Uşaqlarda kəllədaxili təzyiq: simptomlar, səbəblər, müalicə

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Heç kimə sirr deyil ki, azyaşlı uşaqlar tez-tez xəstəliklərə meyilli olurlar. Təəssüf ki, körpələr narahatlığı dəqiq təsvir edə bilmirlər və valideynlər uşağına nə baş verdiyini təxmin etməlidirlər. Uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin ilk əlamətlərini qaçırmamaq üçün körpənin davranışındakı hər hansı dəyişikliyi diqqətlə izləməlisiniz.

Bu xəstəlik günümüzün ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir. Erkən yaşda vaxtında tanınsa, bu, uşağın gələcək həyatına təsir göstərməyəcəkdir. Ancaq uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiq əlamətlərini görmürsənsə, müalicə daha çətin olacaq və ağırlaşmaların yüksək ehtimalı var. Bu xəstəliyi daha ətraflı nəzərdən keçirin.

Kəllədaxili təzyiq nədir

ICP-ni bir neçə sözlə müəyyən etmək çətindir. Özlüyündə təzyiq hər bir insanda mövcud olan bir parametrdir, bəziləri üçün aşağıdır, bəziləri üçün isə əksinə, artır. Buna əsaslanaraq, tibbi praktikada müəyyən təzyiq normaları mövcuddur. Göstəricilər öz hüdudlarından kənara çıxarsa, bu, mümkün patologiyanı göstərir.

İCP haqqında danışırıqsa, beynin strukturunu nəzərə almağa dəyər. Bildiyiniz kimi, o, mədəciklər də daxil olmaqla, bir neçə şöbədən ibarətdir ki, orada "likyor" (yaxud da belə adlandırılır, onurğa beyni mayesi) adlanan xüsusi maye toplanır. O, insan beynini zərərli təsirlərdən və müxtəlif zərərlərdən qoruyan qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir.

ICP (çox vaxt hipertoniya adlanır) CSF təzyiqinin dərəcəsidir. Buna uyğun olaraq, onurğa-beyin mayesində baş verən hər hansı dəyişiklik beynin fəaliyyətinə və qorunmasına mənfi təsir göstərə bilər.

Uşaqda simptomları və səbəbləri spesifik vəziyyətdən asılı olaraq dəyişə bilən kəllədaxili təzyiq bir neçə növdür. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.

Anadangəlmə hipertoniya

Tez-tez yenidoğulmuşlarda kəllədaxili təzyiqin simptomları CSF yollarının müəyyən qüsurları və digər disfunksiyaları ilə, dəqiq genetik səviyyədə əlaqələndirilir. Bu o deməkdir ki, bu patoloji körpəyə atadan və ya anadan ötürülür. Buna görə də, əgər bu patoloji valideynlərdən birinin anamnezində uşaq doğulduqdan sonra görünürsə, daha çox sayıq olmağa dəyər.

Bundan əlavə, anadangəlmə hipertoniya doğuş zamanı qanaxmanın nəticəsi ola bilər. Buna görə hematomlar görünə bilər və onurğa beyni mayesində təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə artacaq.

Həmçinin, bu tip İCP doğuş zamanı və ya doğuş zamanı hipoksiyaya görə beyin ödemi səbəbindən inkişaf edə bilər.

Həkimlər hər il dölün inkişafına mənfi təsir göstərən infeksiyalar və doğuş xəsarətləri nəticəsində anadangəlmə patologiyaların inkişafını qeyd edirlər. Lakin bu halda xəstəliyin diaqnozu doğuşdan sonrakı ilk həftələrdə və ya hətta körpənin doğulmasının üçüncü trimestrində aparılır.

Körpələrdə kəllədaxili təzyiqin ilk əlamətləri görünəndə həkimlər dərhal müalicə kursu təyin edirlər. Problemlər vaxtında həll olunarsa, körpənin mühüm həyati prosesləri təsirlənməyəcəkdir. Bunun sayəsində uşaqlar tam hüquqlu və digər körpələrdən heç bir fərqi olmayan kimi böyüyürlər.

Qazanılmış hipertoniya

Bu zaman kəllədaxili təzyiqin ilk əlamətləri uşaqda 5 yaşında və ya bir qədər gec (10 yaşa qədər) görünür. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan bir çox faktor məlumdur. Məsələn, uşaq beyin travması almış ola bilərdi və bu, şişkinliyə səbəb ola bilərdi və bu da öz növbəsində CSF təzyiqinin dəyişməsinə səbəb olurdu.

