Hamiləlik zamanı servikal kanaldan yaxma: qəbul qaydası, hazırlanması, təfsiri, standart göstəricilər

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik zamanı servikal kanaldan bir yaxma sayəsində siz mikroflora haqqında ümumi fikir əldə edə, həmçinin qadına uyğun müalicəni təyin edə bilərsiniz. Bu tədbir erkən mərhələdə patologiyanın müxtəlif təbiətini müəyyən etməyə, sağlam bir uşaq dünyaya gətirmək üçün onları müalicə etməyə kömək edir. Belə bir yaxma iki şəkildə götürülə bilər. Hamiləlik zamanı boyun kanalından tamponun necə götürülməsi haqqında bu məqalədən öyrənə bilərsiniz.

Belə tədqiqat onkoloji xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Hamiləlik dövründə servikal kanaldan bir yaxma duşdan bir gün sonra aparılır. Həm də hər il profilaktika üçün qadınlara aparılması tövsiyə olunur. Oral kontraseptivlərin istifadəsi, xəstəliyin inkişafı və ya reproduktiv sistemin hər hansı bir patologiyası ən azı altı ayda bir dəfə bu tədqiqatın aparılmasını nəzərdə tutur. Beləliklə, hamiləlik dövründə servikal kanaldan bir yaxmanın nə olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.hallar, eləcə də təhlillərin necə deşifrə edildiyi.

Qadın reproduktiv sisteminin strukturunun xüsusiyyətləri

Hamiləlik və doğuş zamanı qadının boyun kanalı mühüm rol oynayır. Onun orta uzunluğu adətən 3-4 sm-dir.

Qadın vajinasında göbələklər və mikroblar yaşayır. Uşaqlıq boşluğu sterildir. Bəzi hüceyrələr təbii selik istehsalından məsuldur. Qadın cinsi hormonlarının miqdarı bu mucusun keyfiyyətinə və xüsusiyyətlərinə birbaşa təsir göstərə bilər. Menstruasiya başlanğıcında və sonunda viskoz turşu mühit xarakterikdir. Bu zaman uşaqlıq boynu kanalını tamamilə bağlayır. Turşu mühitə daxil olan mikroblar ölür və spermatozoidlər hərəkət qabiliyyətini, həmçinin gübrələmə qabiliyyətini tamamilə itirirlər. Maksimum estrogen səviyyəsinin olması halında, mucus qələvi maye mühiti əldə edir. Dövrün ortasında spermatozoidlər yumurtalarla birlikdə yeni bir həyata səbəb olur. Konsepsiyadan sonra progesteron istehsal olunur.

Qadın vaginası belə bir epitellə örtülmüşdür, əvvəlcə yenilənir, sonra yetkinləşir və dövrün sonunda rədd edilir. Hüceyrələrin növbəti populyasiyası hər 4-5 gündə görünəcək. Bu hüceyrələrin tərkibi bəzi amillərdən asılı olacaq, yəni:

• menstruasiya mərhələsi;
• menstrual tsikl.

Göstərişlər

Hamiləlik zamanı smearing qadının sadə ginekoloji müayinəsi ilə həyata keçirilir. Bunun üçün həkim xüsusi bir spatula istifadə etməlidir. Hamiləlik dövründə bir smear fərqli olaraq alınırmüvafiq kanalın sahələri. Serviksdən olan biomaterial daha sonra xüsusi boşqaba tətbiq edilir və sonra müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir. Hamiləlik dövründə smear götürmə proseduru düzgün aparılırsa, xəstə heç bir ağrı hiss etməməlidir. Lakin bu prosesin bəzi nəticələri var.

Hamiləlik zamanı servikal kanaldan yaxmanın nəticələri gün ərzində vaginal nahiyədə hiss edilən narahatlıqdır.

Bu biomaterial uşaqlıq boynunda lokallaşdırılmış hər hansı patologiyaları müəyyən etmək üçün götürülür.

