Uşaqda artan ESR. Bu nə deməkdir, səbəblər nədir, nə etməli?

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Uşağın səhhətinin ətraflı şəklini qan testi ilə öyrənə bilərsiniz. Onun mühüm elementi ESR göstəricisidir (eritrositlərin çökmə dərəcəsi). Bu, yoluxucu və onkoloji təbiətin patologiyalarını müəyyən etmək üçün yüksək həssas olan qeyri-spesifik parametrdir. Bu məqalənin materiallarından siz bəzi uşaqlarda ESR-nin niyə normadan artıq olduğunu, bunun nə demək olduğunu, valideynlərin hansı tədbirləri görməli olduğunu öyrənəcəksiniz.

Ümumi məlumat

ESR qan testinin əsas parametrlərindən biridir. Qırmızı qan hüceyrələri antikoaqulyantların təsiri altında müəyyən müddət ərzində tibbi sınaq borusunun dibinə çökən qırmızı cisimlər kimi başa düşülür.

Oxşar proses insan orqanizmində baş verir. Müəyyən bir müddət ərzində qırmızı qan hüceyrələri yığılma prosesinə məruz qalır və tədricən qan damarlarının divarlarına yerləşdirilir. ESR göstəricisi ayrı-ayrılıqda, yəni başqalarından ayrı olaraq qiymətləndirilmir. Yüksəkliyi ilə seçilirhəssaslıq. Bu göstəricinin dəyişməsi açıq bir klinik mənzərənin yaranmasından əvvəl bədəndə müəyyən bir patologiyanın inkişafını göstərir.

ESR dəyərini təyin etmək üsulları

Bu gün tibbi praktikada eritrosit hüceyrələrinin çökməsinin miqdarını təyin etmək üçün iki variantdan istifadə olunur: Pançenkov və Vesterqren metodu.

Birincisi, bioloji mayenin şaquli şəkildə quraşdırılmış şüşəyə yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. İkincisi daha informativ hesab olunur, çünki insan bədənində oxşar prosesin şərtlərini optimal şəkildə yenidən yaradır. Normalda hər iki testin nəticələri eyni olmalıdır.

Westerqren üsulu ən həssasdır, çünki onun həyata keçirilməsi üçün yalnız venoz qan istifadə olunur. Təhlilin nəticələri uşaqda artan ESR göstərdikdə, ikinci test tələb olunmur.

Uşaqlarda tənzimləyici göstəricilər

Həkim uşağın qanını götürdükdən sonra onu xüsusi test borusuna yerləşdirməlidir. Orada cazibə qüvvələrinin təsiri altında qırmızı qan hüceyrələri tədricən yerləşməyə başlayır. Laborantın vəzifəsi bu prosesin baş vermə sürətini ölçməkdir.

Normativ ESR dəyərləri uşaqlarda və böyüklərdə dəyişir, həmçinin uşağın cinsindən asılı olaraq fərqlənir. Bununla belə, orqanizmdə patoloji prosesin olduğunu göstərməyə imkan verən müəyyən sərhədlər var.

Aşağıdakı göstəricilər normal hesab olunur:

• Körpələr: 2 - 4 mm/saat
• 6 yaşdan kiçik körpə:5 - 11 mm/saat.
• 14 yaşdan kiçik yeniyetmələr: 5-13 mm/saat
• 14 yaşdan yuxarı gənclər: 1 - 10 mm/saat
• 14 yaşdan yuxarı qızlar: 2 - 15 mm/saat

Uşaqda ESR-nin artması həmişə orqanizmdə iltihabın olduğunu göstərmir. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün daha ətraflı müayinə və qanda digər parametrlərin müəyyən edilməsi lazımdır.

Uşaqda artan ESR

Tez-tez valideynlər pozuntu barədə pediatrın müntəzəm müayinəsi zamanı xəbər tuturlar. Mütəxəssis problemə səbəb ola biləcək səbəbləri görmürsə, başqa üsulla ikinci test təyin edilir.

Yüksək ESR demək olar ki, həmişə bədəndə iltihab olduğunu göstərir. Bununla belə, belə bir rəy mütləq əlavə sorğunun nəticələri ilə təsdiqlənməlidir. Çox vaxt limfositlərin yüksək səviyyəsi viral infeksiyaya, neytrofillərin artması isə bakterial infeksiyaya işarə edir. Müşayiət olunan test məlumatlarını nəzərə almadan uşaqda xəstəliyi müəyyən etmək mümkün deyil.

Qırmızı hüceyrələrin çökməsi gənc uşaqlarda vitamin çatışmazlığı olduqda və ya test zamanı aktiv diş çıxardıqda anormal ola bilər. Yaşlı xəstələrdə orqanizm stressə və ya güclü hisslərə bu qan parametrini artıraraq reaksiya verir.

Uşaqlarda ESR-yə hansı amillər təsir edir?

Bu göstəricini artıran əsas amildirbədəndə iltihablı bir reaksiyanın olması. Bununla belə, həkimlər qırmızı qan hüceyrələrinin çökmə prosesində azalma/artırmaya kömək edən digər səbəbləri də müəyyən edirlər.

1. Qanın pH və özlülüyündə dəyişiklik.
2. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayında azalma.
3. Helmintlərin olması.
4. Orqanizmdə vitamin çatışmazlığı.
5. Stress.
6. Balanssız pəhriz.

