Yenidoğulmuşda çəki itkisi: normativ və məqbul göstəricilər, təsvir, səbəblər

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Uşaq doğulanda həkimlər tərəfindən ölçülən ilk göstəricilər körpənin boyu və çəkisidir. Bu göstəricilər uşaqlı valideynlər tərəfindən mütəmadi olaraq ziyarət edilən pediatrlar tərəfindən diqqətlə izlənilir. Yenidoğulmuşda arıqlamaq kimi bir şey var. Fizioloji və ya patoloji ola bilər. Kilo itkisinin səbəblərindən, təbiətindən asılı olaraq, zəruri hallarda müalicə, həmçinin profilaktik tədbirlər təyin edilir. Bu gün körpənin arıqlaması haqqında danışacağıq, normaların nə olduğunu, patoloji arıqlamanın nə olduğunu nəzərdən keçirəcəyik.

Oğlanlar üçün norma çəki

Yenidoğulmuşda çəki itkisi haqqında danışmazdan əvvəl, standart göstəriciləri müəyyən edərək, ümumiyyətlə, normaları qeyd etmək lazımdır. Doğuş zamanı standart göstəricilər bölgədəki çəki 2,8 kq-dan 4 kq-a qədərdir. Körpənin böyüməsi 46 ilə 55 sm arasında dəyişirƏvvəllər, doğulan uşaqların çəkisi və boyu daha aşağı çubuğa doğru əyilirdi, lakin indi çəki göstəricilərində artım tendensiyası var. Qəhrəmanlıq çəkisi olan böyük uşaqlar daha çox doğulur. Oğlanlar üçün standart çəki göstəriciləri cədvəlini nəzərdən keçirin.

Göstəricilərin qiymətləndirilməsi	Çox aşağı	Aşağı	Ortadan aşağı	Orta	Ortadan yuxarı	Yüksək	Çox yüksək
Körpə çəkisi kq	2,0kq	2,4kq	2,8kq	3,2kq	3,7kq	4,2kq	4,8kq

Qızlar üçün norma

Qızlarda çəki normasını nəzərə alaraq çox aşağıdan çox yüksəyə bir cədvəl də verəcəyik. Eyni zamanda, diqqətinizi orta səviyyədən aşağıdan yuxarıya doğru olan göstəricilərə cəlb edirik. Bütün digər standartlar uşağın həkim tərəfindən yaxından müşahidəsini tələb edir. Yalnız körpənin çəkisi və onun masanın göstəricilərinə uyğunluğu çox vacibdir, həm də uşağın boyu və çəkisi arasındakı nisbət də çox vacibdir. Bizim təklif etdiyimiz standartlar vaxtında doğulan uşaqlar üçün aktualdır, bu standartlar vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrə aid edilmir, başqa göstəricilər də var.

Çəki və boyuna uyğun gələn xüsusi cədvəllər və cədvəllər var. Qrafiklər uşağın doğulduğu bölgəni, valideynlərin bədən quruluşunu və bu və ya digər şəkildə doğulanların boyu və çəkisinə təsir edən digər amilləri nəzərə alır. Gəlin qızlar üçün çəki standartları cədvəlinə keçək.

Göstərici xal	Çox aşağı	Aşağı	Ortadan aşağı	Orta	Ortadan yuxarı	Yüksək	Çox yüksək
Körpə çəkisi kq	2.0	2.4	2.8	3.2	3.7	4.2	4.8

Uşağın çəki itirmə səbəbləri

Uşaq doğulduqdan sonra onun əsas məşğuliyyəti sağlam və sağlam yuxudur. Uşağın tam bərpası, inkişafı, böyüməsi üçün ilk ayda o, çox və sağlam yatmalı, yalnız qidalanma prosesi üçün oyanmalıdır. İnkişafın bu mərhələsində uşağın çox miqdarda südə ehtiyacı yoxdur. Aclığı təmin etmək üçün bir neçə mililitr kifayətdir. Buna görə yenidoğanın kilo itkisi baş verir, heç bir dəst olmamalıdır. Həkimlər, uşağın kilo itkisinin normal hesab edildiyi normaları fərqləndirirlər. Bir qayda olaraq, uşağın necə qidalandığından asılı olmayaraq kilo itkisi müşahidə olunur: ana südü və ya qarışıq. İlk 4-5 gün ərzində bu fenomen olduqca normaldır, bundan sonra bədən çəkisinin tədricən artması başlayır. Yenidoğulmuşlarda arıqlamanın əsas səbəblərini nəzərdən keçirin:

1. Orqanizmdə mayenin faizini azaldır. Uzun müddətdir ki, uşaq bətnində, maye ilə doludur. Doğuş zamanı körpə stressə məruz qalır, buna görə də şişkinlik meydana gəlir və çox miqdarda su yığılır. Uşaq 4-5 gün ərzində normala qayıdır. Şişkinlik azalır, artıq maye dəri və məsamələrdən çıxır.
2. Mekonium. Birinci kreslokörpə 3 gün ərzində çıxır. Ananın bədənində bütün inkişafı boyunca uşaq bağırsaqlarda topladı. İlk günlərdə bu nəcis çıxır. Belə ki, yeni doğulmuş körpələrdə ilk günlərdə arıqlama da bağırsaq hərəkətləri səbəbindən baş verir.
3. Ana südünün olmaması. Əslində, belə bir problem tez-tez ana tərəfindən hazırlanır və reallığa uyğun gəlmir. Südün ilk günlərində və çox olmamalıdır, uşağa bir neçə mililitr lazımdır. Gələcəkdə döş tökülür və daha çox süd var, bir qayda olaraq, onun miqdarı qidalanma üçün kifayətdir. Əgər kifayət qədər süd yoxdursa, körpə arıqlaya bilər.
4. Vaxtından əvvəl doğulanlar, yəni vaxtından əvvəl doğulanlar, bir qayda olaraq, ixtisaslaşdırılmış inkubatorlarda olur və ehtiyaclarına uyğun olaraq saatlarla qida qəbul edirlər. Belə bir vəziyyətdə, yeni doğulmuş körpələrdə kilo itkisi nisbəti doğum zamanı ümumi çəkinin təxminən 15% -ni təşkil edir. Körpə evə buraxıldıqdan sonra ona ehtiyac duyduğu qədər ana südü vermək lazımdır. Bədən südün nə vaxt və nə qədər lazım olduğunu ən yaxşı bilir.
5. Yüksək çəki ilə doğulan uşaqlar ilk günlərdə onu itirirlər. Onlar, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr kimi, yeni şərtlərə öyrəşməli, həmçinin normal formasına qayıtmalıdırlar.

Normal arıqlayan körpə

Əvvəllər arıqlamanın fizioloji, yəni tamamilə normal olan səbəbləri nəzərdən keçirmişdik, bunda heç bir patologiya yoxdur. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə yenidoğulmuşlarda çəki itirmə nisbəti 5-7% təşkil edir.doğum. Bu vəziyyətdə kökəlmək və bundan narahat olmaq üçün tədbirlər görməyə ehtiyac yoxdur. Uşaq, şübhəsiz ki, iki həftə ərzində bədən çəkisini kifayət qədər tez qaytaracaq. Həkimlər də iddia edirlər ki, yeni doğulmuş körpədə çəki itirmə faizi daha yüksək ola bilər. Ümumi bədən çəkisinin 10% -ə qədər itkisi bir patoloji hesab edilməyəcək, lakin susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün hələ də körpəni izləmək lazımdır. Dərinin vəziyyətinə və rənginə diqqət yetirin. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə uşaq süd deyil, kolostrum yeyir - bu, süddən əvvəl qadında xaric olan bir maddədir, həm də qidalı və uşaq üçün faydalıdır.

Arıqlama yuxarıdakı rəqəmləri keçərsə, həkimə müraciət etməli və müayinədən keçməlisiniz. Nəticədə, kilo itkisinin səbəbi aydınlaşacaq, müalicə, uşağın bədənini bərpa etmək üçün vitaminlər kompleksi təyin ediləcək.

Məqbul dəyərlər

Qadının hamiləliyi normal keçərsə, heç bir ağırlaşma və vaxtından əvvəl doğuş olmadıqda, uşağın çəkisi çox güman ki, 3 ilə 3,5 kq arasında olacaq. Xəstəxanada qalma müddətinin sonuna qədər hər bir ana uşağın arıqladığını görəcək. Biz hesab etdik ki, bu, olduqca normaldır və faizlər şəklində nə qədər kilo itkisinin normal olduğunu müəyyən etdik.

