Hamiləlik zamanı qan zülalının azalması: test üçün göstərişlər, prosedur üçün alqoritm, dekodlaşdırma, aşağı protein, səbəblər, mümkün nəticələr və tövsiyələr

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik zamanı qan zülalının az olmasının səbəbi ən çox qadının düzgün qidalanmamasıdır, lakin bu həm də ciddi xəstəliklərdən xəbər verə bilər. Bununla belə, hamiləlik dövründə, zahirən zərərsiz kimi görünən "qədərsizlik" körpənin inkişafında müəyyən intrauterin patologiyalara səbəb olacaq və hamiləlik və doğuş zamanı fəsadlara səbəb olacaq.

Ümumi qan zülalı

Zülallar həyat üçün vacib maddələrdir. Bütün hüceyrələrin əsas tikinti materialıdır. Onlar toxuma kütləsinin təxminən 20%-ni təşkil edir. Zülallar bütün məlum fermentlərin əsas komponentidir. Hormonların əksəriyyəti təbiətdə ya zülallar, ya da polipeptidlərdir. Zülalların bəziləri ümumiyyətlə allergiya və toxunulmazlığın təzahürlərində iştirak edir. Digərləri qanda oksigen, karbohidratlar, yağlar, vitaminlər, hormonların daşınmasında iştirak edir,dərman maddələri.

Ümumi qan zülalı qan serumundakı bütün zülalların konsentrasiyasıdır.

Fizioloji hipoproteinemiya - xəstəliklərlə əlaqəli olmayan qanda ümumi proteinin aşağı olması, gənc uşaqlarda, hamilə qadınlarda, xüsusilə üçüncü trimestrdə, ana südü ilə qidalanarkən müşahidə olunur.

Sınaq üçün göstərişlər

Hər qadında hamiləlik zamanı bir neçə dəfə ümumi qan zülalı müəyyən edilir. Bu biokimyəvi qan testinin bir hissəsi kimi edilir. Bu qan tərkibi testi tərəfindən həyata keçirilir:

• hamilə qadını qeydiyyata alarkən;
• 2-ci trimestr 24-28 həftə;
• üçüncü trimestrdə 32-36 həftədə.

Qadının qan analizləri sadalanan şərtlər daxilində vəziyyətdə heç bir sapma olmadan aparılır. Hamilə qadının sağlamlıq problemləri varsa, həkim qan testlərini daha tez-tez təyin edəcək:

• şişlər;
• qaraciyər və böyrək xəstəliyi;
• kəskin və xroniki infeksiyalar;
• sistemik xəstəliklər.

Qanda ümumi protein tərkibinin dinamikası haqqında məlumatlar hamilə qadının vəziyyətini qiymətləndirməyə, müalicənin effektivliyinə nəzarət etməyə kömək edir.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Analiz üçün qan ciddi şəkildə acqarına alınır. Yemək qəbulu ilə analizin alınması arasında ən azı 8 saat keçsə daha yaxşıdır. Qəhvə, çay, şirə də yeməkdir, yalnız su içə bilərsiniz.

Prosedurdan əvvəl fiziki gərginlik (pilləkənlərə qalxma, gimnastika) edə bilməzsiniz, emosional oyanış arzuolunmazdır. Qan almadan əvvəl 10 dəqiqə istirahət edinsakitləş.

Masajdan, fizioterapiyadan sonra qan verə bilməzsiniz.

Qan nümunəsi üçün turniket adətən dirsəkdən bir qədər yuxarı çəkilir, bəzi laboratoriyalarda bu edilmir. Qan adətən antekubital fossadakı venadan alınır.

Ümumi zülalın təyini üçün qan qırmızı qapaqlı sınaq borularında götürülür. Bu borular serum əldə etmək üçün lazımdır. Ümumi zülal, eləcə də digər biokimyəvi göstəricilər biokimyəvi analizatorlarda müəyyən edilir. Biuret metodundan istifadə etmək üçün adətən reagentlər dəsti istifadə olunur.

