Qalxanvari vəzi və hamiləlik: hormonların hamiləliyin gedişinə təsiri, normalar və sapmalar, müalicə üsulları, qarşısının alınması

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik hər bir qadının həyatında ən xoşbəxt dövrlərdən biridir, lakin hər şey həmişə istədiyimiz kimi olmur. Uşağı daşıyarkən qadının cəsədi, xüsusən də qalxanabənzər vəzində ciddi dəyişikliklərə məruz qalır.

Bu, bədənin quruluşunu və istehsal olunan hormonların nisbətini dəyişir. Qalxanabənzər vəzindəki dəyişikliklərlə hamiləliyin uyğun olub-olmadığını və necə dözüb sağlam uşaq dünyaya gətirə biləcəyinizi öyrənmək çox vacibdir.

Tiroid problemləri üçün hamiləliyin planlaşdırılması

Konsepsiya ehtimalı nəzərə alınmalı olan bir çox müxtəlif amillərdən təsirlənir. Qalxanabənzər vəzinin vəziyyəti hamiləliyin planlaşdırılmasında mühüm rol oynayır. Bu orqanın fəaliyyətinin pozulması cinsi yetkinliyin sürətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər, menstruasiya pozuntularına səbəb ola bilər və sonsuzluğa və ya spontan aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

UQadınlarda tiroid patologiyaları kişilərə nisbətən daha tez-tez rast gəlinir, buna görə hamiləliyi planlaşdırarkən heç bir xəstəliyin olmadığından əmin olmalısınız. Bunun üçün laboratoriya diaqnostikasının aparılması, yəni hormonlar üçün qan testlərinin aparılması kifayətdir.

Əməliyyatdan sonrakı hamiləlik

Qalxanvari vəzi çıxarıldıqdan sonra hamiləlik əməliyyatdan yalnız iki il sonra mümkündür. Bu müddət ərzində tam reabilitasiya və normal hormonal balansın bərpası var.

Qalxanabənzər vəzi çıxarılan qadın bütün həyatı boyu hormonlar üzərində olmalıdır. Bu vəziyyətdə, endokrinoloqun məcburi məsləhətləşməsi ilə hamiləliyin planlaşdırılması tələb olunur. Həkim qadını doğuşa qədər müşahidə edəcək.

Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, qalxanabənzər vəz olmadıqda hamiləliyin kəsilməsi məsələsi bir dəfədən çox suala çevrilə bilər.

Hamiləlikdən sonra qalxanabənzər vəzinin vəziyyəti

Doğuşdan sonra qadında yuxululuq, psixoloji narahatlıq və zəiflik çox vaxt doğuşdan sonrakı depressiyaya aid edilir. Ancaq bütün bu pozuntular tiroid bezinin nasazlığı səbəbindən də baş verə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, tez-tez hamiləlikdən sonra qalxanabənzər vəz çox daha aktiv işləməyə başlayır və bunun fonunda tiroidit inkişaf edir.

Uşağı daşıma dövründə immunitet sistemi zəifləyir ki, döl normal şəkildə sabitləşsin. Doğuşdan sonra immunitet sistemi bərpa olunur və tez-tez hətta çox kəskin formada olur. Antikorlar böyük miqdarda istehsal olunur və öz hüceyrələrinə aktiv şəkildə hücum etməyə başlayır. Sonra, əlavə olaraqqalxanabənzər vəz, digər orqanlar da əziyyət çəkir.

Doğuşdan sonrakı tiroidit immun sisteminin həddindən artıq aktiv olmasının nəticəsidir. Risk qrupu əsasən şəkərli diabeti olan və ya artıq bu xəstəlik tarixi olan qadınlardır. Tiroidit tədricən hipertiroidizm və ya hipotiroidizmə çevrilə bilər.

Ümumiyyətlə hamiləlikdən sonra qalxanabənzər vəzin müalicəsi tələb olunmur. Həkim yalnız ürək döyüntüsünü normallaşdıran beta-blokerlər təyin edə bilər. Hipotiroidizm meydana gəldikdə, yeni doğulmuş körpə üçün təhlükəsiz olacaq tiroid dərmanları təyin edilir.

Tiroid hamiləliyə necə təsir edir

Bu orqanın hormonları çox mühüm rol oynayır, çünki onlar bütün növ metabolik prosesləri, hüceyrələrin, toxumaların və orqanların böyüməsini və yetişməsini tənzimləyirlər. Hamiləlik dövründə tiroid bezi ikiqat yüklə işləyir, çünki bu orqan döldə eyni proseslərdə iştirak edir. Qadının qanında kifayət qədər miqdarda hormon olması şərti ilə uşaqda bütün əsas sistemlərin normal inkişafı mümkündür.