Qeyd etmək lazımdır ki, eritrositlərin çökməsinin göstəriciləri çox yavaş-yavaş normala qayıdan parametrlər sırasındadır. ARVI-dan əziyyət çəkdikdən sonra uşaq bir müddət yüksək ESR ilə qarşılaşa bilər. Təxminən 1,5 aydan sonra bu parametrlər normala qayıdacaq.

ESR artımının əsas səbəbləri

Məqalədə daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, çox vaxt bu qan göstəricisindəki dəyişikliklərin səbəbləri bədəndə iltihabın olması ilə gizlənir. Bundan əlavə, allergik reaksiyalar, zəhərlənmələr, müalicə olunmamış infeksiya ocaqları belə hadisələrə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda ESR-nin artması ilə işarələnən əsas xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

1. Autoimmün proseslər (lupus eritematosus, skleroderma).
2. Qan xəstəlikləri (anemiya, leykoz).
3. Endokrin patologiyalar (şəkərli diabet, hipertiroidizm).
4. Onkologiya.

Körpələrdə ESR analizi adətən diş çıxarma zamanı və ya ana südünün yüksək yağ tərkibinə görə artır. Bəzən bu vəziyyət olduqca təbiidir, yəni bədənin fərdi normasıdır. Belə hallarda pediatrlar mütəmadi olaraq müayinədən keçməyi məsləhət görürlərsorğu.

Elə də olur ki, eritrositlərin çökmə miqdarından başqa bütün göstəricilər normaldır. Yanlış müsbət sürətlənmə uşağın kök olması, müəyyən multivitaminlər qəbul etməsi və ya hepatitə qarşı peyvənd olunması ilə bağlı ola bilər.

Uşaqda monositlər və ESR yüksəlir

Monositlər yetişməmiş qan hüceyrələridir. Onların səviyyəsi də ümumi təhlildən istifadə etməklə müəyyən edilə bilər. Uşağın bədəninin işləməsi haqqında ətraflı məlumat tələb olunduqda, lökosit formulası yoxlanılır. Bu qan hüceyrələrinin səviyyəsinin yüksəlməsi və azalması pozuntuları göstərir. Parametrlərin artması monositoz adlanır. Normalda yetişməmiş hüceyrələrin sayı leykositlərin sayının 11%-dən çox olmamalıdır.

Monositlərin səviyyəsinin azalması immunitet sistemindəki pozğunluqlardan xəbər verir. Bu, adətən anemiya, leykoz və şüa xəstəliyində müşahidə olunur.

Monositlərin artması vərəm, malyariya və limfa sisteminin zədələnməsi zamanı müşahidə olunur. Beləliklə, yetişməmiş hüceyrələrin sayının artması, həmçinin uşaqda ESR-nin artması valideynləri və pediatrı xəbərdar etməlidir.

Hansı müalicə lazımdır?

Qırmızı qan hüceyrələrinin çökmə sürəti normadan bir qədər artıq olduqda, uşağın vəziyyəti stabildir, narahat olmağa əsas yoxdur. Öz rahatlığınız üçün qısa müddətdən sonra yenidən testlər keçirə və körpənin təhlükədə olmadığına əmin ola bilərsiniz.

ESR parametrləri 15 mm/saatdan artıqdırsa, bu, demək olar ki, həmişə orqanizmdə yoluxucu fokusun olması deməkdir. Bu zamangöstərici təxminən 30-40 mm / saata çatır, bu, ciddi bir xəstəliyin açıq əlamətidir, onunla mübarizə bir neçə ay çəkə bilər.

Uşaqda ESR-nin artması həmişə orqanizmdə pozuntu deməkdir. Pediatr ilk növbədə bu cür dəyişikliklərə səbəb olan əsas səbəbi müəyyən etməlidir. Bu daha ciddi müayinə tələb edə bilər. Sonra həkim müəyyən bir xəstəliyin müalicəsini təyin etməlidir. Bu, adətən antibiotiklərin və antiviralların qəbulunu nəzərdə tutur.

Uşaqda azalmış ESR

Eritrositlərin çökmə sürətinin azaldılması adətən qan dövranının pozulduğunu, zəif laxtalanmanı və ya qanın incəlməsini göstərir. Qırmızı hüceyrələrin sayı artır, lakin onlar bir-biri ilə səmərəsiz şəkildə qarşılıqlı əlaqədə olurlar.

Bu fenomen son vaxtlar zəhərlənmə və ya susuzlaşdırma keçirmiş, nəcislə bağlı problemləri olan uşaqlarda müşahidə olunur. Bəzi hallarda aşağı göstəricilər viral hepatitə işarə edir.

Yalnız bir pediatr belə patologiyanın əsl səbəbini müəyyən edə və müvafiq terapiya tövsiyə edə bilər.

Nəticə

Çox tez-tez uşağın ESR normadan yüksək olduqda valideynlər pediatrdan məsləhət alırlar. Bu nə deməkdir, bədənin işində bu cür pozuntuların səbəbləri nələrdir, yalnız kiçik bir xəstənin tam diaqnostik müayinəsi əsasında bir mütəxəssis tərəfindən deyilə bilər. Eritrositlərin çökmə dərəcəsi ciddi bir göstəricidir, buna görə də onun dəyərlərini laqeyd etmək tövsiyə edilmir. Normadan kənara çıxdıqda,uzun müddətli müalicə tələb olunur. Terapiya kursu nə qədər tez başlasa, tez sağalma şansı bir o qədər yüksəkdir.