Həmçinin beyin toxumasının iltihabı, məsələn, meningit və ya ensefalit səbəbiylə problemli xəstəliyə səbəb ola bilər. Bu xəstəliklərin fonunda irin əmələ gəlibsə, o zaman serebrospinal mayenin tərkibi də dəyişə bilər. CSF qalınlaşır, bu da onun mürəkkəb axmasına səbəb olur.

Bir yaşa qədər uşaqda kəllədaxili təzyiq əlamətləri varsa, o zaman bəlkə də fontanelin erkən bağlanmasından danışırıq. Normlardan danışırıqsa, o zaman, bir qayda olaraq, 12-18 aylıq yaşda bağlanır. Ancaq bəzən bu hadisə vaxtından əvvəl baş verir. Bu halda, olduqcakəllədaxili təzyiqdə artım gözlənilir.

Beyin qanaması da eyni nəticələrə səbəb ola bilər. Bu problem nəticəsində onurğa beyni mayesi onu əhatə edən toxumalara artan təzyiq göstərməyə başlayır.

Həmçinin, körpənin beyin toxumasının zəhərli maddələrə məruz qalması istisna edilməməlidir.

Uşağı hər hansı yenitörəmə (xoş və ya bədxassəli) üçün yoxlamağa dəyər. Şiş səbəbiylə onurğa beyni mayesinin çıxması da pozulur. Bu, beyin toxumasına həddindən artıq təzyiq olduğu üçün baş verir.

Uşaqlarda kəllədaxili təzyiq simptomları 10 yaş və daha sonra yaranıbsa, o zaman uşaq beyin əməliyyatı keçirmiş ola bilər. Bu vəziyyətdə bəzən sözdə yapışmalar meydana gəlir. Onlar CSF-nin çıxmasına mane olur və qazanılmış hipertoniyaya səbəb olur.

Uşaqlarda İCP-nin artmasının səbəbləri

Yüksək kəllədaxili təzyiqə səbəb olan faktorlardan danışsaq, deməli, onların sayı çoxdur. Körpələrdən danışırıqsa, bəlkə də hər şey körpənin qanında oksigen dövranının pozulmasıdır. Bunun səbəbi tənəffüs sistemindəki problemlərdir.

Doğuş zamanı hər hansı travma və ya həkimlərin diqqətsiz hərəkətləri də İCP şəklində xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Bəzi körpələrə nevroloji pozğunluqlar diaqnozu qoyulur. Bu halda, müalicənin uğurunun asılı olacağı bir sıra əlavə amillər var.

Yaşlı yaşda İCP infeksion xəstəliklər, iltihablar səbəb ola bilər.proseslər, helmintlərlə yoluxma, gənələr. Bəzi hallarda, serebrospinal maye viral qripə görə qalınlaşır. Körpənin kəllə sümüyündə qanın durğunluğu da oxşar bir fenomenə səbəb ola bilər. İltihabi xəstəliklər (bronxit, sinüzit, otit mediası), piylənmə və hətta qalxanabənzər vəz problemləri onurğa-beyin mayesinə mənfi təsir göstərə bilər.

2 ildən sonra kəllədaxili təzyiq əlamətləri ilk dəfə uşaqlarda görünürsə, bu, valideynlərin panikasına səbəb olur. Bununla belə, vaxtından əvvəl narahat olmayın. Həyatın bu dövründə uşağın orqanizmində müxtəlif təbii proseslər baş verir ki, bu da İCP-də cüzi dalğalanmalara səbəb ola bilər.

Məsələn, normal öskürək, defekasiya, yüksək bədən istiliyi və ya yüksək məşq belə simptomlara səbəb ola bilər. Həkim heç bir ciddi patologiya aşkar etməzsə, o zaman bir az gözləməyə dəyər və təzyiq öz-özünə normallaşacaq.

