Hamiləlik dövründə "Amlodipin": istifadə xüsusiyyətləri, əks göstərişlər, rəylər

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Kalsium kanallarını bloklamaq lazımdırsa, "Amlodipin" təyin oluna bilər. Dərman qan təzyiqini az altmağa kömək edir, koroner ürək xəstəliyinin əlamətlərini aradan qaldırır. Dərman hamiləlik dövründə istifadə olunur, lakin siz bu dərmanın xüsusiyyətlərini bilməli və həkimin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

Arterial hipertenziyası olan xəstələr üçün hamiləlik dövründə bu dərmanın istifadəsi ilə bağlı ekspert rəyləri müsbətdir. 95% hallarda dərmanla müalicə müsbət nəticə verir. Eyni zamanda, dölün inkişafına mənfi təsir göstərməmişdir.

Lakin bu dərman plasenta baryerini keçə və ana südü ilə birlikdə xaric oluna bilir. Tibbi tövsiyələrə əməl olunması və hamilə qadının sağlamlığının daim nəzarətdə saxlanması vacibdir.

Tərkibi və buraxılış formaları

Dərmanın əsas aktiv maddəsi amlodipindir. Əlavə maddələr:

• mikrokristal silikat sellüloza;
• stearatmaqnezium;
• qabaqcadan gelatinləşdirilmiş nişasta.

Dərman 2, 5, 5 və 10 mq tablet şəklində mövcuddur. Həblər yuvarlaq bir forma, əyilmiş kənarları var. Onların rəngi ağdır.

Hər blisterdə 10 tablet var. Bir paketdə - 2 blister. Dərman həkim resepti olmadan buraxılır.

Necə işləyir

Dərmanın əsas hərəkətləri: hipotenziv və antianginal.

Terapevtik effektlər:

1. İşemiyanın şiddətini azaldır.
2. Periferik arteriolların genişlənməsi.
3. Damar müqavimətində azalma.
4. Miokardın oksigen tələbini azaldır.
5. Miokard zonalarında damarların genişlənməsi.
6. Miokardın oksigenlə təchizatının artması.
7. Koronospazmın qarşısının alınması.
8. Məşq edilərsə, ilk işemik epizod üçün vaxt artır.
9. Angina hücumlarının qarşısını alın və onların tezliyini azaldın.
10. Günlük qan təzyiqini aşağı salın.
11. Sol mədəciyin miokard hipertrofiyasının şiddətinin azalması.

Dərman qəbulu maddələr mübadiləsinə, eləcə də qanda lipidlərin kəmiyyət indeksinə mənfi təsir göstərmir. Amlodipin qan-beyin baryerinə nüfuz edə bilir.

Yarımxaricolma dövrü 35-50 saatdır. Müalicənin başlamasından 7-8 gün sonra qan plazmasında maddənin konsentrasiyası sabit tarazlığa gəlir. Orqanizmdən əsasən böyrəklər, bağırsaqlar vasitəsilə və safra ilə xaric olur. Hemodializlə çıxarılmayıb.

Xəstəyə böyrək çatışmazlığı, ağır xroniki ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyularsa, yarımxaricolma dövrü 60-65 saat ola bilər.

Dərmanın təsiri həb qəbul edildikdən 2-4 saat sonra artıq nəzərə çarpır. Bütün gün saxlanılır.

Farmakokinetika

"Amlodipin" mədə-bağırsaq traktından yaxşı absorbsiyaya malikdir. Yemək absorbsiyaya təsir göstərmir. Qan serumunda preparatın aktiv maddəsinin maksimal konsentrasiyası 6-12 saatdan sonra müşahidə olunur.

Göstərişlərin siyahısı

"Amlodipin" belə hallarda təyin edilir:

1. Təzyiqi normala qaytarmaq üçün.
2. Yüksək qan təzyiqinin müalicəsi üçün.
3. Koronar arteriya spazmları və ya angina pektorisinin səbəb olduğu işemik ürək xəstəliyi üçün.
4. Vazospastik komponentin və güc anginasının olması.

Dərman müstəqil vasitə kimi, həmçinin angina pektorisinin müalicəsində kompleks terapiyada təyin oluna bilər.

