Hamilə qadınlarda preeklampsi: səbəblər, simptomlar, müalicə, pəhriz, qarşısının alınması

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Ana olmaq şansı olan hər bir qadın hamiləliyin gedişatının bütün xüsusiyyətlərini yaxşı bilir, burada həkimlərin daimi nəzarəti mühüm rol oynayır: müntəzəm müayinələr, o cümlədən ultrasəs, çəki ölçmə, testlər və bir sıra digər zəruri prosedurlar. Zərif cinsin bəzi nümayəndələri belə həddindən artıq qəyyumluğu şəxsi həyatlarına müdaxilə hesab edirlər. Lakin, əslində, bu, preeklampsiya da daxil olmaqla müxtəlif xəstəlikləri vaxtında aşkar etməyə imkan verir. Buna görə də, hamilə qadınlar sadəcə olaraq belə “qəyyumluq” olmadan edə bilməzlər, çünki bu, həyati əhəmiyyət kəsb edir.

Bir çox analar müntəzəm müayinə zamanı niyə hər dəfə tərəziyə getməli olduğunuzla maraqlana bilər? Fakt budur ki, əlavə funtların artması şişkinliyi göstərir, bu da öz növbəsində preeklampsiyanın (toksikoz) inkişafını göstərə bilər. Bu patologiya nədir və ana və övladı üçün təhlükəlidirmi?

Xəstəlik haqqında ümumi məlumat

Preeklampsi kimi bir xəstəlik hamiləliyin bir növ yan təsiri sayıla bilər.maraqlı mövqedə olan bir çox qadında müşahidə edilir. Təcrübə göstərir ki, bu, 30% təşkil edir. Xoşbəxtlikdən, uşaq doğulduqdan sonra patoloji yox olur.

Hamilə qadının çəkisinin neçə kiloqram artdığını hamı bilirmi? Bilikli insanlar dərhal deyəcəklər - 10-a qədər və onlar haqlı olacaqlar. Ancaq əlavə 20-25 kq artıq xəbərdarlıq etməlidir, çünki bu, gizlənə bilən ödemin varlığını göstərir. Yalnız burada hər şey ödemlə bitmir.

Hamilə qadınlarda preeklampsi əlamətlərinin olması qadın orqanizminin həyati fəaliyyətinin pozulmasından xəbər verir və bəzən qıcolmalar və ya qıcolmalar fonunda müxtəlif nəticələrə gətirib çıxara bilər. Ümumiyyətlə qeyd etməyə dəyərmi ki, gələcək analar heç vaxt özünü müalicə etməməlidirlər?! Əks halda, təkcə özünüzə deyil, uşağa da zərər verə bilərsiniz.

The Phantom Menace

Preeklampsi ana ölümünə səbəb ola biləcək ciddi xəstəlikdir. Və bu patoloji, hər şeyə əlavə olaraq, kifayət qədər uzun müddət özünü hiss etdirmir, onun təhlükəsi nədir. Məhz bu səbəbdən artıq çəki aşkar etmək üçün hər bir hamilə qadının adi müayinə zamanı çəkisi ölçülür.

Uşağın inkişafı zamanı ana plasenta qan damarlarını zədələyən maddələr istehsal edir. Buna görə plazma zülalı əzələ toxumasına daxil olur və bu, əslində şişməyə səbəb olur.

Və bu artıq çəkidir. Şişkinlik nə qədər çox inkişaf edərsə, qadın orqanının daimi maye itkisi səbəbindən damar sistemi vasitəsilə qan pompalaması bir o qədər çətindir.normal dövriyyə üçün. Bu səbəbdən qan təzyiqi yüksəlir.

Son nəticədə hamilə qadınlarda gestoz ümumi vəziyyətin pisləşməsinə gətirib çıxarır, ana və uşağın orqanizminə oksigen tədarükü azalır, bu da qıcolmalara səbəb ola bilər. Ancaq bəzən daha ciddi nəticələr var:

• plasentanın ayrılması, tor qişanın ayrılması;
• ürək çatışmazlığı;
• infarkt;
• ağciyər ödemi;
• vuruş.