Kəllədaxili təzyiqin artması: körpələrdə simptomlar

Bu yaşda körpələr müxtəlif simptomlar göstərə bilər. Bununla belə, fərdi simptomlar səbəbindən panik etməyin, çünki onlar tamamilə fərqli problemləri göstərə bilər. İşarələr yalnız hərtərəfli nəzərə alınmalıdır. Bir yaşdan kiçik bir uşaqda kəllədaxili təzyiqin simptomları haqqında danışırıqsa, o zaman çox vaxt körpələr şiddətli şişkinlikdən və bəzi hallarda hətta fontanelin pulsasiyasından əziyyət çəkirlər.

Siz həmçinin ICP-nin aşağıdakı əlamətlərinə diqqət yetirməlisiniz:

• Kəllə sümükləri bir az aralıdır. okörpənin kəllə sümüyündə çox maye toplanması səbəbindən baş verir.
• Nöbetlərin olması.
• Qrefe simptomu. Bu vəziyyətdə, okulomotor sinirin normal fəaliyyətini dayandırmasından danışırıq. Bu vəziyyətdə, körpə daim göz qapaqlarını aşağı istiqamətləndirəcək, irisin üstündə açıq bir ağ zolaq ortaya çıxaracaq. Uşaq sanki gözlərini yuvarlayır, ancaq aşağı.
• Ağlı. Uşaq heç bir səbəb olmadan ağlayırsa və xüsusilə üfüqi vəziyyətdə olanda şiddətli əsəb qıcıqlanması yaşayırsa, bu, "yatan" vəziyyətdə venoz qan axınının çox yavaşladığını və bununla da CSF-nin həcmini artırdığını göstərə bilər.
• Vyana. Körpənin başına daha yaxından baxmağa dəyər. Əgər onun üzərində qan aydın görünən çoxlu iri venalar əmələ gəlibsə, bu İCP-nin açıq əlamətidir.

Həmçinin uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin əlamətlərinə inkişaf geriliyi daxildir. Bundan əlavə, ICP olan körpələr letarji və əzələ hipertonikliyindən əziyyət çəkə bilər. Körpə hər zaman ürək bulanması hiss edə bilər. Bu, beynin qusmadan məsul olan bəzi hissələrinin qıcıqlanması ilə əlaqədardır.

3 yaşdan yuxarı uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin simptomları

İlk növbədə bu yaşda İCP diqqətsizlik, əqli və fiziki gerilik, yeni məlumatları uzun müddət yadda saxlaya bilməmək şəklində özünü göstərir. Məktəbdə belə uşaqlar qeyri-bərabər və zəif yazır, kifayət qədər yaxşı danışmırlar. Xarici əlamətlər haqqında danışırıqsa, əksər hallarda ICP olan uşaqlardaha qabarıq alına malikdir. Bu, kəllə daxilində mayenin yığılması ilə əlaqədardır.

Bundan əlavə, oxşar xəstəlikləri olan məktəbəqədər yaşlı uşaqlar və məktəblilər tez-tez gözlərini yumur, tez yorulur, hərəkətə gəlir və adətən axşam saatlarında baş verən baş ağrılarından şikayətlənirlər.

Həmçinin, 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Optik sinirin işində pozğunluqlar. Körpələr tez-tez gözlərdə milçəklərdən, yanıb-sönmə zamanı yanıb-sönmədən və ağrıdan şikayətlənirlər.
• Pis koordinasiya. Uşaqlar ilk dəfə kupa və ya tüklü qələm götürə bilməzlər.
• Tez-tez qusma.

Uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiqin bu simptomları diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Xəstəliyin ilk əlamətlərində mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.

Diaqnoz

Yüz faiz dəqiqliklə diaqnoz qoymağa kömək edəcək yalnız bir diaqnostik üsul var - onurğa beyni mayesinin ponksiyonu. Ancaq bu prosedur olduqca ağrılıdır, buna görə həkimlər patologiyanı müəyyən etmək üçün başqa üsullara üstünlük verirlər. Çox vaxt diaqnoz ICP-nin əsas əlamətlərinə və simptomlarına əsaslanır.

İlk növbədə körpə nevropatoloq tərəfindən müayinə olunur. Bu, reflekslərin nə qədər yaxşı işlədiyini müəyyən edir, şişkinliyin olması üçün fontanel, başın həcmini ölçür. Mütəxəssis, həmçinin valideynlərlə ətraflı müsahibələr aparır və körpənin nə qədər yaxşı yatdığını, gün ərzində özünü necə apardığını və s. aydınlaşdırır.

