Hamilə qadınlarda erkən preeklampsi: əlamətlər, simptomlar və müalicə

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik zamanı qadın orqanizmi çoxlu sayda qeyri-standart vəzifələri həll etməlidir. Qan dövranından maddələr mübadiləsinə qədər bir çox orqan və sistemin işi yenidən qurulur. Təəssüf ki, bədənimiz həmişə bunun öhdəsindən uğurla gəlmir, ona görə də tipik hamiləlik uğursuzluqları var.

Hamiləliyin ən çox rast gəlinən patologiyalarından biri də preeklampsidir. O, adətən hamiləliyin sonlarına doğru qadınların pusqusunda yatır. Düzdür, hazırda preeklampsi dedikdə yalnız hamiləlik zamanı baş verən və başqa vaxtlarda mövcud olmayan bütün xəstəliklər nəzərdə tutulur. Bu yanaşma ilə hamilə qadınların erkən və gec gestozları fərqləndirilir.

Gec preeklampsi

Adətən buna preeklampsiyanın özü deyilir. Bəzi mənbələrdə buna gec toksikoz deyilir. Bədənin bu pozulması adətən ödem, yüksək təzyiq və sidikdə zülalın olması kimi özünü göstərir. Üçdən yalnız bir işarə ola bilər. Və nəhayət, preeklampsiyanın ən təhlükəli simptomlarından biri qıcolmalar, huşun itirilməsi ilə özünü göstərən eklampsidir. Xoşbəxtlikdən, müalicəyə vaxtında başlandıqda bu, tez-tez baş vermir.

Gec preeklampsi ilə bir anda bir neçə orqan və sistemin işi pozulur - böyrəklər, beyin, ürək-damar sistemi. Axı orqanizm vahid bir bütövdür və bir sistemin pozulması digərlərinə də təsir edir.

Ödem gec preeklampsiyanın erkən kliniki simptomudur. Onlar açıq və gizli ola bilər. Düzdür, onlar həmişə bu xüsusi patoloji ilə əlaqəli deyil. Bəzən normal hamiləlik zamanı progesteron istehsalının artması səbəbindən ödem də müşahidə olunur. Erkən və gec gestoz onunla fərqlənir ki, erkənlərdə çəki itkisi müşahidə olunur və ya ən yaxşı halda sabit qalır, sonrakılarda isə çəkidə kəskin sıçrayışlar baş verə bilər. Üstəlik, onlar ilk növbədə yağ kütləsinin yığılması və ya dölün və qadın reproduktiv sisteminin inkişafı ilə deyil, mayenin tutulması ilə əlaqələndirilir. Həddindən artıq çəki artımı və ilk növbədə xəbərdar edilməlidir. Ödem üç dərəcə şiddətə malikdir. Əvvəlcə əzalar adətən şişir, demək olar ki, həmişə ayaqlar və bəzən qollar. İkincidə, mədə onlara qoşulur. Üçüncü dərəcə, üz və boyun daxil olmaqla, bütün bədənin şişməsini əhatə edir. Belə hallarda çəki artımı çox əhəmiyyətli ola bilər - 20 kq-a qədər.

Preeklampsiyanın səbəbləri

Səbəblərdən biri plazmanın plasentadakı mikroskopik dəliklərdən toxumaya nüfuz edərək ödem əmələ gəlməsidir. Eyni şey böyrəklərdə də baş verə bilər. Yalnız içindəbelə deşiklər vasitəsilə sidiklə birlikdə zülal da itirilir. Buna görə də hamiləlik zamanı qan testindən daha tez-tez sidik testi alınır.

Çoxlu sayda xoşagəlməz və təhlükəli simptomların başqa bir səbəbi beyin yarımkürələrinin qarşılıqlı əlaqəsinin pozulması hesab olunur. Beyin bədəndəki bütün prosesləri tənzimlədiyi üçün onun işindəki nasazlıq ürək-damar sistemi üçün də yaxşı deyil, təzyiqin artmasına səbəb olur, həmçinin ürəkbulanma və baş ağrılarına səbəb olur.

Səbəb həmçinin qida çatışmazlığı ola bilər - mayenin tutulmasına səbəb olan həddindən artıq miqdarda duz, şəkər, ədviyyatlı qidaların istifadəsi.

