Aniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması: səbəblər, həkimin taktikası

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik hər bir qadının həyatında ən vacib və məsuliyyətli dövrlərdən biridir. Onun ən uğurlu nəticəsi sağlam və tam müddətli körpənin doğulmasıdır. Təəssüf ki, hər kəs istədiyimiz qədər rəvan getmir. Bəzən çoxdan gözlənilən körpənin doğulması amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması ilə başa çatır.

Bu nədir?

Tibbi praktikada amniotik mayenin vaxtında və vaxtında boşaldılması kimi iki anlayış var. İkinci ad, dölün tam müddətli, yəni hamiləliyin 37 həftəsinə qədər adlandırıla biləcəyi ana qədər kisənin membranının yırtılması deməkdir. Bu fenomen süni və təbii şəkildə baş verə bilər:

• Aniotik mayenin təbii vaxtından əvvəl qopması xəstənin doğuşun erkən başlamasıdır.
• Süni üsulda həkimlər sidik kisəsini deşirlərKörpənin və ya ananın həyatı üçün birbaşa təhlükə olduqda, doğuş üçün güclü əlamətlər var.

Sidik kisəsindəki mayenin hamısı bir anda və ya bir neçə saat ərzində tədricən çıxdıqda su da tamamilə boşalda bilər.

Suların qırıldığını necə başa düşmək olar?

İlk dəfə hamilə olan gənc qız, amniotik mayenin vaxtından əvvəl yırtıldığını anlamaya bilər. Bu fenomenin diaqnozu və nəticəsi yalnız təcrübəli mütəxəssis tərəfindən edilə bilər. Ümumilikdə dərhal təcili yardım çağırmalı olan bir neçə əlamət var:

• Bir anda vajinadan çoxlu miqdarda maye sızdı. Siz həmçinin tez-tez sidiyə getməyə (bir saatda 10 dəfədən çox) diqqətli olmalısınız.
• Şəffaf maye ilə yanaşı, qan ləkələri də görünə bilər.
• Qarın aşağı düşdü və sanki xeyli kiçilmişdi.
• Bətnindəki döl özünü hiss etməyi dayandırıb.
• Aşağı qarnında arxaya və yanlara yayılan ağrılar var idi. Onlar daimi deyil.

Hamiləliyin 30-cu həftəsindən sonra gələcək ana öz bədəninə xüsusilə diqqətli olmalı və nəsə onu çaşdırarsa, ginekoloqa müraciət etməlidir.

Bu fenomenin iki təzahürü

Tibb mütəxəssisləri tez-tez amniotik mayenin vaxtından əvvəl və erkən qopması kimi iki anlayışı fərqləndirirlər. Onlar necə fərqlidirlər?

• Xəstə qarnının aşağı hissəsində şiddətli ağrı hiss etdikdə, uşaqlıq boynu açılmağa başlayanda və yalnız bu əlamətlərdən sonra maye sızdıqda və ya sidik kisəsinin süni ponksiyonu zamanı erkən efüzyondan danışa bilərsiniz.
• Vaxtından əvvəl tökülmə tam əks ardıcıllıqla gedən prosesdir.

Amniotik mayenin vaxtından əvvəl və erkən qopması ilə yanaşı, sidik kisəsinin yanal yırtılması kimi bir şey var. Bu, yalnız təbii yolla baş verə bilər. Bu o deməkdir ki, qabarcığın yan tərəfində hardasa kiçik bir çuxur əmələ gəlib və oradan su qismən axır.

Bu niyə baş verdi?

Çoxdan gözlədiyi körpəsini belə hörmətlə və mehribanlıqla dünyaya gətirən qız, şübhəsiz ki, amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopmasının niyə baş verdiyi ilə bağlı ən vacib sualı verəcək. Ümumilikdə, bir neçə əsas səbəb var:

• Çox böyük meyvə və ya yüksək su. Ananın bədəni artıq bu qədər böyük yükün öhdəsindən gələ bilmir, bu səbəbdən o, doğuşa hazırlaşmağa başlayır.
• Bir qadının eyni anda ikidən çox uşaq anası olmağa hazırlaşdığı zaman amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması təbii bir hadisədir. Həkimlər bunun orqanizmin normal reaksiyası olduğunu deyirlər.
• Çox vaxt bu pozğunluğun səbəbi ananın orqanlarının patologiyasıdır, məsələn, uşaqlıq yolunun qeyri-müntəzəm forması, çox qısa və ya uzun boynu, zəif qan dövranı və plasentaya kifayət qədər qidalanmamasıdır.
• Bu, gələcək ananın yoluxucu və ya viral xəstəlikdən əziyyət çəkməsindən sonra da baş verə bilər. Hamiləliyin gedişatına mənfi təsir etdi. Bu səbəbdən sidik kisəsi iltihablandı və partladı.
• Qadın yıxıldıqda, ona dəydikdə və ya ağır əşya qaldırarsa, qarın nahiyəsinin tamamilə zədələnməsi belə mənfi məqama səbəb ola bilər.
• Çox vaxt bu vəziyyətin günahkarı həkimlərin həddindən artıq müdaxiləsidir.
• Bəzən xəstənin özü onun vəziyyətinin günahkarına çevrilir. Cırılma həddindən artıq siqaret, alkoqol istehlakı, pis gigiyena, daimi stress və sıx fiziki fəaliyyət səbəbindən baş verə bilər.