Hazırlıq

Normal olaraq hamiləlik zamanı yaxma menstruasiya dövrünün ortasında çəkilməlidir. Sitologiya üçün biomaterial götürməzdən əvvəl, həkimin bəzi tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Məsələn, hamiləlik dövründə bir qadından tampon götürməzdən əvvəl bir mütəxəssis xəstələrə bir neçə gün ərzində cinsi əlaqədən, vaginal məhsullardan, duşdan və kontraseptivlərdən imtina etməyi məsləhət görür. Bu dövrdə bir ginekoloqa baş çəkmək, kolposkopiya aparmaq da mümkün deyil. Bu halda, sitoloji üçün hamiləlik zamanı yaxma mümkün qədər etibarlı olacaqdır.

Bir çox ginekoloq xəstələrə sağlam mikrofloranın olması halında biomaterialı bağışlamağı tövsiyə edir. Və hamiləlik zamanı servikal kanaldan yaxma zamanı xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün əks göstərişlərə diqqət yetirməlisiniz.

Əks göstərişlər

Qadının hər hansı bir xəstəliyi varsavə mikrofloranın pozulması, sonra ilk növbədə müalicə edilməli, sonra sınaqdan keçirilməlidir. Hamiləlik dövründə smear götürərkən vajinanın təmizliyi normal olaraq birinci dərəcədə olmalıdır. Lazım gələrsə, qadın flora üçün biomaterialı təhvil verməlidir.

Bundan əlavə, bu analiz aktiv cinsi həyatı olan qadınlar tərəfindən vaxtaşırı aparılmalıdır. Heç bir halda analiz üçün ginekoloji güzgüdən flora və sitologiya üçün hamiləlik dövründə bir smear alınmamalıdır. Bunun üçün yalnız xüsusi bir fırça istifadə olunur. Uşaqlıq boynunda mövcud ektopiya və digər dəyişikliklər zamanı material bu nahiyələrdən götürülür.

Vəzifədə olan qadınlar 9 ay ərzində iki dəfə sitoloji üçün yaxma çəkməlidirlər. Lazım gələrsə, hamiləlik zamanı boyun kanalından yaxma daha tez-tez götürülə bilər.

Diaqnoz və müalicə

Bu analizin deşifrə edilməsi, bir qayda olaraq, həkimin ixtisasının bir hissəsidir. Ginekoloqlar, hamiləlik dövründə bir smear deşifrə edərkən, atipik hüceyrələrə xüsusi diqqət yetirirlər. Orta miqdarda uterus içərisində iltihablı bir prosesin inkişafını göstərəcəkdir. Məhz bu səbəbdən leykositlərin icazə verilən dəyəri keçməyəcəyi bir vaxtda sitologiya üçün yaxma götürülməlidir.

Normalda, hamiləlik zamanı flora üzərində ləkə hər hansı atipik hüceyrələrin olmamasını nəzərdə tutur. Əks halda, mütəxəssis xəstəlik diaqnozu qoyur.

Hamiləlik zamanı pis yaxma olması halında, orada bədxassəli hüceyrələr aşkar edildikdə, uşaqlıq boynunda xərçəng əmələ gəlir. Həkim birinci dərəcəli displazi təyin etmişsə, qadın bunu etməlidirmümkün qədər tez tam müayinə olun. İkinci və ya üçüncü dərəcəli displaziyanın inkişafı halında kolposkopiya, konizasiya və biopsiya aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə konizasiya serviksin təsirlənmiş sahələrinin radio bıçağı və ya skalpel ilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. 3-cü dərəcəli displazi xərçəngə aiddir, onun müalicəsi bir ginekoloqun ixtisasına daxil edilir. Xəstə xüsusi onkoloji klinikaya yerləşdirilir.

Servikal kanala təsir edən xəstəliklərin müalicəsi və diaqnostikası küretajdan istifadəni nəzərdə tutur. Bu prosedur aşağıdakı hallarda tibbi məqsədlər üçün həyata keçirilir:

• polip;
• hiperplazi;
• miomaların çıxarılması;
• uşaqlığın qanaxması.

