Etopik hamiləliyin növləri. Ektopik hamiləliyi necə tanımaq olar

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Ginekologiya sahəsində ən təhlükəli patologiyalardan biri də uşaqlıqdan kənar hamiləlikdir. Xoşbəxtlikdən, bu tez-tez baş vermir və bütün qadınlarda deyil. Ektopik hamiləliyin növləri, simptomları və müalicə üsulları bu məqalədə müzakirə olunacaq.

Qısa təsvir

Rüşeymin konsepsiyası yumurtanın döllənməsini nəzərdə tutur. Normalda döllənmiş yumurta uterusun divarına yapışmalıdır. Uşaqlıqdan kənarda yapışarsa, buna ektopik hamiləlik deyilir.

Yerə görə təsnifat

Etopik hamiləliyin bir neçə növü var. İlk növbədə, patoloji yerli xüsusiyyətlərə görə təsnif edilir.

1. Boru növü ən çox yayılmışdır. Təxminən 93-95% hallarda diaqnoz qoyulur. Normalda yumurta borudan keçərək uterus boşluğuna daxil olmalıdır. Əgər nədənsə bu baş vermirsə, o zaman embrion boruvari hissələrdən birində qalır.
2. Ovarian, interligamentous və ya abdominal tip olduqca nadirdir, hər biribu, yalnız 2-3% hallarda baş verir. Patologiyanın inkişafının səbəbi yumurtalıqda, qarın boşluğunda və ya uşaqlığın böyük bağlarında mayalanmış yumurtanın tökülməsi və yapışdırılmasıdır.

Bağlama səhv olarsa, embrionun sonrakı inkişafı mümkün deyil. Belə bir patologiyası olan bir xəstə abort edir. Bu proseduru mümkün qədər tez yerinə yetirmək yaxşıdır, çünki ektopik hamiləliyin ən təhlükəli nəticələrinin - borunun, yumurtalıq toxumasının və ya bağların yırtılması riski yüksəkdir.

Patologiyanın mərhələləri

Etopik hamiləliyin bir neçə növü vardır ki, onlar patologiyanın inkişaf mərhələlərinə görə təsnif edilir.

1. Yumurtanın mayalanması və onun uşaqlıq boşluğundan kənarda yapışması.
2. Spontan abort üçün ilkin şərtlərin görünüşü: borunun və ya yumurtalıq toxumasının yırtılması.
3. Son abort.

Xəstə patoloji hamiləliyi nə qədər tez aşkar edərsə, o qədər tez cərrahi abort edə bilər. Bu, ona sağlamlığını qorumağa və mənfi nəticələrdən qaçmağa imkan verəcək.

Fərdi qutular

Etopik hamiləliyin növlərinə gəldikdə, qeyri-standart hallar haqqında ayrıca danışmağa dəyər.

Uşaqlıq və ektopik hamiləliyin eyni vaxtda inkişafı halları var. Bu, bir döllənmiş yumurta istənilən mövqeyə çatdıqda, digəri isə çatmadıqda baş verir. Bu vəziyyətdə həkimlər uterus boşluğuna zərər vermədən abort etmək üçün bütün mümkün tədbirləri görürlər. Yüksək risk varbir körpəni xilas etmək.

Sontan və ya cərrahi yolla kəsilən çoxsaylı ektopik hamiləlik də mümkündür.

İnkişaf səbəbi

İlk ektopik hamiləlik həmişə stresli və şokedici olur. Qadınlar bunun niyə başlarına gəldiyini düşünməyə başlayırlar.

Bu fenomenin bir neçə səbəbi var:

1. Orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri. Bir çox qadına anadangəlmə anomaliya diaqnozu qoyulur: fallopiya borularının tıxanması və ya əlavə fallopiya borularının olması. Belə bir patoloji yumurtanın doğru yerə köçməsini qeyri-mümkün edir.
2. Kontrasepsiya. Teorik olaraq, intrauterin cihaz hamiləlik riskini azaldır. Praktikada konsepsiyanın hələ də baş verdiyi hallar var, lakin uterus xaricində. Mini-Pili kimi bəzi kontraseptiv həblər oxşar nəticəyə səbəb ola bilər.
3. Hormonal çatışmazlıq və ya çanaqda neoplazmaların olması.
4. Süni mayalanma. Statistikaya görə, hər 20-ci IVF ektopik hamiləliyin inkişafına səbəb olur.

Həmişə belə bir patologiyanın yaranmasının "günahkarı" qadın deyil. Həm də tərəfdaşı sayəsində inkişaf edə bilər. Məsələn, bunun səbəbi spermatozoidlərin zəif motor fəaliyyəti ola bilər.

Anormal hamiləlik riskini artıran faktorlar

Təcrübəli ginekoloqlar bir neçə onilliklər ərzində araşdırma aparırlar. Tibb mütəxəssisləri riskin olduğu bir neçə faktoru müəyyən edə bilmişləranormal hamiləlik nəzərəçarpacaq dərəcədə artmışdır:

• Yanlış həyat tərzinin tətbiqi. Bir qadın uzun müddət siqaret çəkirsə və alkoqol içirsə, konsepsiya və doğuş zamanı hər hansı bir problem riski bir neçə dəfə artır. İkinci dərəcəli faktora əlverişsiz şəraitdə yaşamaq və ya işləmək daxil ola bilər.
• Əvvəlki abort və ya məcburi küretaj.
• Əgər qadında artıq uşaqlıqdan kənar hamiləlik olubsa, o zaman onun yenidən baş vermə ehtimalı 7-13 dəfə artır.
• Cinsi yolla keçən infeksiyalar və ya endokrin xəstəlikləri olan insanlar risk altındadır.