Erkən hamiləlik zamanı amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması 22-37 həftə arasında baş verə bilər, məhz bu dövrdə həkimlər xoşagəlməz halların qarşısını almaq üçün qadınlara öz sağlamlıqlarına diqqətli olmağı tövsiyə edirlər.

Həkimlər sidik kisəsini nə vaxt deşməyə qərar verirlər?

Həkimlər amniotik mayenin vaxtından əvvəl qırılmasını təhrik etməyə qərar verdikləri vəziyyətlər haqqında ayrıca danışmağa dəyər. Həkimlərin taktikası adətən belə olur:

• Qadın qarnının aşağı hissəsində kəskin ağrılardan şikayətlənir.
• Onun uzun müddətdir ki, hərarəti 38 dərəcədən yuxarıdır.
• Böyük qanaxma olub, əksər hallarda bu, plasentanın ayrılmasını göstərir.
• Hamiləlik zamanı güclü Rh-münaqişəsi olur.
• Əgərkörpə ana bətnində səhv mövqe tutdu, o, böyük ölçüyə çatana qədər əməyi daha tez başlatmaq daha yaxşıdır.
• Plasenta aşağıdırsa.

Yuxarıda göstərilən bütün məqamlar ana və uşağın həyatı üçün birbaşa təhlükədir. Müvafiq olaraq, uğurlu nəticəyə ümid etmək üçün həkimlər vaxtından əvvəl əməyi təşviq etməyə qərar verirlər. Xüsusi bir metal çəngəl köməyi ilə sidik kisəsi deşilir, bu da amniotik mayenin vaxtından əvvəl çıxmasına səbəb olur. Sidik kisəsində sinir ucları olmadığı üçün bu prosedur tamamilə ağrısızdır.

Xəstəxanaya qəbul zamanı müayinə

Qız vajinasından çoxlu su çıxdığından şübhələnən kimi dərhal həkimə müraciət etməlidir. O, aşağıdakı diaqnostikanı etməlidir:

• Tibbi yardım üçün ərizə daxil olmaqla, xəstədən bütün lazımi sənədləri qəbul edərək zəngi qeyd edin.
• Hamilə qadının bütün şikayətlərini dinləyib yazmaqla xəstəlik tarixçəsi götürün.
• Kresloda gino müayinəsi edin.
• Bütün lazımi testləri aparın, temperaturu və təzyiqi ölçün.
• Ultrasəs müayinəsi məcburidir, məhz bu diaqnoz dölün bətnindəki vəziyyətinin ümumi mənzərəsini qiymətləndirməyə imkan verir.

Tədqiqat əsasında mütəxəssis sonrakı hərəkətlərinə qərar verir. Gələcək ana vəziyyətin mürəkkəbliyini öyrənərək onunla razılaşmalıdır. Əks halda, o, öz sağlamlığına və körpəsinə zərər verə bilər.

Bir neçəmümkün həllər

Tibb mütəxəssislərinin amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopmasının səbəbini aşkar etdikdə vəziyyətdən hansı çıxış yolunu təklif edə biləcəyi barədə ayrıca danışmağa dəyər.

• Əgər qismən sızma varsa, o zaman hamiləliyi ən azı 37-ci həftəyə qədər saxlamağa çalışırlar ki, körpə tam inkişafını davam etdirsin. Amma bu zaman xəstə daim nəzarətdə olmalıdır. Ona müvafiq müalicə təyin olunacaq: damcılar, şamlar və tabletlər.
• Ananın və ya dölün həyatı üçün birbaşa təhlükə olduqda əmək çağırışı. Bu vəziyyətdə uşağın doğulmasının təbii prosesi baş verir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpə xüsusi şəraitdə (təzyiq kamerası) olacaq və həkimlərin nəzarəti altında onlarda inkişaf etməyə davam edəcək. Bu halda ana üçün risk adətən minimaldır.

Xoşbəxtlikdən belə halların tez-tez baş verməsi səbəbindən mama-ginekoloqların böyük təcrübələri var və hansı tədbirləri görəcəklərini bilirlər, ona görə də əksər hallarda xəstələri xilas etməyə nail olurlar.