Bundan sonra biomaterial tədqiqat üçün laboratoriyaya göndərilir. Küretaj ginekoloq tərəfindən təyin edilməlidir, əgər bu üsul yeganə diaqnostika üsulu, eləcə də cinsiyyət orqanlarının müalicəsi hesab olunur.

Hamiləlik zamanı mədəniyyət üçün yaxma

Bir qadın hamiləlik testində iki sətir görəndə narahat olmağa daha çox səbəb olmadığını düşünür. Bu zaman xoşbəxt bir dövr keçirə və dincələ bilərsiniz. Bununla belə, xüsusilə uzun müddətli terapiyadan sonra hamilə qala bilən gələcək analar üçün daim nəbzdə bir barmaq saxlamaq lazımdır. Şəklin aydın və tam olması üçün siz mütəmadi olaraq analiz aparmalı və həkim tərəfindən təyin olunan müəyyən tədqiqatlar aparmalısınız.

Dövr boyu əsas araşdırmalardan birihamiləlik servikal kanaldan alınan bakterial mədəniyyət hesab olunur. Onun vəziyyətindən bütün hamiləliyin nəticəsinin nə qədər uğurlu olacağından asılı olacaq. Məhz servikal kanalda Klebsiella-dan E. coli-yə qədər qadın və dölün orqanizmi üçün çoxlu sayda müxtəlif patogen və təhlükəli mikroorqanizmlər toplanır. Erkən aşkarlanma və sonrakı terapiya sağlam körpənin doğulmasını təmin edəcək.

Servikal kanal

Servikal kanal uşaqlıq boynundan vajinaya gedən bir növ körpüdür. Mütəxəssislər onu farenks adlandırırlar. Menstruasiya zamanı qan laxtaları servikal kanaldan çıxır və spermatozoidlər də yumurtaya doğru hərəkət edir. Orta hesabla bu kanalın eni təxminən 7 mm-dir. Bu dəyər yaşa, sidik yollarında mövcud infeksiyalara, həmçinin xəstənin hormonal fonunun vəziyyətinə görə dəyişə bilər.

Bundan əlavə, hamiləlik adi həyata və boyun kanalının vəziyyətinə öz düzəlişlərini də əlavə edə bilər.

Vəziyyətdə olan bir qadında, serviks uzunluğunun ən azı 2 sm olması şərti ilə uzunluğu 4 sm-ə çatır. Kanalın hər iki ucu normal olaraq bağlanmalıdır. Onların açıqlıq dərəcəsinə və vəziyyətinə görə, mütəxəssis doğuş müddətini təyin edir. Məhz reproduktiv sistemin bu sahəsində bir qadının hamiləlik boyu körpəni və plasentanı xaricdən gələn müxtəlif zərərli amillərin təsirindən ayıran mantar var.xarici mühit. Doğuşdan bir neçə həftə əvvəl bu mantar uzaqlaşmağa başlayır. Bundan sonra gələcək analar öz rifahlarını diqqətlə dinləməlidirlər. Körpə doğum kanalı boyunca hərəkət etməyə başlayanda boyun kanalı demək olar ki, 10 sm genişlənir.

Çox qısa bir zamanda udlaq mavimtıl olur, bu hamiləliyin gəldiyini göstərir.

Bakteriya kulturaları üçün testlərin təyin edilməsi

Hamiləlik zamanı uşaqlıq boynu kulturası qadının reproduktiv sisteminin vəziyyətinin monitorinqi üçün ən təsirli və informativ üsullardan biridir. Bakposev, mövcud patogen flora və ya qadın orqanının hər hansı bir antibiotikin istifadəsinə reaksiyasını göstərir. Nəticələr alındıqda, mütəxəssis dərhal xəstə üçün fərdi müalicəni seçə biləcək. Əkin həmçinin faydalı bifidobakteriyaların və laktobakteriyaların öyrənilməsi üçün aparılır.