Nümunə almada səhvlər ümumi protein səviyyəsinin yanlış yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Məsələn, turniketin uzun müddət tətbiqi, fiziki fəaliyyət, meylli mövqedən qəfil qalxma.

Transkript

Qanda ümumi zülalın tərkibini ifadə etmək üçün 1 litr qanda (q/l) kütləni göstərən kütlə konsentrasiyası istifadə olunur. Zülalın miqdarı 60-80 q/l (6-8%) normal hesab olunur. Hamilə qadınlarda göstərici bir qədər aşağıdır - 55-65 q / l. Hamilə qadının qanında zülal xüsusilə üçüncü trimestrdə nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Aşağıdakı normalar qəbul edilib:

• birinci trimestr - 62-76 q/l;
• ikinci trimestr - 57-69 q/l;
• üçüncü trimestr - 56-67 q/l.

Qan testinin şərhi ilə yalnız ixtisaslı həkim məşğul olmalıdır. Aşağı protein tərkibi aşkar edilsə və gələcək ana özünü yaxşı hiss etsə də, hələ də həkimə müraciət etməlidir, xəstəlik əlamətləri görünənə qədər gözləməyə ehtiyac yoxdur. Gözdən qaçan belə bir patologiyanın böyüyən körpəyə zərər verməyə vaxtı olacaq.

Səbəblərhamiləlik zamanı aşağı qan proteini

Sağlam insanda qan zərdabında zülalın miqdarı müxtəlif amillərin təsiri altında dəyişə bilər.

Hamiləlik dövründə qanda ümumi protein həmişə aşağı düşür. Bu, qan həcminin artması ilə əlaqədardır, qanda zülalın miqdarı dəyişməz qalır, beləliklə konsentrasiyada nisbi azalma əldə edilir.

Hamiləlik zamanı qanda aşağı protein səbəb ola bilər:

• qeyri-kafi təchizat;
• artan itki;
• orqanizmdə protein sintezinin pozulması.

Yuxarıda göstərilən səbəblərin kombinasiyası da mümkündür.

Hamilə qadınlarda qan zülalının aşağı olması ən çox vegetarian pəhriz və ya aclıq zamanı qidadan kifayət qədər qəbul edilmədikdə qeydə alınır. Çatışmazlıq bağırsağın selikli qişasında amin turşularının udulmasının pozulması, məsələn, iltihab və ya şişkinlik nəticəsində yarana bilər.

Böyrək xəstəliklərində (xüsusilə nefrotik sindromla müşayiət olunan), qan itkisində, yenitörəmələrdə böyük protein itkiləri baş verir.

Protein sintezi əvəzolunmaz amin turşularının - orqanizmdə sintez olunmayan, lakin heyvan mənşəli qidalardan - ət, quş əti, balıq, yumurta, süd məhsullarından alınan tikinti bloklarının çatışmazlığı və ya çatışmazlığı ilə məhdudlaşdırıla bilər. Qaraciyər çatışmazlığı ilə sintez pozğunluqları mümkündür - siroz, hepatit, distrofiya.

Hamiləlik dövründə aşağı qan proteini ilə müşayiət olunan şərtlərin siyahısı bu göstəricinin qeyri-spesifikliyini göstərir. Buna görə ümumi protein tərkibi nəzərə alınmırxəstəliklərin differensial diaqnostikası üçün, lakin xəstənin vəziyyətinin ağırlığını qiymətləndirmək və müalicəni seçmək üçün.

Aşağı Protein

Hamiləlik zamanı qanda normadan aşağı olan protein xüsusi bir göstərici deyil. Buna görə də qanın biokimyəvi analizinə fraksiyaların - albumin və qlobulinlərin təyini daxildir.

Azaldılmış albumin səviyyələri qidalanma, malabsorbsiya sindromu, kəskin və ya xroniki qaraciyər çatışmazlığı, leykemiya, şişləri göstərir.

Qlobulin fraksiyasının tərkibində azalma qidalanma, qamma-qlobulinlərin anadangəlmə olmaması, limfositar leykemiya ilə qeyd olunur.

