Ektopik hamiləlik: cərrahiyyə və reabilitasiya

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Uşaqlıqdan kənar hamiləlik çox təhlükəli patologiyadır. Bu, təcili cərrahi müdaxilə tələb edir, çünki bu, mayalanmış yumurtanın qadın orqanının boşluğundan kənarda bağlandığı bir hamiləlikdir.

Etopik hamiləlik erkən mərhələlərdə əməliyyat olunur, çünki o zaman bu qızın həyatı üçün təhlükə yaratmır və nəticələrə səbəb olmur.

Səbəblər

Qadınların sağlamlığı hər zaman qorunmalı və xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu, ektopik hamiləlik də daxil olmaqla, problemlərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Belə bir hamiləliyin səbəbləri sirr olaraq qalır, lakin problemə səbəb olan risk faktorları var:

• qeyri-sağlam cinsiyyət orqanları, uşaqlıq borusu patologiyası;
• in vitro gübrələmə (IVF);
• kontraseptiv üsullar.

Cinsi yolla keçən infeksiyalar salpinqit adlanan xəstəliyə səbəb olur. Bu, fallopiya borularında yapışmalara səbəb olur və sonradan uşaqlıq xaricində hamiləliyə səbəb olur. Riskə əməliyyat da daxildirabort da daxil olmaqla bu sahəyə müdaxilə.

Patologiyalar ana bətnində əxlaqsız həyat tərzi keçirən (alkoqol, siqaret, əxlaqsız cinsi həyat) ananın günahı ucbatından yaranır ki, bu da əlavə uşaqlıq borularına, aplaziyaya, deşiklərə və s. Buna görə hamiləlik planlaşdırılmalı və ciddi qəbul edilməlidir.

Uşaqlıqdaxili cihaz ektopik hamiləliyin ümumi səbəbidir. Axı o, yalnız fallopiya borularını qoruyur, döllənmiş yumurtanın uterusa daxil olmasına mane olur, beləliklə, ektopik borular risk altında qalır. Spiralın son istifadə tarixi olduğunu xatırlamaq vacibdir, buna görə də mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün beş ildən sonra onu çıxarmaq lazımdır. Hər şey düzgün istifadə olunarsa, bu kontrasepsiya üsulu arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyacaq, orqanizmə təhlükə yaratmayacaq.

Həblər də təhlükəlidir, lakin bu, səhv istifadə edildikdə olur. Bir çox qadınlar üçün süni mayalanma ana olmağın yeganə yoludur, lakin bunun ektopik hamiləliyin ümumi səbəbi olduğunu bilmək lazımdır. Axı yumurta uterusa yeridilir, lakin daha da nüfuz edir.

Etopik hamiləlikdən qaçmaq üçün qaydalara əməl etməlisiniz:

1. Etibarlı kontrasepsiyadan istifadə edin. Bu, bir çox xəstəliklərdən və arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmağa kömək edəcək.
2. Hamiləliyinizi əvvəlcədən planlaşdırın. Bu, ana və körpəni sağlam saxlamağa kömək edəcək.
3. Özünüzü hipotermiyadan qoruyun. Onlar meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək iltihaba səbəb olurlarborularda yapışmalar.
4. Ginekoloğu ziyarət edin. Bu, uterus xaricində hamiləliyə səbəb olan xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Müalicəyə vaxtında başlamağınıza imkan verir.

Unutmayın ki, həkim sizə məlumat verəcək və problemin düzgün həllini tapmağınıza kömək edəcək. Bunun əməliyyat olması lazım deyil.

Simptomlar

Dəqiq simptomlar yoxdur, ona əsaslanaraq hamiləliyin ektopik olduğunu söyləmək olar. Ektopik hamiləliyin bütün əlamətləri ənənəvi uşaqlıq hamiləliyinə də xasdır. Ektopik hamiləliyin simptomları inkişaf mərhələsindən və ektopik hamiləliyin növündən asılıdır.