Hamiləlik zamanı qalxanabənzər vəz və parenxima böyüyür ki, hormonlar daha çox miqdarda istehsal olunur. Təxminən 12-17 həftədə dölün qalxanabənzər vəzi formalaşmağa başlayır, lakin o, hələ də çox kiçikdir, ona görə də körpə hələ də ana hormonlarına ehtiyac duyur.

Hansı xəstəliklər ola bilər

Tiroid anomaliyaları və hamiləlik bir-biri ilə sıx bağlıdır. Bəzi patologiyalar meydana gələn hormonal dəyişikliklər nəticəsində inkişaf etməyə başlayırbədən və xarici amillərin zərərli təsiri. Qalxanabənzər vəzinin əsas xəstəlikləri arasında aşağıdakıları ayırmaq lazımdır:

• hipotiroidizm;
• hipertiroidizm;
• eutireoz;
• xroniki tiroidit;
• bədxassəli şiş.

Qalxanabənzər vəzinin hipotiroidizmi ilə hamiləlik olduqca çətindir, çünki belə bir patoloji bədəndə kifayət qədər yod olmaması və sonradan hormon çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Bənzər patoloji vəziyyət bəzən hamiləlikdən əvvəl də baş verir, buna görə də uşağın konsepsiyasını planlaşdırarkən tam müayinədən keçmək lazımdır.

Belə bir vəziyyətin əsas təzahürləri arasında aşağıdakıları vurğulamaq lazımdır:

• şiddətli yorğunluq;
• iştahsızlıq;
• kövrək saç və dırnaqlar;
• çəki artımı;
• nəfəs darlığı;
• şişlik;
• quru dəri.

Bütün bu əlamətlər baş verərsə, həkim əlavə müayinə keçirməlidir. Diaqnoz təsdiqlənərsə, müalicə kursundan keçmək lazımdır. Hormon çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün əvəzedici terapiya tələb olunur. O, həmçinin uşaq dünyaya gətirmə dövründə də həyata keçirilir, çünki belə bir pozuntu aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş və ya dölün solması riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Hormon səviyyələrində əhəmiyyətli bir azalma yeni doğulmuş körpədə karlığa, əqli geriliyə və çəpgözlüyə səbəb ola bilər.

Tiroid xəstəliyi və hamiləlik çox sıx bağlıdır. Hipertiroidizm olduqca yaygındır. Bu vəziyyət fizioloji xarakter daşıyır, çünki hamiləlik dövründə tiroid hormonu həmişə yüksəlir ki, döl üçün ehtiyacını ödəyə bilsin. Lakin bəzi hallarda həkim bu orqanın həddindən artıq işləməsini sapma kimi qəbul edir.

Hipertiroidizmin ən çox görülən təzahürü düyünlü zobdur. Xəstəlik böyük nodüler formasiyaların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Körpənin vəziyyətinə zərərli təsir göstərməmək üçün həkim qanda hormonları düzəldir.

Uşağın doğulmasının bütün müddəti endokrinoloqun ciddi nəzarəti altında keçir. Əsasən heç bir əməliyyat aparılmır. Müdaxilə yalnız formalaşma traxeyanı sıxarsa, normal tənəffüsü pozarsa göstərilir. Vurğulanmalı əsas simptomlar arasında:

• kəskin çəki itkisi;
• temperatur artımı;
• yuxusuzluq;
• qıcıqlanma;
• təzyiq artımı;
• əzələ zəifliyi.

Hipertiroidizmin nəticələri çox təhlükəli gec preeklampsi, dölün anomaliyaları, eləcə də aşağı doğum çəkisi ola bilər. Əgər xəstəlik vaxtında aşkarlanıbsa, o zaman sağlam körpənin doğulması ehtimalı çox yüksəkdir.

Eutireoz, tiroid hormonlarının normal səviyyələri ilə ölçüdə düyünlərin diffuz artımı şəklində qalxanabənzər vəzi toxumasının böyüməsi ilə xarakterizə olunan sərhəd vəziyyətidir. Bu pozğunluq müvəqqətidir. Adətən, belə bir patologiyanın baş verməsi fonunda təhlükəlidirbu bədəndə dəyişikliklər.

Vurğulanmalı əsas xüsusiyyətlər arasında:

• boyunda ağrı;
• yuxunun pisləşməsi;
• psixo-emosional həddən artıq gərginlik;
• boğazda bir parça kimi hiss;
• təsirə məruz qalan orqanın ölçüsündə artım.

