Hamiləlik zamanı amniotik maye: mənası, tərkibi, həcmi

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

İnsan orqanizmində hər şey ağlabatan şəkildə qurulub, hamilə qadın da istisna deyil. Məsələn, amniotik maye körpənin doqquz ay yaşadığı və inkişaf etdiyi, onun rahat, təhlükəsiz və asan doğulmasına kömək edən unikal mühitdir. Uşağın bu mühiti onun bütün ehtiyaclarını tam ödəyir və sağlamlığı haqqında dəyərli məlumatlar daşıyır.

Dölün sidik kisəsi Latın dilində "amnion", buradan gələn maye isə amniotik adlanır. Onun qoxusunun ana südünün qoxusuna çox bənzədiyinə inanılır, ona görə də doğuşdan sonra körpə ananın döşlərinin harada olduğunu dəqiq müəyyən edir.

Hər bir hamilə qadın amniotik mayenin hansı rol oynadığını və hansı funksiyaları yerinə yetirdiyini başa düşməlidir. Bundan əlavə, o, vaxtında diaqnoz qoyulmalı və müalicə edilməli olan patologiyalar haqqında təsəvvürə malik olmalıdır.

Funksiyalar

Körpə ana bətnində üzürfetal adlanan xüsusi bir qabıqda. Plasenta ilə birlikdə dölün sidik kisəsini əmələ gətirir və o, öz növbəsində amniotik maye ilə doldurulur.

Hamiləliyin lap əvvəlində bu maye dölün sidik kisəsinin hüceyrələri tərəfindən, sonrakı mərhələlərdə isə əlavə olaraq körpənin özünün böyrəkləri tərəfindən istehsal olunur. Əvvəlcə suyu udur, mədədə sorulur, sonra isə sidik şəklində bədəndən çıxır.

Ancaq dölün sidik kisəsindəki maye təxminən hər 3-4 saatdan bir tamamilə yenilənir. Yəni “təkrar emal edilmiş” suların yerini tamamilə təmiz və yenilənmiş sular tutur. Bu cür "dövr" 40 həftənin hamısında baş verir.

Amma insan uzun müddət suyun altında qala bilməz. Niyə körpə bu mühitdə inkişaf edir? Cavab çox sadədir. Həyatın hər hansı bir mərhələsində körpənin normal inkişafı üçün ahəngdar bir mühit sadəcə lazımdır. Su elementi bu rol üçün mükəmməldir.

• Həddindən artıq yüksək səslər sudan uşağa çatmır.
• Ananın isti dalğasından əziyyət çəkməsindən və ya soyuq olmasından asılı olmayaraq mayenin temperaturu həmişə sabitdir.
• Su uşaqlıq yolunun divarları ilə birlikdə uşağı zərbələrdən, sıxılmadan və itələmədən mükəmməl şəkildə qoruyur.

Əlbəttə, bu, təhlükəsiz şəkildə xizək sürə biləcəyiniz demək deyil, hamiləlik zamanı hər hansı ekstremal idman kimi təhlükəlidir, lakin yoqa və ya gimnastika körpə üçün çox faydalı və zərərsizdir.

Körpə mədədə nəfəs alır, lakin hələ ağciyərləri ilə deyil, plasenta vasitəsilə qanına daxil olan oksigenlə nəfəs alır. mənimilk nəfəsini ancaq doğuşdan sonra alacaq.

Doğum prosesində də susuz edə bilməz, ona görə də sancılar zamanı körpənin başı uşaqlıq boynuna basaraq onun açılmasına kömək edir. Başın qarşısında yerləşən sular isə bu təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə yumşaldır və nəticədə daha hamar bir açılış olur.

Hamilə qadının orqanizmində hər şey düşünülür və su körpənin intrauterin inkişafı üçün idealdır.

Aniotik maye necə əmələ gəlir

Mayalanmış yumurta uşaqlıq yoluna yapışır, bölünməyə başlayır, plasenta, embrion, membranlar və göbək kordonu əmələ gəlir. Dölün membranları steril maye ilə dolu bir qabarcıq meydana gətirir. İki həftədən sonra sidik kisəsi bütün uşaqlığı tamamilə doldurur.

Bəs bu maye haradan gəlir? Əvvəlcə ananın qan damarlarından, gec hamiləlikdə isə körpənin ağciyərləri və böyrəkləri su istehsalı prosesində iştirak etməyə başlayır. Hamiləliyin sonunda onun miqdarı təxminən 1,5 litrə çatır və hər 3 saatdan bir yenilənir.

Tərkibi

Ultrasəsdə həkim hər dəfə amniotik mayenin miqdarını, şəffaflığını və rəngini qiymətləndirir.