Risk qrupu

Preeklampsiyə xüsusilə həssas olanlar hamiləlikdən əvvəl sağlamlığı yaxşı olmayan qadınlardır. Ürək-damar sistemi, böyrəklər, qaraciyər, endokrin sistem xəstəliklərinin bu ağırlaşmasına atın. Emosional vəziyyət də təsir edir - necə deyərlər, bütün xəstəliklər sinirlərdəndir. Ona görə də depressiyaya, stressə və nevrozlara meyilli olan qadınlar bu xəstəliyə daha çox məruz qalırlar. Əlbəttə ki, həyat tərzini çox şey müəyyən edir. Siqaret və alkoqolizm də hamilə qadınlarda preeklampsiyanın inkişafına kömək edir. Onu və piylənməni təhrik edir.

18 yaşdan aşağı və ya 35-dən yuxarı olmaq kimi bir çox başqa predispozan faktorlar müəyyən edilə bilər. Çoxsaylı abortlar və ya tez-tez doğuşlar da qadın orqanizmini zəiflədə bilər. Gestoza genetik meyl, ən yaxın qohumların da hamiləlik dövründə ondan əziyyət çəkməsi ilə özünü göstərir. Bir qadının özü də əvvəlki hamiləliklərdə qarşılaşsapreeklampsi, bunun yenidən baş verməsi ehtimalı var. Nəhayət, əkizləri daşımaq bədən üçün ikiqat yükdür, ona görə də riskə çevrilir.

Bu siyahı preeklampsiyadan qaçmağın son dərəcə çətin olduğu təəssüratı yarada bilər. Bu tamamilə doğru deyil, lakin təəssüf ki, bu, həqiqətən də ümumi pozuntudur. Bu, hamilə qadınların üçdə birində baş verir.

Erkən preeklampsi nədir?

Bu, çox yayılmış hamiləlik anormallığıdır, o qədər ki, çox vaxt norma kimi qəbul edilir. Çoxları üçün bu fenomen üçün daha çox tanış olan bir ad toksikozdur. Erkən preeklampsi tez-tez qusma, qəribə dad üstünlükləri və turşu bankaları yemək haqqında zarafatlara səbəb olur. Həqiqətən, bu vəziyyət o qədər də kritik deyil və təhlükədən daha çox narahatlıqdır. Düzdür, bəzi hallarda bu, çox qorxulu bir xəstəliyə çevrilə bilər. Hamilə qadınların erkən və gec gestozları kursun əlamətləri və xüsusiyyətləri baxımından çox fərqlidir.

Toksikoz ilk trimestrdə baş verir və bəzən hamiləliyin ilk siqnalına çevrilir. Məsələn, bir qadına xəbərdarlıq edilə bilər ki, bu yaxınlarda məmnuniyyətlə yediyi yeməyi birdən onu ikrah etməyə başladı. Erkən gestoz ilk növbədə ürəkbulanma və qusma ilə xarakterizə olunur. Baş ağrısı kimi ümumi rifahın pisləşməsi də var.

Çox vaxt ilk trimestrin sonunda erkən preeklampsiyanın xoşagəlməz simptomları yox olur. Amma bəzi qadınlarda təəssüf ki, toksikoz hamiləlik boyu davam edir.

Toksikozun səbəbləri

Bütün elm adamları xəstəliyin mövcudluğu ilə əlaqəli olduğuna razıdırlarmayalanmış yumurta. Amma onun inkişaf mexanizmi nədir, hələ də müzakirələr gedir. Erkən preeklampsiyanın baş verməsini izah edən bir neçə nəzəriyyə var.

Zəhərli

Təsadüfi deyil ki, uzun illər bu xəstəliyə toksikoz deyirdilər. Onun simptomları zəhərlənmə simptomlarına çox oxşardır. Buna görə də, preeklampsiyanın erkən hamiləliklə əlaqəli olduğunu güman etmək olduqca məntiqli idi. Dölün cəsədi və plasenta zəhərli və intoksikasiyaya səbəb olan tullantı məhsulları ifraz edir. Çox vaxt bu, metabolik pozğunluqlar olduqda baş verir. Bununla belə, bu nəzəriyyə bir çox ekspertlər tərəfindən köhnəlmiş hesab olunur, ona görə də onlar başqa fərziyyələr irəli sürürlər.

Neuroreflex

Orqanizmdə hər şey mürəkkəb və bir-biri ilə bağlıdır. Artan fetal yumurta endometrial reseptorları qıcıqlandırır. Onlar, öz növbəsində, avtonom sinir sisteminin və hətta subkortikal formasiyaların reaksiyalarını gücləndirirlər. Bir qadının endometrial patologiyası və ya avtonom sinir sisteminin işində anormallıqlar varsa, erkən preeklampsiya ehtimalı daha yüksəkdir. Toksikozun əksəriyyətinin birinci trimestrin sonuna doğru getməsi necə izah olunur? Döl böyüyür və təbii ki, reseptorları qıcıqlandırmaqdan əl çəkmir, bununla belə, qadınların sinir sistemi yeni şəraitə uyğunlaşır və onun işi yaxşılaşır.