İnformativ plazma fibrinogeninin təyinidir. Onun azalması plasentanın pozulması, amniotik maye emboliyası olan hamiləlik hallarında baş verir, meningokokk meningiti, leykemiya, kəskin və ya xroniki qaraciyər çatışmazlığını göstərə bilər.

Hamiləlik zamanı zülalların bioloji rolu

Hamiləlik zamanı zülallar təmin edir:

• Körpənin, həmçinin plasenta və süd vəzilərinin böyüməsi və inkişafı, çünki zülallar əsas tikinti materialıdır.
• Bir çox qida maddələrinin, mikro və makroelementlərin, vitaminlərin daşınması, çünki qanda bu maddələri daşıyan zülallardır.
• Uşağın fitri immuniteti, çünki antikorlar zülaldır.
• Pıhtılaşma və antikoaqulyasiya sistemlərinin tarazlığı, çünki qan laxtalanmasını təmin edən maddələr (bu, qarşısını almaq üçün son dərəcə vacib olacaq)doğuş zamanı qanaxma) zülallardır.
• Qan plazmasının normal osmotik təzyiqi, çünki zülallar suyu çəkir. Onlar qanda kifayət qədər olduqda, maye damar yatağına çəkilir və toxumalarda yığılmır ki, bu da qanın laxtalanmasının və ödemin qarşısını alır.

Hamiləlik zamanı protein çatışmazlığının mümkün nəticələri

Hamiləlik zamanı qanda zülalın azalması çox vaxt qidalanmadan qaynaqlanır. Araşdırmalara görə, əgər qadın qidadan kifayət qədər zülal qəbul etmirsə, deməli, yanlış qidalanma səbəbindən o, həm də kifayət qədər kalsium, maqnezium, dəmir, vitamin, albumin ala bilmir.

Pəhrizdə zülal çatışmazlığı perinatal xəstəlik və döl ölümünün səbəblərindən biridir. Perinatal dövrün ən çox rast gəlinən sindromlarından biri də bir çox xəstəliklərin gedişatını çətinləşdirən intrauterin inkişafın ləngiməsidir.

Vitamin çatışmazlığı uşağın sağlamlığına ciddi ziyan vurur, infeksiyalara qarşı müqavimətini azaldır, vaxtından əvvəl doğuşa, anadangəlmə qüsurlara, zəifləmiş uşaqların doğulmasına səbəb olur.

Hamiləlik zamanı qan zülalı az olan qadınlar laktasiya müddətini 3,5 aya qədər azaldır. Uşaq süni qidalanmaya keçirilməlidir.

Tədqiqatlara görə, hamiləlik dövründə ümumi qan zülalı aşağı olan bütün qadınlarda onun gedişatının müxtəlif fəsadları olub:

• dəmir çatışmazlığı anemiyası (76%);
• xroniki plasenta çatışmazlığı (63%);
• gec gestoz (33%);
• düşmə təhlükəsi (27%);
• fetal inkişafın ləngiməsi sindromu (16%).

Pəhrizində protein çatışmazlığı olan hamilə qadınların da doğuş zamanı fəsadları olur:

• doğum kanalının cırılması;
• amniotik mayenin erkən qopması;
• zəif əmək fəaliyyəti.

Hamiləlik dövründə qan zülalı az olan analardan doğulan körpələrin orta çəkisi təxminən 2900 qr

Qidalanmanın normallaşdırılması və qidalanma korreksiyası vasitəsilə qanda zülal səviyyəsinin bərpası hamiləliyin ağırlaşmaları (anemiya, plasenta çatışmazlığı, gec gestoz, inkişaf ləngiməsi sindromu), həmçinin yeni doğulmuş asfiksiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Göstəricilərin normallaşdırılması üçün tövsiyələr

İlk növbədə hamiləlik dövründə qanda zülal az olan qadınlar qida rasionunu normallaşdırmalıdırlar - BJU nisbətini uyğunlaşdırmalıdırlar, zülallı qidaların, bitki yağlarının, bitki qidalarının miqdarına xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Balanslaşdırılmış bir pəhriz etmək lazımdır, yalnız gələcək ananın ehtiyaclarını tam ödəyə bilər.