Suyun miqdarının təyin edilməsi hamilə qadının və körpənin vəziyyətini müəyyən etmək üçün lazımdır. Hamiləliyin müəyyən bir mərhələsində onlardan çox və ya daha az olarsa, bir şey səhv ola bilər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu çox nadirdir. Çox vaxt həkimlər bir nəticə verirlər: "Oligohidramnioz orta dərəcədə", bu, amniotik mayenin miqdarının bir qədər azaldığını göstərir. Necəbir qayda olaraq, uşaqla hər şeyin yaxşı olduğunu müəyyən etməyə kömək etmək üçün əlavə müayinələr təyin olunur. Bu vəziyyətdə, oliqohidramnios bu xüsusi dövrdə hamiləliyin gedişatının bir xüsusiyyətidir.

Ultrasəsdə həkim amniotik mayenin keyfiyyətini müəyyən etməlidir. Normalda onlar təmiz su kimi şəffaf olurlar. Ancaq hamiləliyin sonuna qədər onlar körpə dəri hüceyrələrini və müəyyən dərəcədə buludluluq verən orijinal sürtkü hissəciklərini ehtiva etdiyinə görə buludlu ola bilərlər. Bu da normadır.

Mayenin tərkibi 97% sudan ibarətdir, tərkibində zülallar, kalsium, natrium, kalium, xlor həll olunur. Amniotik mayenin hərtərəfli təhlili ilə onun tərkibində alkaloidlər, körpə saçları və dəri hüceyrələri tapıla bilər. Bundan əlavə, mayenin tərkibində karbon qazı, oksigen, elektrolitlər, hormonlar, zülallar, fermentlər, bioloji aktiv maddələr, vitaminlər var. Hər bir elementin konsentrasiyası hamiləlik yaşından asılıdır.

Suyun həcmi hamiləliyin sonuna doğru artır və 38-ci həftədə maksimuma çatır, lakin daha sonra doğuşa yaxın azalmağa başlayır. Beləliklə, 38-ci həftədə amniotik mayenin həcmi normal olaraq təxminən 1500 ml, müqayisədə 10-cu həftədə cəmi 30 ml idi. Maye həcmində dəyişiklik hamiləlik gecikdikdə və patologiyalarda baş verir.

Araşdırma metodları

Hamiləliyin gedişatını təyin etmək üçün amniotik mayenin rəngi, miqdarı və şəffaflığı, hormonal, hüceyrə və biokimyəvi tərkibi çox vacibdir. Həkimlərin arsenalında varamniotik mayenin öyrənilməsinin müxtəlif yolları.

Diaqnostika üsulları:

• Ultrasəs. Kəmiyyətə diqqət yetirilir, çünki bu göstərici ilə hamiləliyin inkişafı patologiyası (preeklampsi, postmaturity, fetal hipoksiya) arasında birbaşa əlaqə aşkar edilmişdir. Maye miqdarı sərbəst sahələrin ("ciblər") ölçüsü ilə qiymətləndirilir. Ultrasəsin köməyi ilə suların homojenliyini, mayenin infeksiyasını göstərən süspansiyonların mövcudluğunu da qiymətləndirmək mümkündür.
• Amnioskopiya. Bu, xüsusi optik avadanlıq - amnioskopdan istifadə edərək, amniotik mayenin və döl kisəsinin aşağı hissəsinin müayinəsidir. Bu üsul mayenin rəngini və miqdarını qiymətləndirməyə imkan verir. Hamiləliyin sonunda məşq edin.
• Amniosentez hormonal, biokimyəvi, immunoloji tədqiqatlar üçün dölün sidik kisəsinin ponksiyonu və amniotik mayenin götürülməsidir. Dölün vəziyyətini qiymətləndirmək üçün həyata keçirilir, əsasən Rh-münaqişəsi üçün istifadə olunur. Ultrasəs nəzarəti zamanı maye alınır. Fəsadlar ola bilər: aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuşun başlaması, amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması, ananın və ya fetusun damarlarının bağırsaqlarına və ya sidik kisəsinin zədələnməsi. Qeyd etmək lazımdır ki, ağırlaşmalar çox nadirdir. Bu tip diaqnoz vaxtından əvvəl doğuş və ya aşağı düşmə təhlükəsi, uterusun qüsurları ilə aparılmır. Əməliyyatdan sonra bir həftəyə qədər yataq istirahəti və uşaqlıq yolunu rahatlaşdıran dərmanlar tövsiyə olunur.

Amniotik maye sızması

GörəStatistikaya görə, hər beşinci hamilə qadın, hətta amniotik kisənin yırtılmasından əvvəl müəyyən miqdarda su itirir. Amniotik mayenin sızması həmişə gələcək ananı qorxudur, tualetə qaçmağa vaxtının olmadığı hissi var. Bu vəziyyəti öz-özünə diaqnoz etmək üçün əzələlərinizi sıxmalısınız, sidik axını iradə ilə dayandırıla bilər, lakin amniotik maye bunu edə bilməz. Sızma infeksiyaya səbəb ola bilər, ona görə də ilk simptomlarda həkimə müraciət edin.