Hormonal

Alimlər var ki, səbəb insan xorionik gonadotropinin istehsalının artması ola bilər - eyni hCG, səviyyəsi hamiləlik testləri ilə müəyyən edilir. Erkən gestozdan keçir3 aydan sonra, çünki bu hormonun istehsalı azalır.

Psixogen

Toksikozun daha çox emosional təəssüratlı qadınlarda müşahidə olunduğu müşahidə edilir. Onların beynində həyəcan və inhibə prosesləri tez-tez pozulur. Bundan əlavə, bu, arzuolunmaz hamiləlik və ya əksinə, çoxdan gözlənilən hamiləlik zamanı baş verir.

Erkən preeklampsiyanın diaqnozu

Bu xəstəlik necə aşkarlanır? Erkən mərhələlərdə preeklampsi aşkar etmək olduqca asandır. Axı, ümumiyyətlə asemptomatik deyil. Çox vaxt qadının özü ürəkbulanma və qusmadan şikayətlənir. Müalicəni təyin etmək üçün həkimin patologiyanın dərəcəsini təyin etməsi daha vacibdir. Dərəcələr qusmanın intensivliyi, həmçinin bədənin ümumi vəziyyəti ilə xarakterizə olunur.

Yüngül dərəcə

Qusma gündə 2-5 dəfə baş verə bilər, bəzi qadınlarda isə olmur. Onlar yalnız subyektiv ürəkbulanma hissi və müəyyən qidalara qarşı ikrah hissi ilə maraqlanırlar. Subyektiv hisslərin obyektiv simptomlar üzərində üstünlük təşkil etdiyinə görə bu dərəcə nevrotik və ya allergik də adlanır. Ürəkbulanma qadınları tez-tez təqib edir. Nifrət artır, qoxular xüsusilə ürək bulanmasına səbəb olur. Bəziləri yemək hazırlamaqda çox çətinlik çəkirlər. Həkimlər daha az qoxu gəlməsi üçün isti, lakin isti deyil, yemək yeməyi məsləhət görürlər. Eyni zamanda, yemək ehtiyacı hiss olunur və iştaha hətta pozulmaya bilər. Yuxu da çox vaxt əziyyət çəkmir. Kilo itkisi demək olar ki, olmaya bilər və ya həftədə 2 kq-dan çox ola bilməz. Ürək döyüntüsündə bir qədər artım var - 90 vuruş / dəq-ə qədər və təzyiqin 60-a 100-110-a qədər azalması. Temperaturadətən qalxmır. Təhlillər normaya uyğundur. Bu dərəcə erkən preeklampsi olan əksər hamilə qadınlarda müşahidə olunur.

Orta dərəcə

Bu dərəcə zəhərli adlanır. Bu, daha çox ifadə edilir və metabolik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə qusma gündə 10 dəfəyə qədər baş verir, qida və maye zəif saxlanılır. Sağlamlıq vəziyyəti arzuolunan çox şey buraxır. İştah və yuxu pozulur, baş ağrıları, nəzərəçarpacaq zəiflik ola bilər. Çəki itkisi həftədə 3-5 kq-a çatır. Temperatur bir qədər yüksəlir. Təzyiq daha nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və nəbz dəqiqədə 100 vuruşa qədər sürətlənir. Sidik analizi aseton olduğunu göstərir.

Ağır

Buna həm də dözülməz qusma və ya distrofik dərəcə deyilir. Bu çox ağrılı bir vəziyyətdir. Mədə boş olsa da, qusma istəyi demək olar ki, daimidir. Epiqastrik bölgədə ağrılar var. İştah tamamilə yox olur, yuxu nəzərəçarpacaq dərəcədə pozulur. Əzələ ağrıları, şüurun pozulması, apatiya hamilə qadının iztirablarına qoşulur. Temperatur yüksəlir, təzyiq düşür (yuxarı rəqəm 80-ə qədərdir), nəbz dəqiqədə 120 vuruşa qədər arta bilər. Sidik testləri təkcə ketonuriyanı, yəni çox yüksək səviyyədə aseton deyil, həm də bilirubin və digər maddələrin miqdarının artdığını göstərir.