Bu təhlil hər kəsə təyin edilmir. Gələcək ananın qeydiyyatı vəziyyətində hər hansı bir mütəxəssis tədqiqat üçün ondan ümumi bir ləkə götürəcəkdir. Orada lökositlərin artan tərkibi varsa, mütəxəssis birbaşa servikal kanaldan bir smear götürəcəkdir. Bu, lökositlərin yüksək səviyyəsinin qadın orqanında mövcud olan iltihab prosesini göstərməsi ilə izah edilə bilər. Dəqiq səbəb yalnız əlavə təhlildən sonra aşkar edilə bilər.

Təhsildən əvvəl

Mütəxəssislərin hamiləlik zamanı yaxma ilə bağlı rəyləri göstərir ki, daha şəffaf bir şəkil üçün qadın bu prosedura hazırlaşmalıdır. Əgər məhəl qoymursabir ginekoloqun tövsiyələri, sonra o, təhrif olunmuş bir nəticə alacaq və bu, yanlış terapiya və xoşagəlməz nəticələrin təyin edilməsinə aparan yoldur. Təhlil üçün hazırlıq bir neçə gün əvvəl və tercihen 2 həftə əvvəl olmalıdır.

Bunun üçün hər hansı antibakterial maddələrin istifadəsi dayandırılır. Douching də qarşısını almaq lazımdır. Mütəxəssislər vaginal kontraseptiv kremlərin və süpozituarların istifadəsini istisna etməyi məsləhət görürlər. Tədqiqatdan bir neçə gün əvvəl cinsi yaxınlıqdan imtina etməlisiniz. Analizdən bir neçə gün əvvəl uterusa güzgü yeridilməsi ilə kolposkopiya və ya hər hansı digər diaqnostik prosedurlar aparılıbsa, o zaman tədqiqat bir neçə günə təxirə salınmalıdır.

Qeyd etmək vacibdir ki, hamilə qadınlar üçün bu prosedur kifayət qədər təcrübəsi olan ginekoloq tərəfindən aparılmalıdır. Bir qayda olaraq, nəticələr nümunə götürüldükdən sonra beşinci gündə hazır olur.

Nəticə nə deyəcək?

Normal səpində hamilə qadında yalnız faydalı mikroorqanizmlər aşkar edilməlidir: bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar. Mütəxəssislər az miqdarda Escherichia coli olduğunu da etiraf edirlər. Bununla belə, sonuncunun faizi 10-dan çox olmamalıdır. Məhsulda göbələklər ümumiyyətlə olmamalıdır. Əgər biomaterialda aşağıdakı mikroorqanizmlər varsa, patoloji müzakirə edilməlidir:

1. Maya göbələkləri, xüsusilə candida və ya miselyum.
2. Miqdarı normadan kənar olan E. coli.
3. Bütün çeşidlərin stafilokokkları.
4. Trichomonas.
5. Qonokok.
6. Gardnerella.

Gözləyən analar bilməlidirlər ki, ureaplazma, mikoplazma və xlamidiya, bu tip tədqiqatları təsbit etmək mümkün deyil. Patogen bakteriyalar müxtəlif intensivliklə inkişaf edir və bu, qadına hansı diaqnozun qoyulacağını təyin edəcəkdir. Təhlükə səviyyəsi 2 və ya 1 olduqda, bakteriyalar zəif və yavaş inkişaf edir, onlar yalnız maye mühitdə olurlar. Və bu, çirklənmiş mikrofloranın siqnalıdır.

İltihabi prosesin inkişafını bərk mühitdə 100 koloniyadan çox olan bakteriyalar da sübut edəcək. Patologiyanın əsas səbəbləri arasında düzgün olmayan gigiyena, irsi xəstəliklər, zəifləmiş immunitet sistemi var. Bu məlumat ginekoloqa xəstənin müalicəsinin təyin edilməsi ilə bağlı düzgün qərar verməyə kömək edəcək.

