, eləcə də mütəxəssislərin işindəki səhvlərdir.

Etopik hamiləlik

Test nəticələri alınarkən hormon səviyyəsinin aşağı olmasının ilk səbəbi ektopik hamiləlikdir. Bu, döllənmiş yumurtanın olması lazım olduğu kimi uterusun divarına deyil, yumurtalıq və ya boruya bağlanmasıdır. Buna görə də müəyyən mərhələdə hüceyrənin inkişafı prosesi dayanır və qırılma baş verir. Bu bir qadın üçün ölümcüldür. Diaqnoz üçün əlavə bir araşdırma təyin edilir - məsələn, ultrasəs müayinəsi. Təhlillərdə də dinamika yoxdur - erkən mərhələlərdə hamiləlik dövründə daim aşağı hCG qeyd olunur. Embrionun sağlam inkişafı ilə hormon gündəlik 2 dəfə artır, patologiyanın olması halında bir həftə ərzində 2 dəfə artım baş verir. Bu səbəbdən, hamiləlik testində ikinci xətt demək olar ki, nəzərə çarpmır.

Dölün solması və aşağı düşmə

Bu fenomen başqa cür reqressiv hamiləlik adlanır. Onunla, bir uşağın doğulmasının ilk günlərində və həftələrində hormonun səviyyəsi daim artır, hər şey müəyyən edilmiş normalara uyğun gedir. Müəyyən bir nöqtədə göstərici kəskin şəkildə dayanır və böyümə dayanır. Bu, dölün solmasını və ya qadın orqanizmi tərəfindən mayalanmış hüceyrənin rədd edilməsini göstərir ki, bu da aşağı düşməyə səbəb olur.

Göstəricilərin dinamik artımının dayandırılması əksər hallarda patologiyanın mövcudluğunu göstərir. HCG birdən artmağı dayandırarsa və ya düşməyə başlayırsa, bu, embrionun həyatının sona çatdığını göstərir. Evdə, siz də bu fenomeni yoxlaya bilərsiniz - hamiləlik testi aparmaqla. Əvvəllər test iki xətt göstərsə də, nəticə mənfi olacaq.

İnkişaf patologiyaları

Bu zaman hormonun artımı müşahidə olunacaq, lakin sağlam hamiləlikdəki kimi parlaq və sürətli olmayacaq. Plasentanın genetik çatışmazlığı ilə hCG səviyyəsinin azalması. Bundan əlavə, hormonun aşağı səviyyəsi ana və uşaq arasında qan dövranının pozulmasını göstərir. Diqqət yetirin - çaxnaşmaya ehtiyac yoxdur, nəticələrə tələsmək və hamiləlik dövründə aşağı hCG ilə nə edəcəyini düşünmək lazımdır? Həkim həmişə kompleksdə bütün əlamətləri qiymətləndirir, əlavə testlər, tədqiqatlar təyin edir, bunun sayəsində xəstəliklərin və patologiyaların mövcudluğunu dəqiq müəyyən edə bilərsiniz.

HCG səviyyələri və IVF

Protokolun müvəffəqiyyəti hCG üçün qadının qanının nəticələrində göstərilir. Bu birincidirprosedurdan sonra qadının apardığı analiz. Bir qayda olaraq, hüceyrə köçürüldüyü gündən on dördüncü gündə təhvil verilir. Hormon səviyyəsində artım hamiləliyin başlanğıcını göstərir, hər şey təbii konsepsiya ilə eyni şəkildə baş verir.

IVF-də hamiləlik zamanı hCG-nin aşağı olması ektopik hamiləliyə işarə edir. Əlbəttə ki, risklər minimuma endirilir, lakin hələ də ehtimal qalır. Hüceyrələr qadının uterusuna yeridilsə də, implantasiya edilməzdən əvvəl hərəkət edə bilir, yəni yumurtalıqlara yapışma ehtimalı var. Ektopik hamiləliyin diaqnozu təcili müalicə və təcili tədbirlər tələb edir.

Aşağı Hormon Səviyyələri ilə Hamiləliyi Saxlamaq

Aşağı hCG ilə yaxşı bir hamiləlik mümkündür, hamısı normadan sapma dərəcəsindən, həmçinin bunun baş verməsinin səbəbindən asılıdır. Bu vəziyyətdə bir uşağı daşımaq çətin ola bilər, lakin hələ də mümkündür. Ancaq cərrahi müdaxilənin və döllənmiş bir hüceyrənin qadının bədənindən çıxarılmasının həyati əhəmiyyət kəsb etdiyi hallar var - ektopik hamiləlik və fetal solma. Əks halda, bu, xəstənin həyatı bahasına başa gələ bilər.

Aşağı hCG-nin səbəbləri qadının həyatı üçün ciddi təhlükə yaratmayan digər amillər olduqda, həkim fərdi hamiləlik planı qurur. Hormon səviyyəsi xəstəxana rejimində təhlil edilir, həkimlər vəziyyəti sabitləşdirməyə yönəlmiş müxtəlif tədbirlərdən istifadə edirlər. Artan dərmanların geniş çeşidi varhormon səviyyələri lazımi işarəyə çatır. Bu vəziyyətdə uğurlu hamiləlik və aşağı hCG, gələcək ananın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmayan uyğun anlayışlardır. Bu, IVF prosedurundan istifadə edərkən xüsusilə vacibdir. Əgər müalicə və müalicədən sonra hCG səviyyəsi normala qayıdırsa və artıq azalmırsa, o zaman sağlam uşaq dünyaya gətirmək şansı əhəmiyyətli dərəcədə artıb və artıq təhlükə yoxdur.

Ekspert Rəyi

Aşağı hCG səviyyəsi ilə qan nəticələrini qəbul edərkən, qadın bir ginekoloqla məsləhətləşməyə getməlidir. Bir çox həkimlər əlavə tədqiqatlar zamanı heç bir anormallıq aşkar etmədikdə və simptomlar olmadıqda, bir genetik məsləhətləşməsinə müraciət edirlər.

Əksər genetik və ginekoloqlar deyirlər ki, hamiləliyi qorumaq və aşağı hCG ilə sağlam uşaq dünyaya gətirmək mümkündür, sadəcə olaraq hamiləliyin idarə olunması taktikasını seçmək lazımdır. Aylıq bir sıra təhlillər də verilir, onların köməyi ilə uşağın inkişafında genetik mutasiyalar və patologiyalar istisna olunur. Daha ətraflı olaraq plasentanı və onun işini, funksionallığını öyrənmək lazımdır. Əksər hallarda hormonun aşağı səviyyəsi onun işində sapma olduğunu göstərir. Əsas odur ki, narahat olmayın, rifahınızı qiymətləndirərkən obyektiv olun, sağlamlıq vəziyyətini adekvat qiymətləndirin.