Müalicə

Müalicə birbaşa patologiyanın şiddətindən asılıdır. Yüngül dərəcədə erkən preeklampsiyanın ambulator müalicəsi mümkündür. Dölün inkişafına mane olmamaq üçün həkimlər ən qənaətcil terapiya təyin etməyə və az miqdarda müalicə etməyə çalışırlar.dərman sayı.

Bəziləri pəhriz və vərdişlərdəki dəyişikliklərlə tibbi yardım olmadan bununla mübarizə aparır. Məsələn, daha çox təzə tərəvəz və meyvələr, duzlu kələm kimi turşu qidalar daxil edin, güclü ikrah və ürək bulanmasına səbəb olan şeylərdən qaçın. Məsələn, kəskin qoxulu yeməklərdən imtina edir, yemək hazırlamağı qohumlarına həvalə edir, ictimai nəqliyyatdan mümkün qədər nadir hallarda istifadə edirlər. Bütün bunlar simptomları tamamilə aradan qaldırmır, əksinə həyatı dözülən edir.

Yüngül dərəcə ilə, xüsusən də qadının vəziyyəti orta dərəcədə sərhədə yaxınlaşırsa, xəstəxanaya yerləşdirmə təklif edirlər. Buna baxmayaraq, gündə bir neçə dəfə qusma və həftədə təxminən 2 kq çəki itirmək ana və döl üçün tamamilə təhlükəsiz simptomlar deyil. Bu sürətlə ayda 8 kq arıqlaya bilərsiniz, eyni zamanda təkcə yağları deyil, həm də bədənin işləməsi üçün lazım olan maddələri itirə bilərsiniz. Bəzi hallarda qadınlar gündüz xəstəxanasına göndərilir.

Orta və ağır dərəcələrdə xəstəxanaya yerləşdirmə aydın şəkildə göstərilir. Bu vəziyyətdə hamilə qadınların erkən gestozunun müalicəsi intensivdir. Nəzarət oluna bilməyən qusma ilə bəzən aborta müraciət etmək lazımdır, çünki bu vəziyyət həm ananın, həm də dölün həyatını təhlükə altına alır.

Heç hamiləlik arzusunda olmayan qadında preeklampsi müşahidə edilirsə, bu onun tibbi səbəblərə görə dayandırılmasının səbəbi ola bilər.

Səhər bulanmasının qarşısını necə almaq olar

Hamilə qadınların erkən gestozunun qarşısının alınması orqanizminizə erkən qulluqdur. Bunun qarşısını almaq üçün heç kim sizə 100% zəmanət verə bilməz. Bununla belə, riski çox azaldırhəqiqətən, hamiləliyə şüurlu və əvvəlcədən hazırlaşsanız. Əvvəlcə xroniki xəstəliklərin olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Mədə-bağırsaq traktının və qaraciyərin müayinəsi vacibdir. Həm də bir kardioloq və endokrinoloqa baş çəkməyə dəyər. Xəstəliklərin olması halında, ilk növbədə onların müalicəsi ilə məşğul olmaq və hamiləliyi təxirə salmaq daha yaxşıdır. Bundan əlavə, heç kim sağlam həyat tərzini və düzgün bəslənməni ləğv etmədi. Belə vərdişlər varsa, siqaret və alkoqoldan əvvəlcədən imtina etmək daha yaxşıdır. Beləliklə, erkən preeklampsiyanın qarşısının alınması olduqca təsirli ola bilər, buna görə də buna laqeyd yanaşmaq olmaz. Əgər hamiləlik artıq başlayıbsa, qadın diqqətli müalicə tələb edir.

Hamiləlik zamanı erkən və gec gestozun qarşısının alınması adekvat yuxu, stressin olmaması, hamilə qadınlar üçün gəzinti, üzgüçülük, yoqa kimi yumşaq fiziki fəaliyyət olacaq.

Toksikoz üçün məsləhətlər

Erkən preeklampsi yüngül dərəcədə keçibsə nə etməli? Siz yaşaya bilərsiniz, amma çox xoş deyil? Yenə də sağlam həyat tərzi kömək edəcək. Amma bu o demək deyil ki, yüz kiloqramlıq ştanqı qaldırmaq və ya marafonda qaçmaq üçün idman zalına tələsmək lazımdır. Bu vəziyyətdə təmiz havada müntəzəm gəzintilər çox daha faydalı olacaq. Ancaq yük həm fiziki, həm də emosional olaraq böyük olmamalıdır. Təəssüf ki, stressin qarşısını almaq həmişə mümkün deyil, lakin mümkünsə onlardan qaçmaq daha yaxşıdır. Gündəlik rejimə riayət etmək və kifayət qədər yuxu almaq sizə kömək edəcək.