Gizli gedişinə görə xəstəlik hamiləliyin 34-35-ci həftəsində, yəni üçüncü trimestrin başlanğıcında özünü göstərir. Ancaq bəzi hallarda preeklampsi əlamətləri 20-ci həftədə aşkar edilə bilər. Buna görə də həkimlər sağlamlıqlarını nəzarətdə saxlamaq üçün gözləyən anaları daim nəzarətdə saxlayırlar.

Patologiyanın təzahür formaları

Preeklampsiyanın iki forması var: erkən və gec. Üstəlik, sonuncu halda ciddi təhlükə var - həm qadının özü, həm də uşağı üçün. Bu səbəbdən bu xəstəlik ağır formada aşkar edildikdə, mütəxəssislər qeysəriyyə əməliyyatına müraciət etməyi və ya vaxtından əvvəl doğuşa təhrik etməyi məsləhət görürlər.

Bundan başqa, əgər xəstəlik hamiləliyin 20-ci həftəsində aşkar edilərsə, o zaman hamilə qadınlarda bu erkən preeklampsi hesab edilə bilər. Ancaq 28-ci həftədə analarda patoloji baş verə bilər - bu artıq ağır bir formadır. Bütün bunlar haqqında ətraflı aşağıda.

Erkən preeklampsiyanın xüsusiyyətləri

Ürəkbulanma, qusma və digər simptomlar demək olar ki, bütün hamilə qadınlarda müşahidə olunur və bu səbəbdən belə hallarartıq norma hesab olunur. Reallıqda isə bu belə deyil. Uşaq dünyaya gətirmə prosesi özlüyündə qadın orqanizminin normal vəziyyətidir və hər hansı bir xəstəlik onu narahat etməməlidir.

Ona görə də, əgər gələcək ana rifahında dəyişikliklər hiss edirsə, məsləhət üçün dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Bu, hər şeyi aydınlaşdıracaq və təhlükənin mövcudluğunu müəyyən edəcəkdir. Erkən preeklampsi üçün üç təzahür mərhələsi xarakterikdir:

• Yüngül - Ürəkbulanma və qusma gündə 5 dəfədən çox olmayaraq baş verir.
• Orta - simptomlar bir qədər tez-tez görünür, lakin gündə 10 dəfədən çox deyil.
• Ciddi - burada gündə 20 təzahürdən söhbət gedir.

Hamilə qadınlarda erkən preeklampsiyanın özünü çox parlaq göstərdiyi halda, həkimlər müvafiq müalicəni təyin edirlər. Xarakterik olan, toksikozun necə erkən baş verdiyi hələ həkimlər tərəfindən öyrənilməmişdir. Ancaq mütəxəssislər müəyyən fikirdədirlər: bu, bir qadının hamiləliyə bir növ patoloji reaksiyasıdır. Burada bir anda bir neçə mexanizm ayırd edilə bilər: immun, allergik, toksik, refleks və nevrogen.

Gec preeklampsi

Toksikozun gec forması fəsadlara görə ən təhlükəli hesab olunur. Alimlər tərəfindən onun inkişafının dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Bir versiyaya görə, preeklampsi qadın orqanının və dölün immunoloji uyğunsuzluğu səbəbindən baş verir. Digər ekspertlər isə fərqli fikirdədirlər. Onların versiyasına görə, hormonal dəyişikliklər və digər proseslər günahkardır. Bundan əlavə, preeklampsiyanın gec forması halları son vaxtlar daha tez-tez aşkarlanmağa başlayıb.

Çoxlarının qeyd etdiyi kimiDoğuş həkimləri, gec doğumların sayı artdı. Bir qayda olaraq, bir qadın 35 yaşında doğum edərsə, onda artıq hamiləlik dövründə pisləşməyə başlayan xroniki formada bəzi xəstəliklər var. Nəticədə, bütün uşaq dünyaya gətirmə prosesi o qədər də rəvan getmir.