Aşağıdakı simptomlar fərqləndirilir:

1. Zəif dövrlər. Birdən zəif, xarakterik olmayan menstruasiya başlasanız, dərhal hamiləlik testi keçirməlisiniz. Əgər test ikinci cizgi çox az göstərdisə və ya yoxsa, lakin yenə də hamiləliyin digər əlamətlərini aşkar edərsə, o zaman həkimə müraciət etməlisiniz.
2. Cinsiyyət orqanlarından qanlı ifrazatın müəyyən edilməsi. Bəzən qan itkisi o qədər böyük olur ki, huşunu itirməsinə səbəb olur. Daha tez-tez, əgər boru artıq cırılıbsa, servikal və ya tubal hamiləlik buna kömək edir.
3. Gecikmiş müddət.
4. Qarının aşağı hissəsində ağrı. Ağrı şəklində simptomlar daha sonrakı mərhələdə, fallopiya borusunun yırtılmasından sonra başlayır. Bu vəziyyətdə ağrı kəskindir, tez-tez bədənin mövqeyini dəyişdirərək və ya gəzinti ilə ağırlaşır. Ağrı düz bağırsağa və ya çiyinə ötürülür. Belə ağrıları görməməzlikdən gəlmək olmaz.

Diaqnoz

Olsaydıektopik hamiləlik zamanı borunun çıxarılması üçün bir əməliyyat aparıldı, sonra reabilitasiya zamanı əməliyyat olunan hissənin daimi monitorinqi təyin edilir. Bunun üçün dinamik laparoskopiya üsulundan istifadə olunur.

Yumurtalıq əməliyyatından sonra yuxarıda göstərilən üsul əməliyyatın keyfiyyətini qiymətləndirməyə imkan verəcək. Həmçinin dinamik laparoskopiya üsulu qarın boşluğunun antibakterial preparatlarla yuyulması üçün istifadə olunur ki, bu da reabilitasiya zamanı mütləq edilməlidir.

Əgər yuxarıda göstərilən üsulla orqan üzərində yapışmalar aşkar edilərsə, salpinqoskopiya təyin edilir. Metod, əmələ gələn bitişmələri aşındırmağa və antibakterial dərmanları yapışmaların əmələ gəldiyi yerə çatdırmağa imkan verir. Əməliyyatdan sonra effektiv tədbir fizioterapiyadır.

Müalicə yapışmaların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq və təsirlənmiş orqanın funksiyasını bərpa etmək məqsədi daşıyır. Həmçinin, reabilitasiyada effektivlik maqnit sahəsinin təsirlənmiş orqanına yerli təsirdən ibarət olan induktotermiya üsulu ilə göstərilir.

Əməliyyat

Başlanğıcda ektopik hamiləlik bir patoloji olduğundan, onu mümkün qədər tez müəyyən etmək vacibdir. Qadının həyatı bundan asılıdır. Dərhal əməliyyatlardan qorxmayın. Dərman və prosedurların istifadəsi ilə belə bir problemin öhdəsindən gəlmək ehtimalı var.

Etopik hamiləlik üçün ən yaxşı əməliyyat hansıdır?

Müxtəlif səbəblərdən hamiləlik uşaqlıq borusunda baş verir. Belə bir hamiləliyi dayandırmaq üçün üsullardan istifadə olunur:

1. Sağım (ekstruziya). istehsal,fallopiya borusunun yırtılması riski yoxdursa. Döllənmiş yumurta, fallopiya borusunun lümenindən kəsik edilmədən çıxarılır. Kiçik yumurta ölçüləri üçün effektivdir.
2. Laparoskopiya yumşaq bir üsuldur. Qarın divarında kəsik yerinə ponksiyon edilir. Bu əməliyyatdan sonra sağalmanı sürətləndirir. Bu üsulu seçərkən, uşaqlıq borusunu xilas etmək mümkündür. O, həm də dəqiq diaqnostika üsuludur.
3. Salpinqotomiya. Döllənmiş yumurtanın bağlandığı yerdə bir kəsik edilir. Fetal komponent çıxarılır, sonra boru tikilir. Yumurta böyükdürsə, fallopiya borusunun bir hissəsi çıxarılır. Bu, qadına gələcəkdə ana olmaq şansını artırmağa imkan verir.
4. Tübektomiya. Tubal hamiləlik tez-tez baş verərsə istifadə olunur. Fallopiya borusunun tamamilə çıxarılması. Qadının həyatı bundan asılıdırsa, yumurtalıq çıxarılır.

Yuxarıda təsvir edilən üsullar arasında laparoskopiyanı vurğulamağa dəyər. Kiçik alətlərin köməyi ilə, ölçüsünü artıran video təsvirin nəzarəti altında həyata keçirilir. Özü də metod daha az travmatikdir. Bu, fallopiya borusunu xilas etməyə imkan verir. Döllənmiş yumurta kiçik bir kəsiklə çıxarılır, qanaxma damarları yandırılır və boru tez bir zamanda öz funksiyasını bərpa edir.