Xüsusi ədədi göstəricilər üzrə yeni doğulanlarda arıqlama normasının hədlərini boşaldarkən nəzərdən keçirək. İlk 3-5 gün ərzində körpənin bədən çəkisi ətraf mühit şəraitindən və ilk doğum ağırlığından asılı olaraq 150-300 qram azala bilər. Əgər körpə vaxtından əvvəl doğulubsa, o zaman itkidirçəki ümumi bədən çəkisinin 15-18% -ni təşkil edə bilər. Doğuş uzanarsa, sərhədlər artır, uşaq doğuş zədəsi aldı.

Patoloji çəki itkisi

Yenidoğulmuşlarda ilk günlərdə çəki itkisi ümumi bədən çəkisinin 10%-ni keçərsə və ya 5 gündən sonra davam edərsə, patologiya haqqında düşünmək lazımdır. Əgər uşağın çəkisi bir yerdədirsə, müayinə də aparılmalıdır. Patoloji halında kilo itkisinin bəzi simptomlarla müşayiət olunduğunu başa düşmək lazımdır. Beləliklə, ilk günlərdə yenidoğulmuşlarda patoloji kilo itkisi, bir qayda olaraq, aşağıdakı hadisələrlə müşayiət olunur:

1. Güclü susuzluq, körpə aktiv və həvəslə ananın döşündən tutur, daimi maye qəbulu istəyi yaranır. Eyni zamanda, doyma tez və qısa müddət ərzində baş verir, tezliklə uşaq yenidən içmək istəyir.
2. Ürək sürətlə döyünür, nəfəs darlığı görünür.
3. Yeni doğulmuş körpənin dərisinə diqqət yetirin: onlar qurudur, soyulmağa başlayır.
4. Selikli qişalar qurudur və ağrılı vəziyyətdədir.
5. Temperatur artımı həmişə müşahidə olunmur, lakin olur.

Yenidoğulmuşlarda doğuşdan sonrakı ilk günlərdə və aylarda arıqlama normasından kənara çıxması bir neçə səbəbdən baş verir:

1. Ananın südünün olmaması, antibiotik qəbulu, qadının müxtəlif xəstəlikləri və ya genetik meyl südün miqdarının azalmasına səbəb olur. Bu fenomen hipoqalaktika adlanır. Bu vəziyyətdən yeganə çıxış yolu budurkörpəni qidalandırmaq üçün süni qarışıqların təyin edilməsi.
2. Uşağın döşü düzgün tuta bilmədiyi patoloji vəziyyəti, həmçinin körpənin əmmə refleksi, udma qabiliyyəti. Bu vəziyyət əksər hallarda vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə və ya inkişafında geriliyi olan uşaqlarda baş verir.
3. Uşağın eyni anda nəfəs ala və yemək yeyə bilmədiyi sinir və tənəffüs sistemləri ilə əlaqəli xəstəliklər. Bu vəziyyətdə olan xəstəliklər, uşağı döşə tətbiq edərkən narahatlıq, uşağın ac olmasına baxmayaraq yeməkdən imtina etməkdə ifadə edilir.
4. Ana istəyə görə körpəsini yedizdirmir. Əvvəlcə doğuşdan sonra körpə tez-tez qidalanma ehtiyacını hiss edir. Ana uşağın istəklərinə qulaq asmazsa, çəki itkisi baş verə bilər. Körpə 20 dəqiqədən bir saata qədər döşdə ola bilər, ananın bu qədər gözləməyə səbri çatmadığı vaxtlar olur.

Çox vaxt doğum evində yeni doğulmuş körpələrdə arıqlama normasından sapma uşağın xəstəlikləri və patologiyaları ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə hərtərəfli müayinə tələb olunur və xəstəxanadan çıxmağa yalnız körpənin çəkisi artmağa başladığı təqdirdə icazə verilir. Məsələn, uşaq vaxtından əvvəl və ya çəkisi azdırsa, uşaq normal vəziyyətə gələnə və çəki almağa başlayana qədər boşalma baş verə bilməz. Yenidoğanın məqbul kilo itkisindən kənara çıxması müalicə edilməli və nəzarət altına alınmalı olan patologiya kimi qəbul edilir.