Hamilə qadınların gec gestozunun bir neçə mərhələsi var:

• Damla.
• Nefropatiya.
• Preeklampsi.
• Eklampsiya.

Bu təzahürləri daha ətraflı təhlil edək.

Düşmə

Ən birinci mərhələyə aiddir, onun xarakterik xüsusiyyətləri üzdə, bədəndə, ətraflarda ödemin görünüşüdür. Tez-tez onlar gizlənə bilər, lakin çəki artımı artıq narahat olmalıdır. Bununla belə, ödemin görünüşünü göstərən bəzi ilk əlamətlər var. Bu, əzaların və barmaqların uyuşmasıdır, yaramaz olurlar: onları əymək və açmaq çətindir, üzük kimi hər hansı bir zinət əşyası taxmaq demək olar ki, mümkün deyil. Eyni zamanda, ödemin səbəbi fərqli ola bilər - xroniki böyrək və ya ürək xəstəliyi.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün McClure-Aldrich testi aparılır. Bunun üçün dərinin altına az miqdarda şoran yeridilir və onun rezorbsiya dərəcəsinə görə həkimlər şişlik olub-olmadığını mühakimə edə bilərlər.

Açıq ödemin əlaməti qadın orqanizmində 3 litr, hətta daha çox olmasıdır. Mayenin yığılması ayaqlardan başlayır, sonra ayaqları və budları şişirir, mədə və nəhayət baş şişməyə başlayır. Şişkinlik əlamətləri aşkar edilərsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Nefropatiya

Ödem fonunda hamilə qadınlarda gec preeklampsiyanın ikinci mərhələsi baş verə bilər və onlara böyrəklərin pozulması ilə ifadə olunan başqa bir patoloji əlavə olunur. Xarakterik bir simptom yüksək qan təzyiqidir. Bu da öz növbəsində digər xoşagəlməz fəsadlara gətirib çıxarır. Burada və qəfil qanaxma və bəzən dölün ölümünə səbəb olan plasentanın ayrılması.

Fasıliyyət böyrəklərdə lokalizə olunsa da, bunun ciddi ziyanı yoxdur. Adətən, bir uşaq doğulduqdan sonra bir qadın tez bir zamanda belə bir xəstəliyi unudur. Lakin müalicə vaxtında aparılmazsa, bu, daha mürəkkəb və ciddi nəticələrlə təhdid edir, çünki patologiya başqa bir formaya keçir.

Preeklampsi

Bu, artıq preeklampsiyanın üçüncü mərhələsidir, təzyiq 160-110 arasındadır. Nəticədə, bir sıra aşağıdakı xarakterik əlamətlər müşahidə oluna bilər:

• şiddətli baş ağrısı;
• gözlərdə uçur;
• qusmaq;
• ürəkbulanma;
• psixi pozğunluq;
• yaddaş itkisi.

Bu tip fəsadları aşkar etmək çətin deyil, çünki məhz bu dövrdə plazma zülalı sidikdə daxil olur. Bu vəziyyəti müəyyən etmək üçün müvafiq analizdən keçmək kifayətdir.

Eklampsiya

Hamilə qadınlarda müxtəlif yollarla özünü göstərə bilən preeklampsiyanın ən ağır və təhlükəli formasıdır:

• konvulsiyalar;
• infarkt;
• vuruş;
• ağciyər ödemi;
• böyrək çatışmazlığı.

Qramplara gəldikdə, onlar güclü və çəkici ola bilər və ya o qədər də sıx olmaya bilər. Və gəlirlərbir neçə dəqiqəlik hücumlar, lakin onlar müvəqqəti şüur itkisi ilə başa çata bilər. Bəzi hallarda qadın konvulsiyalar mərhələsini keçərək komaya düşə bilər.

Patologiyanın təhlükəsi nədir?