İstifadə üçün təlimatlar

Hamilə qadınlar üçün hamiləlik hipertoniyası və ya yüksək qan təzyiqi təhlükəli simptom hesab olunur. Bu vəziyyət vaxtında müalicə edilməzsə, perinatal xəstəlik inkişaf edə bilər, bunun nəticəsində ölümcül bir nəticə mümkündür, çünki beyin qanaması baş verəcəkdir. Əgər qadın hamiləliyin sonlarında qeyri-sabit qan təzyiqindən şikayət edərsə, həkim Amlodipin təyin edə bilər.

Araşdırmalara görə, dərman effektiv dərmandır. Müalicənin başlamasından bir neçə gün sonra təzyiq azalmağa başlayır və normala qayıdır. Statistikaya görə, 11 hamilə qadından 9-da qan təzyiqi stabilləşib və normal səviyyəyə qayıdıb. Çatdırılma gününə qədər təzyiq normala qayıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, "Amlodipin" təkcə klinik təsirə malik deyil, həm də damar tənzimləyici funksiyanı bərpa etməyə kömək edir.

"Amlodipin" FDA C kateqoriyalı dərmandır. Başqa sözlə, dərman heyvanlarda reproduktiv funksiyaya təsiri üçün tədqiq edilmişdir. Əldə edilən məlumatlara görə, fetusa mənfi təsir göstərir. Ancaq hamilə qadınlarda belə tədqiqatlar aparılmamışdır. Bu səbəbdən mütəxəssislər bu dərmanla müalicə zamanı süd verən analara əmizdirməyi dayandırmağı və körpəni süni şəkildə qidalandırmağı tövsiyə etmirlər.

Gələcək ananın sağlamlıq faydaları döl üçün potensial risklərdən artıq olarsa, amlodipin hamiləlik zamanı qəbul edilməlidir.

Əks göstərişlərin siyahısı

Dərman belə hallarda təyin edilmir:

1. Qeyri-sabit angina və ya təkrarlayan koronar ürək xəstəliyi üçün.
2. Aortanın daralması qapaq sahəsində qeyd olunarsa. Bu, qan axınının qarşısını alır.
3. Ürək çatışmazlığı üçün.
4. 18 yaşdan aşağı.
5. Qaraciyərin iş funksiyalarında patologiyalar olduqda.
6. Komponentlərə fərdi dözümsüzlük olduqdanarkotik.
7. Kardiogen şokda.
8. Çökmə zamanı arterial hipotenziya ilə.

Bəzi hallarda preparat ehtiyatla təyin edilir: şəkərli diabet, xroniki ürək çatışmazlığı, lipid mübadiləsinin pozulması, infarktdan sonrakı ilk ayda.

Hamilə qadınlar üçün dərman qəbulunun xüsusiyyətləri

Dərman üçün təlimatlarda vəzifədə olan qadınlar üçün dəqiq dozalar yoxdur. Müalicə müddəti, gündəlik doza həkim tərəfindən tarixə, xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsinə və müayinənin nəticələrinə əsasən müəyyən edilir.

Uşaq gözləyən qadınlar üçün dozalar aşağıdakı kimidir: dərmanı gündə bir dəfə 2,5-10 mq dozada qəbul etmək. 2,5 mq - ilkin doza, həkimə bədənin dərmana reaksiyasını qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir. Alınan məlumata əsasən, mütəxəssis ya daha yüksək doza təyin edəcək, ya da başqa dərman tövsiyə edəcək.

"Amlodipin" "Nifedipinə" fərdi həssaslıq və dözümsüzlük olduqda və ya icazə verilən digər dərmanlardan lazımi terapevtik effekt olmadıqda təyin edilir. Belə vəziyyətlərdə bir qadına təyin edilə bilən ehtiyat dərman kimi çıxış edir, "Amlodipin".

Hamiləliyin 2 trimestri - onun təyin oluna biləcəyi dövr. Erkən mərhələlərdə dərman qəbul etmək arzuolunmazdır, çünki preparatın aktiv maddəsi dölün böyüməsinə və inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.

Ancaq ekstremal vəziyyətlərdə, nə vaxtana və uşağın həyatı üçün real təhlükə var, hamiləliyin 1-ci trimestrində "Amlodipin" təyin edin. Qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə nəinki vaxtından əvvəl doğuş və fetal malformasiya riski artır, həm də gələcək ananın həyatı üçün real təhlükə yaranır. "Amlodipin" hamiləliyin 3-cü trimestrində də istifadə olunur.