Susuzlaşdırma əlamətləri

Dehidrasiya arıqlamağa səbəb olurxəstəxanada yeni doğulmuş, çox təbii və proses idarə olunarsa təhlükə yaratmır. Müalicə edilməli olan susuzlaşdırma əlamətlərini yaxşı bilməlisiniz. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

1. Fannel tənəzzülü.
2. Uşağın daimi nəfəs darlığı.
3. Narahatlıq, pis yuxu, əhval-ruhiyyə.
4. Parlaq selikli qişa rəngi.
5. Quru dəri, qabıqlar görünə bilər.
6. Ürək sürətli döyünür.

Ananın yuxarıdakı əlamətlərdən birini tapması halında, bədəndəki su çatışmazlığını hər hansı bir şəkildə doldurmaq təcilidir. Bu, vaxtında edilmədikdə, ölüm də daxil olmaqla, ciddi nəticələr ola bilər. Əgər susuzlaşdırma ağır mərhələdədirsə, o zaman bədəndə temperatur, zəiflik ola bilər və yuxarıda sadalanan əlamətlər daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bu zaman tez-tez damcıdan istifadə olunur, mayenin balansını bərpa etməyin yeganə yolu onun köməyi ilə olur.

Susuzlaşdırmanın qarşısının alınması

Əvvəllər demişdik ki, uşaq ödemlə doğulur və həyatının ilk günlərində orqanizmdə maye itkisi səbəbindən azalır. Bu, yeni doğulmuş körpələrdə normal çəki itkisidir, lakin eyni zamanda, artıq mayenin bədəni tərk etməməsi üçün bu prosesi idarə etmək olar. Susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün sizə lazımdır:

1. Körpənin nə vaxt və nə qədər tez-tez yemək istəməsindən asılı olmayaraq, körpənizin döşə girişinə icazə verin. Axı, uşağın orqanizmi nə qədər, nə vaxt və hansı miqdarda ehtiyac duyduğunu mükəmməl bilir. Siz belə düşünsəniz beləuşaq uzun müddət döşdədir və onu qoparmaq vaxtıdır, bunu etməməlisiniz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, qidalanma prosesi sadəcə yemək deyil, hər bir körpə üçün çox zəruri olan ana ilə təmasdır.
2. Yenidoğulmuşlarda fizioloji çəki itkisinə nəzarət etmək üçün mikroiqlim də qorunmalıdır. Otaq temperaturu 22-24 dərəcədən çox olmamalıdır və havanı mütəmadi olaraq nəmləndirmək məsləhətdir. Nəm təmizləmə gündə iki dəfə aparılmalıdır, yəni: uşaq otağında döşəmə və mebelləri silin. Məhz buna görə də doğum evində yeni doğulmuş körpənin arıqlaması xüsusilə nəzarətdə saxlanılır, çünki tibb müəssisəsində əlverişli mikroiqlim saxlanılır.
3. Dəri, yəqin ki, artıq başa düşdüyünüz kimi, yeni doğulmuş körpənin sağlamlığı haqqında çox şey deyə bilər. Ana və ya həkimlər dəridə qızartı, quruluq, soyulma hiss edərsə, müayinə aparmaq və səbəbi müəyyən etmək lazımdır. Bundan əlavə, körpənin gələcəkdə qidalandırmaqdan imtina etməsinin qarşısını almaq üçün, ancaq qidalandıqdan sonra onu su ilə əlavə etmək lazımdır.

Düzgün qulluq və bərpa

Yeni doğulan körpənin arıqlama sürətinə ilk günlərdə baxdıq, ancaq sağalmağa və çəki artımına fikir vermədik. Kilo itkisinin qarşısını almaq üçün heç bir yol yoxdur və bunu başa düşməlisiniz. Yenidoğulmuş üçün bu olduqca normaldır. Düzgün qulluq təşkil olunarsa, ana südü ilə qidalanırsa və sağalmaq üçün bütün şərait yaranarsa, körpə tezliklə kökəlməyə başlayacaq.