Belə bir pozuntunun öhdəsindən gəlmək üçün həkim yod tərkibli dərmanlar təyin edir. Əgər konservativ terapiya istənilən nəticəni vermirsə və kist əmələ gəlirsə, o zaman biopsiya ilə cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Bədxassəli neoplazma abort üçün mütləq göstərici hesab edilmir. Bir şiş aşkar edildikdə, həkim biopsiya təyin edir. Neoplazmanın ölçüsü 2 sm-dən çox olduqda ponksiyon xüsusilə vacibdir. Əməliyyat hamiləliyin 2-ci trimestrində həyata keçirilə bilər. Şiş 3-cü trimestrdə aşkar edilərsə, müdaxilə yalnız doğuşdan sonra həyata keçirilir. Xərçəngin sürətlə irəliləyən formaları hamiləlik yaşından asılı olmayaraq təcili əməliyyat tələb edir.

Xroniki otoimmün tiroidit insanın öz hüceyrələrinə qarşı anticisimlərin əmələ gəlməsi nəticəsində baş verir. Bu zaman immunitet sistemi qalxanabənzər vəzi tədricən məhv etməyə başlayır. Patoloji irsi və ya gen mutasiyaları ilə təhrik edilir. Belə bir pozuntu qadının bədəninə mənfi təsir göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki, vaxtında müalicə edilmədən belə bir tiroid xəstəliyi və hamiləlik uyğun gəlmir.

Baş vermə səbəbləri

Hamiləlikdə qalxanabənzər vəz çox əhəmiyyətlidirfunksional əhəmiyyəti və bu orqanla bağlı hər hansı problem qadının rifahına və dölün inkişafına mənfi təsir göstərir. Bir uşaq doğurma dövründə tiroid bezi ilə bağlı problemlərin səbəbi hormonal səviyyələrdə kəskin dəyişiklik ola bilər. Bu, çoxlu hamiləlik dövründə xüsusilə kəskindir, çünki hipotiroidizmə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətin səbəbi qanda TSH səviyyəsini aşağı salan plasental hormonların istehsalının artması ola bilər. Bundan əlavə, təhrikedici amillərə aşağıdakılar daxil edilməlidir:

• tez-tez və dözülməz qusma;
• köpüklü sürüşmə;
• trofoblastik xəstəlik;
• erkən preeklampsi.

Hipertireoz və onun simptomları qalxanabənzər vəzdə yenitörəmələrin yaranmasına səbəb ola bilər. Onlar bədxassəli şişə çevrilə bildiyi üçün endokrinoloqların ciddi diqqətini tələb edirlər.

Əsas simptomlar

Hamiləlik zamanı qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti artıb və ya azalıbsa, o zaman qadında müəyyən əlamətlər var.

Patologiyanın gedişatının əsas simptomları arasında qeyd etmək lazımdır:

• ümumi nasazlıq;
• apatiya;
• diqqətsizlik;
• güclü zəiflik;
• üz şişməsi;
• göz yaşı;
• mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinin pozulması;
• həddindən artıq tərləmə.

Orqanizmdə hormon çatışmazlığı olan qadında hamiləlik problemi yaranır. Çox vaxt məyusedici diaqnoz qoyurlar - sonsuzluq.

Diaqnostika

Qeyd etmək lazımdır ki, qalxanabənzər vəzinin vəziyyətinin diaqnozu zamanıhamiləliyin özünəməxsus xüsusiyyətləri var.

Xüsusilə, həkim təyin edir:

• hormon səviyyələri üçün testlər;
• biopsiya;
• ultrasəs diaqnostikası.

Hamiləlik zamanı tiroid testlərinin aparılması tələb olunur. Onlar tiroid hormonlarının və antikorların səviyyəsini təyin etməyə kömək edir. Eyni zamanda, bir uşağın doğulmasının ilk 3 ayında normanın TSH miqdarının azalması və T4-ün artması olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Ultrasəs diaqnostikası nodulyar formasiyaların tədqiqi üçün aparılır. Neoplazmanın ölçüsü 1 sm-dən çox olarsa, həkim əlavə olaraq ponksiyon biopsiyasını təyin edir. Radioizotop üsulları və sintiqrafiya istifadə edilmir, çünki radiasiya hamiləlik yaşından asılı olmayaraq dölün vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.

Hormon normaları və sapmalar

Hamiləlik zamanı qalxanabənzər vəzinin hormonları yüksəlirsə, o zaman bu, xüsusilə erkən mərhələlərdə norma hesab olunur, çünki ananın hormonları dölə daxil olur. Yoda olan tələbat gündə 150 mkq-dan 250 mkq-a qədər artır.

Hər trimestrdə hamiləlik zamanı tiroid hormonlarının normaları fərqlidir, bu da diaqnoz qoyularkən nəzərə alınmalıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, TSH səviyyəsi dəyişmir və 0,2-3,5 μIU / ml olmalıdır. Birinci trimestrdə sərbəst T4 10,3-24,5 nmol/l, 2-ci və 3-cü trimestrdə isə bu göstərici normal olaraq 8,2-24,7 nmol/l olmalıdır.