Məsləhətlərin çoxu qidalanma ilə bağlıdır, çünki erkən mərhələdə əsas çətinlik məhz budur.gestoz. Hamiləlik dövründə və hətta daha çox toksikoz zamanı fraksiya yemək lazımdır - gündə 6 dəfəyə qədər, kiçik hissələrdə. Bəziləri qan şəkərinin itirilməsi və şiddətli səhər aclığı ilə narahat ola bilər. Bu vəziyyətdə, yatağın yanında qəlyan altı qoymaq daha yaxşıdır. Kraker, kraker, alma və ya banan uyğun olacaq.

Qida yarı maye olmalıdır. Həm çox isti, həm də soyuq yemək yeməməlisiniz. Qoxusunu yaymayan isti yeməyə üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Hər qusma hücumundan sonra bir müddət sonra maye itkisini kompensasiya etmək üçün içmək məsləhətdir. Adi su, giləmeyvə suyu, qızılgül bulyonu kömək edəcək.

Bulantıları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilən qidalar və ya qoxular var. Bir çox hamilə qadınlara limon, nanə, zəncəfil aroması kömək edir. Bunun üçün efir yağlarından istifadə edə və ya aromatik çay dəmləyə bilərsiniz.

Dad tərcihləri

Toksikoz tez-tez qəribə dad asılılığının görünüşü ilə üst-üstə düşür. Bu həmişə erkən gestozla müşayiət olunmur. Bu, əlverişli bir hamiləlik ilə baş verir. Və yenə də bu, bədəndəki nasazlığı da göstərə bilər. Deyirlər ki, hamilə qadın nə istəyirsə, körpəyə də lazımdır. Ancaq bu ifadəyə ehtiyatla yanaşmaq lazımdır. Sağlam bir hamilə qadın, müntəzəm olaraq baş verməsə, ləzzətli yeməklər yeyə bilər. Əks göstərişlər varsa, onları müşahidə etmək vacibdir. Gestational diabet ilə, şirniyyatları çox yeməməlisiniz və ödem ilə - duzlu, nə qədər istəsəniz də. Beləliklə, hansı məhsullar üçün və yalnız deyilməhsullar hamilə çəkir?

Hamiləliyin əvvəlində bir çox qadın duzlu qidalara can atır. Və çox vaxt bu, erkən gestozla dəqiq baş verir. Ödem səbəbiylə duzun məhdudlaşdırılmasının vacib olduğu gec preeklampsidən fərqli olaraq, indi bu olduqca məqbuldur. Bədən qusma zamanı çox miqdarda su itirir, buna görə də onu saxlamağa çalışır. Duz bunu edir. Bundan əlavə, doldurulması lazım olan duzların itkisi ola bilər. Beləliklə, xiyar, zeytun və ya pendir zərər verməyəcək.

Çox vaxt hamiləlik dövründə erkən preeklampsi turşulu qidalar - duzlu kələm, limon, giləmeyvə, meyvələr yemək istəyi ilə müşayiət olunur. Turşu ürəkbulanma hissi ilə mübarizə aparmağa kömək edir. Düzdür, mədənin turşuluğunu nəzərə almaq vacibdir. Normal və ya azdırsa, heç bir zərəri olmayacaq.

Yedilməz qidalara həvəs hamilə qadınların kiçik bir hissəsində də müşahidə edilir. Qadın birdən təbaşir, divar boyası, kömür dadmaq üçün irrasional bir istək hiss edir. Qətiyyən yemək olmayan qoxular, məsələn, benzin qoxusu cəlbedici görünə bilər. Deyirlər ki, az miqdarda təbaşir və kömür bədən üçün təhlükəli deyil, qalanları isə ana və körpəyə ciddi zərər verə bilər. Buna görə də, bu istəyə əməl etməzdən əvvəl bədəndə nə baş verdiyini anlamaq lazımdır. Təhlillər tez-tez hemoglobinin azaldığını göstərir. Buna görə də həkimlər pəhrizi kömür və təbaşirlə deyil, tərkibində dəmir olan məhsullarla - mal əti, qarabaşaq yarması sıyığı, narla əlavə etməyi məsləhət görürlər. Yeri gəlmişkən, təbaşir üçün istəklər də kalsium çatışmazlığını göstərə bilər. Lakin bu formadatəəssüf ki, demək olar ki, həzm olunmur. Buna görə də, süd məhsullarına, xüsusən də kəsmikə, həmçinin balığa söykənmək daha yaxşıdır.