Sağlam körpə narahatdırdoğum anından etibarən 4 gün ərzində çəki itirmək, artıq 5-6-cı gündə çəki artımı başlayır. 6-8-ci günlərdə (maksimum 14) uşağın çəkisi əvvəlki səviyyəyə qayıdacaq. Düzgün qidalanma ilə körpə 7 gün ərzində 125-500 qram əlavə edəcək.

Uzun müddətli sağalma, eləcə də güclü çəki artımı sapma və sağlamlıq problemlərini göstərə bilər. Yalnız qidalanma rejiminə deyil, həm də içməyə riayət etmək çox vacibdir. Körpənin nadir hallarda sidiyə çıxması və ya qalın nəcis olması halında, adi su ilə əmizdirildikdən sonra onu daha aktiv şəkildə qidalandırmaq lazımdır. Əgər uşaq süni qidalanırsa, o, sadəcə içməlidir və nə qədər çox olsa, bir o qədər yaxşıdır.

Doğumdan sonra körpəyə nə olur?

Hər bir ana bilməlidir ki, doğuşdan sonra körpəsinə arıqlamaqdan başqa nələr baş verir. Aşağıda müzakirə edilən hadisələr, əgər onlar ağırlaşarsa, ana və körpənin xəstəxanada uzun müddət müşahidə edilməsinə işarədir, bu halda boşalma gecikir:

1. Həyatın ilk günlərində uşağın dərisi ikterik ola bilər, bu qaraciyərdə əmələ gələn fermentlərin yetişməməsi ilə əlaqədardır. Sarılıq yeni doğulmuş körpədə 2-3 gün ərzində görünür, maksimum 6-ya çatır və sonra tədricən yox olur. Normal sağlam körpədə, ikinci həftənin sonuna qədər sarılığın bütün əlamətləri yox olacaq, bu baş vermirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Bu fenomen fizioloji sarılıq adlanır, kimsə üçün yüngül ola bilər, kimsə üçün, əksinə, daha güclüdür, dərəcəsi.fərdi xüsusiyyətlərə, meyllərə, həmçinin körpənin genetikasına bağlıdır. Çətin doğuş, asfiksiya da patologiyanın ciddi bir formasına səbəb ola bilər, bunlardan biri hemolitik xəstəlikdir. Bu qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması prosesidir. Belə hallarda tez-tez qan köçürülməsi tələb olunur.
2. Körpə regurgitasiyası qidalanmadan dərhal sonra və ya uzun müddət sonra mədədən südün ağız boşluğuna qayıtmasıdır. Körpə üçün yüngül və nadir regurgitasiya normaldır. Onlar mədənin kiçik həcmi, havanın südlə qəbulu, udma prosesinin yetişməməsi ilə əlaqədardır. Bol, tez-tez, artan regurgitasiya mədə qüsurunun təzahürü ola bilər. Bu vəziyyətdə uşaq sürətlə arıqlamağa başlayır və ya çəkisi bir işarədə dayanır, susuzlaşdırma inkişaf edir. Belə bir problemin həlli yalnız əməliyyatla mümkündür.
3. İnkişafında geriləmə əlamətləri olan yetişməmiş və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr də müşahidə üçün bir müddət xəstəxanada qalırlar. Belə körpələrdə uyğunlaşma dövrü sağlam olanlara nisbətən daha çətindir, ona görə də həkim nəzarəti lazımdır.
4. Asfiksiya vəziyyətində doğulan, yəni oksigen aclığı keçirən uşaqlar həkimlərin müayinə obyektidir. Bu vəziyyətdə sinir hüceyrələri daha həssas olur, əzələ tonusu pozulur, tez-tez regurgitasiya görünür. Bütün bunlar həkim tərəfindən müşahidə üçün göstəricidir.

Doğum evindən çıxarışın ola biləcəyi ən ümumi vəziyyətlərdən bəzilərinə baxdıq.qısa müddətə təxirə salın. Əksər hallarda, xəstəliklərin və ya inkişaf qüsurlarının olması uşağın sürətli kilo itkisi ilə göstərilir. Bu səbəbdən körpənizi yaxından izləmək və mümkün təhlükəyə vaxtında reaksiya vermək lazımdır.