Hər bir qadın üçün ayrı-ayrılıqda ektopik hamiləliyin əməliyyat vaxtı.

Dərmanlı abort

Hüceyrə bölünməsi mərhələsində fetal yumurtanın inkişafını dayandıran dərmanlar var. Nəticədə əriyir. Bu üsul hamiləlik normal olduqda, abort məqsədi ilə istifadə edilir.

Əsas şərt dölün yaşının 22 gündən az olmasıdır. Bu, yeni müalicə üsuludur və həkimlərin xüsusi hazırlığını tələb edir. Həmçinin, üsul qadın orqanının tam müayinəsindən sonra həyata keçirilir. Metoddan tək istifadə edə bilməzsiniz, o, ölümlə nəticələnəcək.

Cərrahiyyə və tibbi fasilələr çox vaxt birlikdə həyata keçirilir. Hormonal dərmanların təsiri altında fetal yumurtanın rədd edilməsi baş verir ki, bu da onun boru boşluğundan küretajını asanlaşdırır.

Əməliyyatdan sonrakı müalicə

Əməliyyat zamanı qadının reproduktiv sistemini qorumaq vacibdir. Bunun üçün müxtəlif dərmanlar və fizioterapiya istifadə olunur. Xüsusilə çox qan itkisi varsa. Kontraseptiv rejimə riayət etmək də vacibdir, çünki yalnız 6 aylıq müalicədən sonra hamilə qala bilərsiniz.

Fizioterapiya uşaqlıq borularının açıqlığının pozulmasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Müalicə təkrarlanan ektopik hamiləliklərin və sonsuzluğun qarşısının alınmasına yönəldilmişdir. Nəzərə almaq lazımdır ki, hamiləliyin tibbi dayandırılması cərrahi müdaxilə ilə müqayisədə sonsuzluğa daha az səbəb olur.

Etopik hamiləlikdən sonra sağlam tərəfdən boruların iltihabının qarşısını almaq üçün iltihab əleyhinə preparatlar istifadə olunur. Hər iki borunun göstəricilərə görə çıxarıldığı hallar var. Hamilə qalma şansı sağlam yumurtalıqların varlığında qalır. Bu qadınlar in vitro mayalanma (IVF) ilə müalicə olunur.

Nəticələr

Ektopik hamiləlik əməliyyatının nəticələriaşağıdakılar:

• Ən böyük təhlükə uşaqlıq borusunun qopmasıdır. Tubal hamiləlik zamanı borunun damarları zədələnir. Bu qanaxma, ağrı və şoka səbəb olur. Vajinadan qanlı axıntı varsa, dərhal kömək istəməlisiniz.
• Residivlər ümumi bir fəsaddır. 1000 qadından 200-ü təkrar ektopik hamiləlik ilə gəlir. Tibbi müdaxilə və uşaqlıq borusu qorunub saxlandıqda belə bir komplikasiya riski daha azdır.

Əməliyyatdan sonra 10 gün ərzində baş verən ağırlaşmalardan başqa:

• şişkinlik;
• əməliyyat yerində ağrı;
• yorğunluq.

Əməliyyat müddəti

Bir çoxlarını sual maraqlandırır, ektopik hamiləlik üçün əməliyyat nə qədər davam edir? Əməliyyatın müddəti təxminən 1,5 saatdır. Qadının fərdi xüsusiyyətləri, eləcə də prosedurun mürəkkəbliyi nəzərə alınır.

Əməliyyat dəyəri

Etopik hamiləlik əməliyyatının qiyməti müəyyən edilərkən bir sıra amillər nəzərə alınır:

• peşəkar heyət;
• xəstənin vəziyyəti;
• müalicə növü;
• klinikanın populyarlığı;
• ektopik hamiləlikdən sonra reabilitasiya.

Etopik hamiləliyin müalicəsindən sonra reabilitasiya tələb olunur. Proses mürəkkəb və uzundur. Reabilitasiyanın müvəffəqiyyəti xəstəliyin səbəbinin müəyyən edilməsinin düzgünlüyündən asılı olacaq. Səbəbdən asılı olaraq, reabilitasiya kursu təyin ediləcək. Reabilitasiya zamanı kimi həyata keçirilirdiaqnostik və fizioterapevtik tədbirlər.