Bu göstəricilərdən kənarlaşmalar varsa, mütləq ziyarət edintədqiqatın nəticələrinə əsasən terapiya metodunu seçəcək endokrinoloq. Qeyd etmək lazımdır ki, testlər yalnız bu orqanın fəaliyyətində sapmalar olduqda təyin edilir. Onlar hamilə qadının müayinələrinin standart siyahısına daxil edilməyib.

Müalicə təmin edilir

Hamiləlik zamanı qalxanabənzər vəzinin normasından sapma olarsa, o zaman ümumiyyətlə vaxtında müalicə tələb olunur. Endokrin sistem xəstəliklərinin müalicəsi müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir, çünki gələcək ananın bədənində baş verən dəyişiklikləri nəzərə almaq vacibdir.

Qanda qlobulinin səviyyəsinin yüksəlməsi hormonal səviyyələrin diaqnozunu və diaqnozu xeyli çətinləşdirir. Tiroksin səviyyəsinin yüksək olması bir çox orqanların işində dəyişikliyə səbəb olur ki, bu da terapiya zamanı nəzərə alınmalıdır.

Qanda hormonal dəyişikliklər olduqda, endokrinoloq sintetik tiroksin təyin edə bilər. Hipertiroidizm ilə Propicil təyin edilir. Bu dərman zəhərli diffuz guatr varlığında istifadə olunur və tiroid bezinin hüceyrələrinə təsir göstərir. Anormal hüceyrələrin böyüməsini azaldır, həmçinin titrəmə, qıcolma, boğazda yanma, zəiflik və üşümə kimi simptomları aradan qaldırır.

Hamilə qadınlarda endokrin problemlərin olması halında yod tərkibli dərmanlar tələb olunur ki, bunları həkim hər bir halda ayrıca seçir. Bundan əlavə, siz əlavə olaraq bioloji əlavələr qəbul edə bilərsiniz.

Bədxassəli hüceyrələr aşkar edildikdə, tez-tez müayinə tələb olunurəməliyyatlar. Qeyd etmək lazımdır ki, qalxanabənzər vəzlə bağlı problemlər müxtəlif pozğunluqlara və hətta ölü uşağın doğulmasına səbəb ola bilər.

Mümkün Fəsadlar

Bu orqanın işində baş verən kiçik dəyişikliklər belə uşaq doğurma, doğuş və doğuşdan sonrakı dövrdə çox ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Qalxanabənzər vəz hamiləlik ehtimalına, eləcə də qadının psixo-emosional vəziyyətinə təsir göstərir.

Ən ümumi fəsadlar arasında qeyd etməliyik:

• düşmə;
• arterial hipertenziya;
• yüksək qan təzyiqi;
• erkən doğuş;
• doğuşdan sonra ağır uşaqlıq qanaxması;
• plasentanın ayrılması.

Bundan başqa, qalxanabənzər vəzi xəstəliyi olan qadın tez-tez zehni geriliyi olan, eləcə də inkişaf qüsuru olan uşaqları dünyaya gətirir. Dölün donması riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Doğuşdan sonra qadın uzun müddət depressiya keçirə bilər. Bu vəziyyət bədəndə kəskin yod çatışmazlığı ilə əlaqədar ola bilər.

Profilaktika

Qalxanvari vəzi və hamiləlik bir-biri ilə sıx bağlıdır, buna görə də bu orqanın patologiyalarının yaranmasının qarşısını almaq çox vacibdir. Endokrin patologiyalar tez-tez reproduktiv yaşda olan qadınlarda olur və hər il onların sayı yalnız artır. Buna görə hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl bu orqanın işləmə xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün hərtərəfli bir diaqnoz aparmaq tövsiyə olunur. Bu, patologiyanın mövcudluğunu vaxtında aşkar etməyə imkan verəcəkdirmüalicə.

Profilaktik tədbirlər kompleksinə hamilə qadınlara yod tərkibli preparatların təyin edilməsi daxildir. Onları ilk həftələrdən və doğuşa qədər götürməlisiniz. Bədəndə yodun əlavə qəbulu guatr ehtimalını az altmağa və hormonal səviyyələri normallaşdırmağa kömək edəcək.

Qarşısının alınması üçün qadınlara yodlaşdırılmış duzdan istifadə etmək tövsiyə olunur. Menyuda yod yüksək olan qidalar da olmalıdır. Diyetinizdən zərərli, ədviyyatlı, yağlı, qızardılmış qidaları xaric etmək vacibdir. Artıq çəkinin görünüşü tiroid bezinin vəziyyətinə mənfi təsir göstərdiyi üçün çəkini lazımi səviyyədə saxlamaq vacibdir. Əsas odur ki, həkimə tabe olmaq və onun bütün təyinatlarını yerinə yetirməkdir.