Preeklampsi, ilk növbədə onun yaratdığı fəsadlara görə ana və uşaq üçün təhlükə yaradır. Onun günahı ilə daxili orqanlar əziyyət çəkməyə başlayır və tez-tez qaraciyər, böyrəklər, ağciyərlər və hətta ürək olur. Qan dövranının pozulduğu və qan təzyiqinin yüksəldiyi hallar xüsusilə təhlükəlidir.

Hamilə qadınlarda preeklampsiya əlamətlərinin olması zamanı ən ciddi fəsadlardan biri ölümcül ola bilən qaraciyərin sarı kəskin atrofiyasıdır. Xoşbəxtlikdən, belə hallar olduqca nadirdir. Adətən, toksikoz müsbət keçdikdə, hamiləliyin 12-ci həftəsində görünən simptomlar yox olur. Əks halda, siz patologiyanın varlığına hökm edə bilərsiniz.

Damarların tıxanması səbəbindən qanaxma baş verir, beyin ödemi bir çox bədən sistemlərinin işində fasilələrə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən koma riski var. Bundan əlavə, daimi qusma qadının bədəninin susuzlaşmasına səbəb olur. Və döldə maye olmaması səbəbindən asfiksiya baş verir və ya plasenta aşınmağa başlayır.

Statistikanın göstərdiyi kimi, hər 10-cu hamiləliyin vaxtından əvvəl başa çatması yüngül və ya orta dərəcəli preeklampsi ilə əlaqədardır. Patologiyanın ağır formasında belə bir nəticənin olma ehtimalı 20%-ə qədər artır və eklampsi ilə daha da pisdir - hər üçüncü hamiləlik kəsilir.

Hər halda tez və gechamilə qadınlarda preeklampsi uşağa ən yaxşı şəkildə təsir etmir. Gestozun son mərhələsi olan analardan doğulan uşaqlar xəstə və zəifləmiş immunitet sistemi ilə böyüdülər. Üstəlik, inkişaf gecikməsi açıq şəkildə ifadə edildi.

Qadının özü də çox risk altındadır, çünki söhbət onun həyatından gedir. Buna görə də, bir çox həkimlər zəruri hallarda cərrahi müdaxilədə israr edirlər, çünki bu, körpəni və anasını xilas etməyin yeganə yoludur.

Xəstəliyin müalicəsi

Xəstəlik yüngül formadadırsa, o zaman müalicə ambulator şəraitdə aparılır. Hamilə qadında yüngül və ya orta dərəcədə şişkinlik ilə terapiya patoloji şöbəsində aparılır. Əgər ödem daha qabarıq olarsa və preeklampsi əlamətləri varsa, o zaman gələcək ana reanimasiya şöbəsinə göndərilir. Təəssüf ki, patologiyanı tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Yeganə çıxış yolu ciddi fəsadların baş verməsinin qarşısını alaraq onun gedişatını daim izləməkdir.

Ona görə də hamilə qadınlarda preeklampsiyanın sözdə müalicəsinin bütün məqsədi qadın orqanizminin normal vəziyyətini bərpa etməkdir. Və yalnız həkim müəyyən dərmanları təyin etmək hüququna malikdir, buna görə də hələ də tibbi yardım olmadan etmək qərarına gələn qadın vəziyyətini ağırlaşdırmaq riski daşıyır.

Bir qayda olaraq, preeklampsi olan hamilə qadınlara damcılardan istifadə etməklə infuziya terapiyası təyin edilir. Bu, bədəndə maye itkisini doldurmağa, həmçinin bir sıra simptomları aradan qaldırmağa imkan verir. Bundan əlavə, digər tədbirlər də tətbiq olunur. Xüsusilə, toxumalarda yığılmış mayenin çıxarılması, doldurulması haqqında danışırıqprotein ehtiyatları və təzyiqin azalması.

Dərmanlara gəlincə, adətən valerian, ana otu kimi sakitləşdirici dərmanların qəbulu təyin edilir. Eklampsi ilə onsuz da daha güclü sedativ dərmanlar qəbul etməlisiniz. Bundan əlavə, qadına plasenta çatışmazlığının inkişafının qarşısını alacaq bir dərman kursu təyin ediləcək.