Hamiləliyin ilk yarısında qidalanma

Bu dövrdə gələcək ananın orqanizmi hamiləlikdən əvvəlki qədər qida maddələrinə ehtiyac duyur. Birinci trimestrdə körpənin bütün orqanları qoyulur, buna görə də bu zaman bədənin tam zülalları, həmçinin vitaminləri, makro və mikroelementləri düzgün nisbətdə və miqdarda almasını təmin etmək son dərəcə vacibdir.

Hamilə qadının çəkisindən, fiziki fəaliyyətindən, qidalanma vəziyyətindən asılı olaraqzülal 60-90 q/gün, yağ 50-70 q qəbul etməlidir. və karbohidratlar 325-450 q / gün. Pəhrizin kalorili məzmunu - 2200-2700.

Pəhriz tam və müxtəlif olmalıdır. Fizioloji cəhətdən əsaslandırılmış gündə beş dəfə yemək. Axşam saat doqquzda - son yemək - bir stəkan kefir. Axşam yeməyində kalorinin 20%-dən çoxu olmamalıdır, səhər isə yağlı və zülallı qidalar yemək daha yaxşıdır. Hamilə qadınlar yemək yedikdən sonra uzanaraq dincəlməməlidirlər.

Hamiləliyin ikinci yarısında qidalanma

Hamiləliyin ikinci yarısında körpənin böyüməsi, onun orqanlarının - böyrəklərin, qaraciyərin, bağırsaqların və sinir sisteminin fəaliyyətə başlaması səbəbindən gələcək ananın qidaya ehtiyacı artır. Bir qadına gündə 80-110 q protein, 50-70 q yağ və 325-450 q karbohidrat lazımdır. Yəni zülala ehtiyac artır, lazımi yağ və karbohidratların miqdarı artmır. Üstəlik, protein ən azı 60% heyvan mənşəli olmalıdır. Proteinin 30%-i ət və ya balıq zülallarından, 25%-i süd və süd məhsullarından, 5%-i yumurtadan gəlməlidir. Pəhrizin kalorililiyi 2300-2800 kkal-a qədər artırılmalıdır.

Hamiləlik zamanı qan zülalını artırmaq üçün pəhriz

Gələcək ana hər gün almalıdır:

• ət və balıq - 120-150 q;
• süd və ya kefir - 200 q;
• kəsmik - 50 q;
• yumurta - 1 əd.;
• çörək - 200 q;
• taxıl və makaron - 50-60 q;
• kartof və digər tərəvəzlər - 500q;
• meyvə və giləmeyvə - 200-500 q.

Tərkibində tam zülal olan qidalardan istifadə etmək lazımdır: süd, qatıq, kefir, yumşaq pendir, az yağlı kəsmik. Bu məhsulların tərkibində insan üçün lazım olan bütün amin turşularını ehtiva edən tam zülallar deyil, həm də kalsium var.

Hamilə qadınların qanında ümumi zülal azdırsa, dietoloqlar pəhrizi artırmağı məsləhət görür:

• ət və balıq 180-220 q;
• 150 q-a qədər kəsmik;
• süd və kefir 500 qr.

Xüsusilə hamiləliyin ikinci yarısında balıq və əti qaynatmaq daha yaxşıdır. Göbələk, ət və balıq bulyonlarından, souslardan imtina etmək lazımdır, çünki onların tərkibində çoxlu ekstraktiv maddələr var. Tərəvəz və ya süd şorbaları bişirmək daha yaxşıdır.

Tərkibində yalnız tam zülallar deyil, həmçinin vitaminlər, doymamış yağ turşuları, makro və mikroelementlər olan qida qarışıqlarından istifadə etməklə hamiləlik dövründə qan zülalı az olan qida rasionunda protein miqdarını artırmaq mümkündür.