Mümkün nəticələr

Əvvəldə qeyd edildiyi kimi, qadının sidik kisəsi yırtılırsa, o zaman təcili yardım çağırmalıdır. Əks halda, bir neçə xoşagəlməz məqam yarana bilər:

• Hipoksiya. Bu, uşağın uzun müddət kifayət qədər oksigen almaması ilə əlaqədardır. Həkimlər adətən tədbir görürlərkörpəni kim xilas edə bilər.
• Maye və havanın az olması səbəbindən körpə qadının bətnində ölür.
• Uşaqlığın selikli qişası çox iltihablaşacaq və sonra uzun müalicə tələb olunacaq.
• Zəif əmək fəaliyyəti görünəcək, buna görə də bu proses uzun müddət, 8 saatdan çox uzanacaq.
• Xəstənin ölümü.

Qeyd etmək lazımdır ki, suyun axıdılması çox təhlükəli prosesdir, ondan sonra tibbi yardımsız qala bilməzsiniz, çünki nəticə ən əlverişsiz ola bilər.

Profilaktik tədbirlər

Sağlam uşaq dünyaya gətirmək istəyən hər bir qadın amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopmasının qarşısını almaqla maraqlanır. Bir sıra profilaktik tədbirlər var. Onlara əməl etsəniz, belə bir fenomenin riski bir neçə dəfə azalır:

1. Ailə planlaşdırılması prosesinə şüurlu yanaşmaq tövsiyə olunur: abort etdirməyin, çoxlu cinsi partnyor olmayın, cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərindən qaçın.
2. Hamiləlikdən əvvəl partnyorlar hərtərəfli müayinədən keçməlidir, xüsusən də Rh konfliktini istisna etmək üçün.
3. Hamiləlik zamanı mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin, lazımi testlərdən keçin və tədqiqatlardan keçin ki, bu da erkən mərhələlərdə mümkün fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
4. Konsepsiyadan üç ay əvvəl və körpənin dünyaya gəlməsi prosesindən əvvəl sağlam həyat tərzi keçirin: siqaret çəkməyin, spirt içməyin, düzgün qidalanmayın, təmiz havada daha çox vaxt keçirin və stresdən qaçın.vəziyyətlər.
5. Ağır qaldırmayın.

Lakin bu fenomenin tamamilə qarşısının alınacağına zəmanət yoxdur, bəzi hallarda orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərinə görə baş verir.

Narahat olacaq bir şey olmadıqda?

Bəzi hallarda bu fenomen tamamilə təbiidir. Bununla bağlı narahat olmamağınız lazım olan bir sıra vəziyyətlər var:

• Tam müddətli hamiləlik zamanı, yəni 38-42 həftə arasında amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması baş verərsə.
• Başqa simptomlar olmadıqda: ağrı, qanaxma, hərarət, plasentanın ayrılması və ya aşağı yeri.
• Sular bir az çəkildi.

Yuxarıda göstərilən bütün hallarda həkimə müraciət etməlisiniz, mütəxəssis adekvat tədbirlər görəcək və vəziyyətdən çıxış yolu hər kəs üçün əlverişli olacaq.

Dürüstlük haqqında

Məlum oldu ki, sular qabarcığın bütövlüyünün pozulması səbəbindən parçalanır. Bu barədə ayrıca danışmağa dəyər. Konsepsiyadan sonra embrion uterusda əmələ gəlir, onun ətrafında fetal sidik kisəsi əmələ gəlir. Körpənin 9 ay ərzində inkişaf edəcəyi əlverişli mühit məhz odur. Onun bütövlüyü pozulursa, oksigen sidik kisəsinə axmağı dayandırır, qan dövranı və qaz mübadiləsi pozulur. Buna görə, bu anda uşaq təhlükə altındadır. Ona görə də onun mümkün qədər tez doğulması çox vacibdir.

Asan test

Siz həmçinin evdə suyun sızdığını öyrənə bilərsiniz. Bunun üçün aptekdə test almaq lazımdır. Göstərici maye ilə sınaq borusuna yerləşdirilməlidir, əgər bir neçə saniyədən sonra üzərində məşhur iki zolaq görünsə, o zaman əşyaları toplaya, təcili yardım çağırıb doğum otağına gedə bilərsiniz.

Hamiləlik dövrü çox hörmətli, vacib və məsuliyyətlidir. Bu müddət ərzində yeni həyat formalaşır. Hər bir gənc ana bu dövrdə öz bədəninə son dərəcə diqqətli davranmalı, həkimləri dinləməli və bütün lazımi tədbirləri görməlidir. Yalnız bu halda, siz mənfi nəticələrdən qaça və sağlam körpənin ən xoşbəxt anası ola bilərsiniz.