Lazımi tədbirlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hamilə qadınlarda preeklampsiyanın səbəbləri hələ lazımi şəkildə müəyyən edilməmişdir. Buna görə də, adi mənada belə müalicə mövcud deyil. Ancaq eyni zamanda, əgər preeklampsiya irəliləmirsə və idarə oluna bilirsə, əməyin stimullaşdırılmasına ehtiyac yoxdur (ən azı). Bütün müalicə rejimi ciddi şəkildə fərdi olaraq hazırlanır, çünki bir çox amillər nəzərə alınmalıdır:

• xəstəliyin şiddəti;
• komorbid xəstəliklərin olması;
• fetal vəziyyət.

Yüngül dərəcə aşkar edildikdə, terapiya dərhal başlayır. Fövqəladə qərarların qəbul edilməsinin səbəbi müəyyən bir müddət ərzində heç bir yaxşılaşmanın olmadığı hallardır:

• Orta şiddət üçün 7-10 gün.
• Ağır xəstəlik üçün 1-3 gün.
• Preeklampsi üçün üç saat.

Bu vəziyyətdə hamilə qadınların preeklampsi üçün heç bir pəhriz kömək etməyəcək, çox həddindən artıq tədbir lazımdır - vaxtından əvvəl doğuş. Üstəlik, üsul ana və uşağın vəziyyətindən asılı olaraq seçilir. Vəziyyət imkan verirsə, doğuş təbii şəkildə istifadə olunurepidural anesteziya. Əks təqdirdə məcburi bir tədbir görülür - keysəriyyə. Yalnız bu yolla uşağı xilas etmək hələ də mümkündür və heç nə ananın həyatına təhlükə yaratmayacaq.

Hər halda, qadının xəstəxanaya yerləşdirilməsi planlaşdırılırsa, bundan imtina etməmək çox tövsiyə olunur. Axı evdə vaxtında tibbi yardım göstərmək mümkün deyil. Və təcili yardım hələ də gözləməlidir.

Hamilə qadınlarda preeklampsiyanın qarşısının alınması

Heç bir qadın bu xəstəlikdən immun deyil, eyni zamanda daha ağır mərhələyə keçməməsinə əmin ola bilərsiniz. Və bu, qarşısının alınmasını tələb edir. Nə etmək olar? Əslində, aşağıdakılara riayət etmək tövsiyə olunur:

• Hər hansı gələcək ana öz çəkisini nəinki hamiləlik dövründə, hətta baş verməmişdən əvvəl də izləməlidir. Hər şeyin nəzarətə ehtiyacı var və əlavə funt sürətlə qazanırsa, pəhrizi dəyişdirməlisiniz. Normalda çəki artımı həftədə 300 qramdan çox deyil, əks halda bu, ilk həyəcanverici əlamətdir. 38-ci həftəyə qədər maksimum artım 12 kq olmalıdır.
• Hamilə qadınların preeklampsi üçün düşünülmüş menyuya, pəhrizə sadiq qalın.
• Hamiləlik yoqanı təxirə salmaq üçün səbəb deyil, əgər mümkünsə, hətta üzməyə də gedə bilərsiniz, lakin hər şey normal həddə olmalıdır.
• Təmiz havada daha çox gəzməyə çalışın.
• Nəfəs alma məşqlərini əvvəlcədən mənimsəməklə, özünüzü qarşıdan gələn doğuşa hazırlaya bilərsiniz.
• Düzgün gündəlik rejimə riayət etmək vacibdir, xüsusən də yuxu ən azı 8 saat davam etməlidir.
• Utanmayınginekoloqda planlaşdırılmış müayinələr.

Bununla yanaşı, düzgün qidalanma və daha çoxunu aşağıda xatırlamalısınız.