Bakposev nümunəsinin birbaşa servikal kanaldan götürülməsi hamilə qadının diaqnozunda mühüm addımdır. Onun köməyi ilə gələcəkdə düzəlməz nəticələrdən qaçmaq mümkün olacaq. Erkən mərhələdə hər hansı bir patologiyanı zərərsizləşdirmək və tapmaq, daha sonra inkişaf etmiş bir formada müalicə etməkdən daha asandır. Bəzən bu, sadəcə olaraq mümkün deyil. Hər hansı bir qız, qadın hamiləliyi planlaşdırarkən belə bir araşdırma haqqında düşünməlidir ki, bunun sayəsində o, daha böyük ehtimalla sağlam uşaq dünyaya gətirə biləcək.

Başqa nələri bilməlisiniz?

Əgər qadın hamilə deyilsə, o zaman tsiklin ortasında yaxma çəkmək lazımdır. Bu, son dövrdən təxminən bir həftə sonra edilir.

Bu təhlili götürmək daha yaxşıdırtamamilə sağlam mikrofloranın vəziyyəti. Bir qadında bəzi patoloji axıntı, qaşınma, vajinadan xoşagəlməz bir qoxu, səpgilər olduqda, ilk növbədə orqanınızın birinci dərəcəli təmizliyinə nail olmaq üçün müalicə edilməlidir. Sonra serviksdəki iltihab prosesinin inkişaf etməyəcəyi ehtimalı yüksəkdir, çünki nəticəni məlumatsız edəcəkdir. Həmçinin servikal kanaldan birbaşa flora üçün biomaterialı əvvəlcədən ötürmək yaxşıdır. Bu yaxmanın nəticələrinə görə, leykositlər normal olaraq görmə sahəsində 30-dan çox olmamalıdır.

Qarşısının alınması üçün ildə ən azı bir dəfə analiz verilir. Bunu aktiv cinsi həyat sürən, cinsi partnyorlarını daim dəyişən, həmçinin insan papillomavirusundan əziyyət çəkənlər üçün etmək vacibdir.

Yaxma bir mütəxəssis tərəfindən spatula adlanan xüsusi fırça ilə aparılmalıdır. Buna xüsusi diqqət yetirilməlidir. Fakt budur ki, ölkəmizdə bu vasitələr həmişə antenatal klinikalarda mövcud deyil və mütəxəssislər birbaşa uşaqlıq boynuna toxunmuş ginekoloji spekulumdan analiz götürə bilərlər. Lakin bu analiz 100% etibarlı ola bilməz.

Boyunda ektopiya, eləcə də hər hansı digər dəyişikliklər varsa, o zaman material birbaşa ondan götürülür, çünki bu, xərçəngdə əsas xəstəlikdir.

Bəzi insanlar biomaterialı bu şəkildə bağışlamağın ağrılı olduğunu düşünür. Bəzən bu tədqiqat endometrial aspirasiya ilə qarışdırıldığı üçün bu səhv fikir yayıldı. Bunlar tamamilə fərqli diaqnostikadırprosedurlar. Testdən keçdikdən sonra az miqdarda ləkə əmələ gələ bilər. Bu təhlükəli deyil və normal hesab olunur.

Hamiləlik zamanı uşaqlıq boynu tamponu götürüldükdə, nisbət tam olaraq eyni olacaq.

Nəticə

Yoluxucu xəstəliklər bütün hamiləliyin gedişatını poza bilər, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər, aşağı və ya zəif doğuşa səbəb ola bilər. Servikal kanaldan bakteriyaların toplanması hamilə qadının diaqnozunda mühüm addımdır. Onun sayəsində dölün gələcək inkişafında düzəlməz problemlərin qarşısını almaq olar. Həmçinin, bir mütəxəssis zərərsizləşdirə və erkən mərhələdə hər hansı bir xəstəlik və ya patologiyanı tapa bilər. Məhz bu səbəbdən sağlam uşaq dünyaya gətirmək üçün hər hansı bir qız hamiləlik dövründə diqqətlə müayinə olunmalıdır. Bundan əlavə, yenicə hamilə qalmağı planlaşdıran qızlar ginekoloqa baş çəkməli və müayinə üçün yaxma götürməlidirlər.