Əgər amniotik mayenin sızması hamiləliyin 34-cü həftəsindən əvvəl baş verirsə, deməli körpənin ağciyərləri hələ tam formalaşmayıbsa, həkimlər körpəni antibiotiklərlə infeksiyadan qoruyaraq hamiləliyin müddətini uzadacaqlar. Anaya dərmanlar təyin olunacaq, onların köməyi ilə körpənin ağciyərləri tam formalaşacaq və uşaqlıq boynu doğum prosesinə hazırlaşacaq.

Sızma artıq infeksiya ilə müşayiət olunursa, bədən istiliyi yüksəlirsə, qan analizində və yaxmada leykositlər aşkarlanırsa, o zaman hamilə qadın dərhal doğuşa hazırlaşmağa başlayır.

Su normal olaraq nə vaxt kəsilməlidir

İdeal vəziyyətdə, amniotik mayenin axıdılması doğuşun ilk mərhələsində, serviks demək olar ki, açıq olduqda baş verir. Məhz bu zaman fetal sidik kisəsi incələşir və sancılar zamanı qırılır. Bundan sonra sancılar güclənir və uşaq dünyaya gəlir.

Ancaq mükəmməl doğuş belə görünür. Bununla belə, hətta sancılar başlamazdan əvvəl amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması baş verə bilər. Bu halda nə etməli?

Qızılmaların olub-olmamasının heç bir fərqi yoxdur, su kəsildikdən sonra xəstəxanaya getmək və həkimlərin yaxından nəzarətində olmaq lazımdır.

Su necə parçalanır?

Aniotik mayenin axını hər kəs üçün fərqlidir. Kinoda olduğu kimi, ictimai nəqliyyatda da ola bilər, amma “nümayişləndirici ekran” dramı olmadan su kimi axmır. Çox vaxt bütün sular çıxmır, ancaq körpənin başının qarşısında olanlar və onlar, bir qayda olaraq, 200 ml-dən çox deyil. Suyun qalan hissəsi yalnız körpə doğulduqdan sonra axır.

Lakin daha tez-tez hamilə qadın alt p altarının islandığını hiss edir və o, qeyri-iradi sidiyə getmənin baş verdiyinə inanır.

Belə bir variant da var, amnion kisəsi partlamır, ancaq partlayır və kiçik hissələrdə su axmağa başlayır. Bu vəziyyətdə qadın yalnız axıntısının daha çox və sulu olduğunu hiss edir.

Aniotik maye ilə əlaqəli hamiləliyin patologiyaları

Hamiləlik zamanı patoloji proseslər arasında:

Polihidramnioz, mayenin həcmdə normanı aşmağa başlaması ilə xarakterizə olunur. Suyun dəqiq miqdarı ultrasəsdə həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bu fenomenin inkişafının səbəblərini müəyyən etmək çox çətindir, lakin bir patoloji əldə etmək riskinin başqalarına nisbətən daha yüksək olduğu qruplar var: diabetes mellitus, ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələr; hər hansı orqanlarda infeksiyaların olması; çoxlu hamiləlik ilə; qan rhesusunda bir münaqişə ilə; böyük meyvələr; uşağın inkişaf qüsurları

Polihidramniozun simptomları ola bilərnəfəs darlığı, qarın ağrısı, sürətli nəbz, ətrafların şişməsi. Adətən hamilə qadın xəstəxanaya yerləşdirilir və orada əlavə müayinə aparılır.

Suyun az olması hamiləliyin inkişafının ikinci ən çox görülən patologiyasıdır. Qeyri-kafi miqdarda maye ilə xarakterizə olunur. Səbəblər körpədə böyrəklərin anadangəlmə qüsurları ola bilər; ana şəkəri; hamilə qadının cinsiyyət orqanlarında infeksiyalar; pis vərdişlər; köçürülmüş qrip; gec preeklampsi; çoxlu hamiləlik; müddətli hamiləlik

Oliqohidramniozun simptomları:

• qarında ağrıyan ağrı;
• ağrılı döl hərəkətləri;
• zəiflik;
• yüksək temperatur.

Xəstə xəstəxanada yatırılır və bütün mümkün üsullarla hamiləliyi saxlayır, körpəyə dəstək olur və ananın sağlamlığını normallaşdırır. Həddindən artıq fəaliyyət və stresli vəziyyətlər qadın üçün əks göstərişdir.

Nəticə əvəzinə

Amniotik maye ana ilə körpə arasında maddələr mübadiləsini təmin edir, həm də mexaniki qoruma rolunu oynayır. Körpəni xarici təsirlərdən qoruyurlar, uşaqlıq yolunun divarlarının təzyiqindən qoruyurlar, hamilə qadın yıxıldıqda bu baş verərsə, zərbəni hamarlayırlar.

Dölün sidik kisəsi körpəni infeksiyadan və digər mənfi amillərdən qoruyur. Hamilə qadının bədənində hər şey düşünülür və amniotik maye də istisna deyil.