Xüsusi Pəhriz

Profilaktik tədbir olaraq düzgün pəhrizə riayət etməlisiniz. Uşağın gələcək orqanizminin hüceyrələrini formalaşdırmaq üçün "tikinti materialına" ehtiyacı olduğundan, süd məhsulları, yağsız ət, yumurta və balıq istehlak edilməlidir. Bundan əlavə, tərəvəz və meyvələrdə bol olan vitaminlər, minerallar, liflər olmadan edə bilməzsiniz. Lif isə xüsusilə vacibdir, çünki minimum miqdarda kalori ilə aclığı doyurmağa kömək edir.

Hamilə qadınlarda preeklampsi üçün belə qidalanma mədə-bağırsaq traktına faydalı təsir göstərir - qəbizlik və bir çox hamilə qadınların əziyyət çəkdiyi hemoroid kimi digər ağırlaşmalar narahat etməyəcək.

Mümkünsə, ən azı hamiləlik dövründə duzlu qidaların, eləcə də duzun özünün istehlakını məhdudlaşdırmaq, hətta onları dietanızdan tamamilə çıxarmaq daha yaxşıdır. Eyni şey unlu və şirin hər şeyə aiddir: dondurma, tortlar, şirniyyatlar, tortlar. Bütün bu şirniyyatlar meyvələr şəklində layiqli əvəz tapmaq daha yaxşıdır

Əsas odur ki, hər şeyi və çox yeməyin, özünüzü motivasiya edin ki, indi iki nəfərlik yemək lazımdır. Bu yanaşma düzgün deyil, çünki vacib olan məhsulların miqdarı deyil, yazının keyfiyyətidir ki, bütün lazımi elementləri ehtiva etsin. Əks halda, piylənmə təhdid edir, bunun heç bir faydası yoxdur.

Maye haqqında bir şey

Hamilə qadınlarda preeklampsi təhlükəsinə baxmayaraq (inxüsusilə, bu, ödemə daha çox aiddir), maye hələ də lazımdır, lakin orta səviyyədə - şorbalar, çaylar, kompotlar daxil olmaqla gündə 1,0-1,5 litrdən çox deyil. Duz bədəndə maye saxlayacaq və buna görə də duzlu xiyar və digər oxşar məhsullardan imtina etmək daha yaxşıdır.

Artıq rütubəti ayıgiləmi, itburnu, zoğal suyu, böyrək çayının həlimi ilə çıxara bilərsiniz. Bundan əvvəl, hər şeyi həkimlə əlaqələndirməlisiniz. O, Cyston, Canephron və bir sıra başqa dərmanlar təyin edəcək.

İnsanlar preeklampsi haqqında nə düşünürlər

İnternetdə siz müxtəlif mövzulara həsr olunmuş forumlar tapa bilərsiniz. Və hamiləlik istisna deyil. Vəziyyətlərini bölüşən bir çox qadın müxtəlif təzahürlərdə toksikoz yaşadı. Eyni zamanda, bir çoxları öz rəylərində qeyd etdilər: hamilə qadınlarda preeklampsi, öz-özünə keçəcəyinə ümid edərək, göz ardı edilməməlidir. Sağlamlıq vəziyyətində ən kiçik sapma halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. O, gələcək ananı müayinə edir, nasazlığın səbəbini, sürətli çəki artımını müəyyən edir. Yalnız həkimlərə itaət etmək və onların bütün tövsiyələrini yerinə yetirməyə çalışmaq vacibdir. Axı tam hüquqlu və sağlam övladın doğulmasından qiymətli nə ola bilər?!

Nəticə

Bu məqalədə təsvir olunan xəstəlik artıq ağır mərhələyə keçibsə, təhlükəli patologiyalar kateqoriyasına aiddir. İstənilən qadın tam hüquqlu, sağlam, lakin ən əsası diri uşağı sinəsinə qədər qucaqlamaq istəyir!

Bunun üçün isə gələcək ananın qarşısında uzun və çətin bir yol var, bunun üçün əvvəlcədən hazırlaşmalıdır. Budur olacaqməşhur deyim uyğun gəlir - "Sağlamlığınıza gənc yaşlarınızdan diqqət yetirin"!