Xarici tibbi ədəbiyyatda "Amlodipin"in laktasiya dövründə qəbul edilməməsi barədə məlumatlar var. Bu vəziyyətdə daha yumşaq seçimlər Enalapril və ya Captopril olacaqdır. "Amlodipin" üçün təlimatlar göstərir ki, bu dərman yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilə bilər və ana südü ilə qidalandırarkən, ən uğurlu "Metildopa" qəbul ediləcək.

Yan təsirlər

Hamiləlik zamanı "Amlodipin" çoxlu yan təsirlərə səbəb ola bilər:

1. Baş ağrıları, yorğunluq, qıcolmalar, başgicəllənmə, yuxunun pozulması, huşun itirilməsi, titrəmə, apatiya, narahatlıq.
2. Leykopeniya, ürək ritminin pozulması, ödem, hiperemiya, sinə ağrısı, nəfəs darlığı.
3. Qusma, quru ağız, qastrit, meteorizm, ürəkbulanma, pankreatit, iştahanın artması, nəcis pozğunluqları.
4. Dermatit, ürtiker, eritematöz səpgi, qaşınma.
5. Görmə pozğunluqları, artan tərləmə, qulaqlarda cingilti, burun qanamaları.

Sadalanan əlavə təsirlər dərman müalicəsinin dayandırılması və digər ehtiyatlı dərmanlara keçid üçün səbəb kimi xidmət edir.

Həddindən artıq doza

Əgər həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edilirsə, ehtimalhəddindən artıq dozanın baş verməsi olduqca azdır. Bununla belə, bu vəziyyəti hansı simptomlarla ifadə etdiyini bilməlisiniz:

• həddindən artıq damar genişlənməsi;
• taxikardiya;
• müddəti və sabitliyi ilə xarakterizə edilən təzyiqin azaldılması.

Bu əlamətlər görünəndə təsvir olunan simptomlar başlayandan sonra 2 saat ərzində mədə yuyulmalı, yataq istirahətinə riayət edilməli, ayaqları təpəyə qoyulmalıdır.

Həkiminiz aktivləşdirilmiş kömür təyin edə bilər. Ağciyərlərin və ürəyin işinə nəzarət etmək də lazım olacaq. Dəstəkləyici qayğı da göstərilir. Doza həddinin aşılması halında həkim hamiləlik dövründə Amlodipini ləğv edəcək və onu başqa bir dərmanla əvəz edəcək.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanla müalicə zamanı natrium qəbulunun səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır. Pəhrizə riayət etmək də məsləhətdir.

Yaddaş Xüsusiyyətləri

Dərman qaranlıq, quru, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır. Temperatur 15-25 dərəcə arasında olmalıdır. Yararlılıq müddəti - 3 il.

İstehlakçı rəyləri

Hamiləlik dövründə "Amlodipin" təyin edilmiş xəstələr, rəylərdə müalicənin müsbət təsirini və təzyiqin normala döndüyünü qeyd edirlər. Dərman və ana südü zamanı "Amlodipin" təyin olunan qadınlar haqqında müsbət danışın.

Lakin bəziləri qeyd edirlər ki, preparatın istifadəsindən sonra ürəkbulanma, bəzən qusma olur. Hamısıfərdi olaraq, buna görə də dərmandan istifadənin məqsədəuyğunluğunu yalnız həkim müəyyən edir.

Nəticə

Hamiləlik zamanı hipertoniya tez və effektiv şəkildə müalicə edilməlidir. Bu, həm ana, həm də uşaq üçün perinatal ağırlaşmaların qarşısını alacaqdır. Mütəxəssislər yalnız təzyiq göstəricilərini düzəldən deyil, həm də orqanlar üçün qoruyucu funksiyaya malik olan dərmanlara üstünlük verməyə çalışırlar. Bu vəsaitlərə "Amlodipin" daxildir.

Hamiləlik özünü müalicə edə biləcəyiniz bir vəziyyət deyil. Üstəlik, insan öz sağlamlığına son dərəcə diqqətli olmalı və ən kiçik şübhə və pis vəziyyətdə mütəxəssislərdən kömək istəməlidir.

Onu da yadda saxlamaq lazımdır ki, bir mütəxəssislə əvvəlcədən məsləhətləşmədən dərman qəbul etmək nəinki müsbət nəticə verə bilər, həm də əlavə reaksiyalara səbəb ola bilər. Buna görə də, dərmanı özbaşına istifadə etmək qəti qadağandır.