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən amillərin olmaması anomaliyanın inkişaf etməyəcəyinə zəmanət vermir.

Simptomlar

Ektopik və uşaqlıq yolu ilə hamiləlik erkən mərhələlərdə tam eyni şəkildə inkişaf edir: menstrual sikldə gecikmə olur, qarnın aşağı hissəsində çəkmə ağrıları əmələ gəlir, döşlər böyüyür və məmə ucları kobudlaşır. Test etsəniz, iki zolaq göstərəcək. Erkən mərhələdə ektopik hamiləliyi necə tanımaq olar? Çoxsaylı simptomlara diqqətli olmalısınız.

1. Əvvəlcə qeyd edildiyi kimi, test müsbət nəticə verəcək. Ancaq əksər hallarda bir zolaq ikincidən nəzərəçarpacaq dərəcədə solğun olur. Üstəlik, hamiləlik müddətinin artması ilə onun intensivliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalacaq.
2. Qarının aşağı hissəsində ağrı. Əvvəlcə yüngül və cəlbedici olacaq, lakin hər biri iləgün güclənməyə başlayacaq. Tədricən, qadın yalnız bir tərəfdən narahatlıq hiss etməyə başlayacaq. Bədəni əyərkən və bir tərəfdən digərinə keçərkən xoşagəlməz hisslər yaranacaq.
3. Qiymətli ləkə.
4. Nadir hallarda bədən istiliyində 38 dərəcəyə qədər artım müşahidə olunur.

Hər hansı şübhəli simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməli və müvafiq diaqnostik tədbirlər görməlisiniz.

Aşkarlama üsulları

Etopik hamiləliyi tanımaq üçün iki yol var. Birincisi laboratoriyada aparılır. Bir qadın hCG hormonu üçün qan verməlidir. Göstəricilər normadan aşağı olarsa, anormal hamiləliyin inkişafı mümkündür. Ancaq bu üsulu dəqiq adlandırmaq olmaz. Gecikmiş yumurtlama səbəbiylə hCG hormonu normadan aşağı ola bilər.

Rüşeymin səhv yerini aşkar etməyin ən etibarlı yolu - ultrasəs. Beləliklə, gecikmənin ikinci həftəsindən, yəni konsepsiyadan 5-7 həftə keçdikdən sonra ektopik hamiləliyi müəyyən etmək mümkündür. Yüksək hCG səviyyəsində, uterus boşluğunda heç bir fetal yumurta yoxdursa, ehtimal olunan bir diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, transvaginal ultrasəs müayinəsi aparılır ki, bu da mayalanmış yumurtanın dəqiq harada bağlandığını müəyyən edir.

Müalicə

Etopik hamiləlik üçün nə etməli? Təəssüf ki, belə şəraitdə dölün tam sonrakı inkişafı mümkün deyil. Hamiləlik iki yolla kəsilir: tibbi və cərrahi. Mümkün qədər tez tədbir görmək vacibdir. Yalnız bu halda mənfi nəticələrin qarşısını almaq mümkün olacaq.

Dərman üsulu ən yumşaqdır. Onun mahiyyəti, qadının bədəninə xüsusi bir dərman olan "Metotrexate" inyeksiya edilməsindən ibarətdir. Onun təsiri altında döl ölür, əriyir və öz-özünə qadının cinsi orqanlarını tərk edir.

Cərrahi üsul (laparoskopiya) kifayət qədər tez-tez həyata keçirilir. Onun mahiyyəti fetal yumurtanı çıxarmaqdır. Ümumi anesteziya altında istehsal olunur. Əməliyyat zamanı embrion nə qədər kiçik olsa, bir o qədər yaxşıdır. Bu zaman uşaqlıq borusu zədələnməyəcək və xəstə reproduktiv funksiyalarını saxlaya biləcək.

Hamiləlik kəsildikdən sonra xəstə 1-2 həftə mütəxəssislərin nəzarəti altında olmalıdır. Xəstəxanada onun sağlamlığını bərpa etmək üçün reabilitasiya tədbirləri görülür.

Rəylər

Dölün anormal vəziyyəti bütün hamiləliklərin 2-3%-də baş verir. Son illərdə bu patologiyası olan qadınların sayı nəzərəçarpacaq dərəcədə artmışdır. Xanımlar forumlarında tez-tez ektopik hamiləlik haqqında rəylər tapa bilərsiniz. Əsasən qadın nümayəndələr yazır ki, onlar anomaliyanı erkən mərhələlərdə müəyyən edə və vaxtında aradan qaldıra bildilər ki, bu da mənfi nəticələrin qarşısını almağa imkan verdi. Çox vaxt təkrar hamiləlik cəhdləri ilə mayalanmış yumurta yenidən uşaqlıq boşluğundan kənarda bir mövqe tuturdu.

Etopik hamiləlik sonsuzluğa səbəb ola biləcək çox təhlükəli bir fenomendir,kobud patologiyaların inkişafı, cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri və hətta ölüm. Onu ilkin mərhələdə müəyyən etmək çox vacibdir.