Növbəti addım oftalmoloqun müayinəsidir. Ofundusu yoxlayır. Uşaqda İCP varsa, mütəxəssis genişlənmiş damarlar, dəyişdirilmiş optik disklər və vazospazm əlamətlərini görəcək.

Hərtərəfli müayinə əsasında ekspertlər körpənin kəllədaxili təzyiqlə bağlı problemlərinin olub-olmadığı qənaətinə gəlirlər. Cavab müsbət olarsa, klinik mənzərənin yaşına və xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq, uşağa müvafiq müalicə təyin edilir. Bu halda bir anda bir neçə mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.

Müalicə

Terapiya birbaşa olaraq xoşagəlməz xəstəliyin inkişafının əsas səbəbinin nə olmasından asılı olacaq. Çox vaxt uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiqin simptomları ilə tanış olduqdan sonra mütəxəssislər ilk növbədə körpənin gündəlik iş rejimini normallaşdırmağı məsləhət görürlər. Siz də mümkün qədər tez-tez onunla açıq havada olmalısınız.

Mütəxəssislər orta dərəcədə məşq etməyi məsləhət görürlər. Məsələn, çoxları körpənizlə birlikdə üzməyə başlamağı məsləhət görür. Fizioterapiya tədbirləri yaxşı nəticə verir.

Xəstəliyin daha mürəkkəb formalarında həkimlər Triampur və ya Diakarb kimi diuretiklər təyin edirlər. Həmçinin beyində qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar qəbul etmək məsləhət görülür. Bunlara Caviton, Pantogam və Piracetam nootropikləri daxildir. Bəzi hallarda neyroprotektor kursu tələb oluna bilər. Bu dərmanlara "Glisin" daxildir. Yüngül sakitləşdirici dərmanlar da verilə bilər.

Əgər körpə beyin şişindən əziyyət çəkirsə, əməliyyatdan qaçmaq olmaz. Hidrosefali üçün bypass proseduru həyata keçirilir.

Xalqdərman

Uşaqda kəllədaxili təzyiqi az altmaq üçün dərmanlar və fizioterapiya ilə yanaşı, müxtəlif dərman ödənişlərindən istifadə etməyə cəhd edə bilərsiniz.

Məsələn, lavanda həlimi hazırlaya bilərsiniz. Bunu etmək üçün bir stəkan qaynar su ilə bir qaşıq quru çiçək tökün. Bundan sonra qarışığı 3 dəqiqə qaynatın və yarım saat buraxın. Yaranan vasitəni bir ay ərzində içmək tövsiyə olunur, bundan sonra iki həftəlik fasilə vermək və müalicəni yenidən təkrarlamaq lazımdır. Bundan əlavə, lavanda həlimi körpə yatmazdan əvvəl onun baş dərisinə yumşaq bir şəkildə sürtülə bilər.

Digər faydalı vasitə tutdur. O, həmçinin ICP-ni az altmaq və baş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün dərman həlimi hazırlamaq üçün istifadə edilə bilər. Bunu etmək üçün, bir litr təmiz distillə edilmiş suya kiçik bir dəstə ot qoyun və 15 dəqiqə qaynatın. Bundan sonra, bulyon süzülməlidir və bir neçə bərabər hissəyə bölünməlidir. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, bu dərman yalnız təzə içilə bilər, ona görə də gündəlik hazırlanmalı olacaq.

ICP-dən sonrakı ağırlaşmalar

Kəllədaxili təzyiqin artmasının müalicəsinə vaxtında başlamasanız, bu, ciddi nəticələrlə doludur. Məsələn, uşağın psixi vəziyyəti və görmə qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşə bilər. Epilepsiya da tez-tez ICP fonunda inkişaf edir. Qabaqcıl formada bu patoloji hətta işemik və ya hemorragik insulta səbəb ola bilər.

Körpə serebellumun pozulmasından əziyyət çəkirsə, bu fonda pozuntu inkişaf edə bilər.nəfəs aldıqda, əzalar zəifləməyə başlayacaq, bu da bəzən psixi pozğunluqlara səbəb olur.

Həmçinin, ICP körpələrin əqli və fiziki inkişafına böyük təsir göstərir. Buna görə müalicəni gecikdirməmək və simptomların mümkün təzahürlərini izləmək daha yaxşıdır.