Skrininqi ultrasəs: şərtlər, norma, nəticənin təfsiri

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Bir çox qadın ilk hamiləlikləri zamanı hər cür araşdırmalardan çox ehtiyatlanır, necə getdiklərini tam başa düşmürlər. Ultrasəs müayinəsi xüsusi narahatlıq doğurur. Ancaq bu prosedurdan narahat olmayın, bu, hər bir hamilə qadına istisnasız olaraq göstərilən hərtərəfli müayinədir. Skrininq bir neçə mərhələdən ibarətdir - ultrasəs diaqnostikası və laboratoriya testləri üçün damardan qan nümunəsi. Prosedur xüsusi təlim tələb etmir, lakin bəzi xüsusiyyətlərə malikdir.

Yoxlamanın məqsədi

Ultrasəs müayinəsi gələcək analar üçün tamamilə təhlükəsiz, ağrısız və hətta bir qədər xoş prosedurdur. Bir çox qadın bu araşdırmaya uşaqları ilə ilk dəfə rastlaşırmış kimi yanaşır və gələcək proses üçün həyəcanlıdır.

Skrininqin köməyi ilə həkim körpənin inkişaf mərhələlərini diaqnoz edə və onun səhhəti haqqında məlumat ala bilər. Belə bir araşdırma erkən mərhələdə patologiyaları müəyyən etməyə kömək edir. Prosedurun əsas məqsədi heç bir xəstəliyin olmadığından əmin olmaqdır. Patoloji hələ də aşkar edilərsə, gələcək ana daha çox keçməli olacaqbir neçə test, onların nəticələrinə əsasən həkim vəziyyəti qiymətləndirəcək və hamiləliyin uzadılması və ya kəsilməsinə qərar verəcək.

İlk müayinə ultrasəs

İlk müayinənin müddəti 9 ilə 13 həftə arasında dəyişir. Bu, döldə kobud malformasiyaların mövcudluğunu istisna etməyə imkan verən çox vacib bir diaqnostik üsuldur. Bu zaman anatomik xüsusiyyətlər artıq fərqlənir və doğmamış uşağın bir çox orqanları görünür.

İlk nümayiş olunacaq

• Bir qadın neçə döl daşıyır.
• Plasentanın yapışma yeri.
• Aniotik membranların vəziyyəti. Hamiləlik çoxlu olarsa, plasentaların sayına diqqət yetirilir. Əkizlər üçün onlar ayrı, əkizlər üçün isə bir ümumi olacaq.
• Hamiləlik və təxmini son tarix.
• Göbək kordonunun əmələ gəlməsi.
• Xromosomlar hissəsində qüsurların əlamətləri. Əgər döldə Daun sindromu varsa, ultrasəs müayinəsi burnun anormal formasını, triküspid qapaqdan qan axınının dəyişməsini, yaxası boşluğunun qalınlığında artımı göstərir.
• Bir çox fetal inkişaf qüsurları.
• Patoloji vəziyyətlər, məsələn, plasentanın ayrılması əlamətləri, aşağı düşmə təhlükəsi və s.

1-ci trimestrdə ultrasəs müayinəsinin ən yüksək keyfiyyət göstəricisi ilə aparılması dölün inkişaf anomaliyalarının olmadığına tam zəmanət vermir. Bu qeyri-dəqiqlik, doğmamış uşağın çox kiçik olması ilə əlaqədardır. Onu apararkən həkim hamilə qadının bədən çəkisi, xroniki kimi xüsusiyyətlərini nəzərə alırxəstəliklər, pis vərdişlər. Bütün məlumatlar gələcək ananın mübadilə kartında saxlanılır. Tədqiqat başa çatdıqdan sonra, nəticələrə əsasən, hamiləliyə rəhbərlik edən həkim əlavə qərar verir. Hər hansı bir şübhə varsa, gələcək ana köməkçi tədqiqata göndərilir.

İkinci müayinə ultrasəs

İkinci skrininq dölün orqanlarının formalaşmasını daha aydın qiymətləndirməyə imkan verir. Bu prosedurun vaxtı 19-23 həftə arasında dəyişir.

İkinci nümayiş göstərəcək:

• Dəqiq hamiləlik yaşı.
• Dölün cinsi.
• Təqdimat hissəsi və doğmamış uşağın mövqeyi.
• Plasentanın vəziyyəti və yeri.
• Aniotik mayenin miqdarı.
• Servikal vəziyyət.

Prosedurun sonunda həkim dölün vəziyyətini təsvir edən bir nəticə verir. Sənəddə doğulmamış uşağın qüsurlarının olub-olmaması da göstərilir.

Üçüncü ultrasəs

Üçüncü baxış üçün vaxt 32-34 həftədir. Bu zaman karitoko- və doppleroqrafiya da əlavə edirlər. Bu tədqiqatlar plasentanın vəziyyətini və dölün prenatal vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Üçüncü nümayiş göstərəcək:

• Fetal malformasiyalar (əgər varsa).
• Dölün əvvəlki vəziyyəti və vəziyyəti. Mümkün şnurun dolanması.
• Doğulmamış uşağın təxmini boyu və çəkisi.
• Hamiləlik yaşına və dölün ölçüsünə uyğunluq.
• Plasentanın strukturu və funksional vəziyyəti (məsələnqalınlıq, sıxlıq, yetkinlik kimi göstəricilər).
• Servikal vəziyyət.
• Amniotik mayenin həcmi.
• Uşaqlıqdakı çapıq qalınlığı (qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlar üçün).

Üçüncü semestrin ultrasəs müayinəsinin nəticəsi hamilə qadının doğuş taktikasının müəyyən edilməsinə təsir göstərir.

Ekran nəticələri

Skrininq ultrasəsinin düzgün təfsiri üçün göstəricilərin normal olduğunu bilməlisiniz:

• KTP, dölün quyruq sümüyündən başın yuxarı hissəsinə qədər olan ölçüsüdür. mm ilə göstərilir. 10-cu həftədə göstərici 33-41 mm, 11-də - 42-50 mm, 12-də - 51-60 mm və 13-cü həftədə - 62-73 mm arasında dəyişir. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş bir nəticə, doğmamış uşağın böyük olacağını göstərir. Az göstərilən göstəricilər daha narahatedici əlamətdir. Belə bir nəticə hamiləlik dövründə bir səhvə səbəb ola bilər və ya fetusun genetik patologiyasının mövcudluğunu göstərir. Həmçinin, aşağı nəticələr hormonların çatışmazlığından və ananın xəstəliklərindən xəbər verə bilər.
• TVP - yaxası boşluğunun qalınlığı. 10-cu həftədə ölçüləri 1,5-2,2 mm, 11-ci həftədə - 1,6-2,4 mm, 12-ci həftədə - 1,6-2,5 mm, 13-də - 1, 7-2, 7. Genetik patologiyalar olduqda., bu rəqəm həddən artıq qiymətləndiriləcək.
• Burun sümüyü. Bu göstərici yalnız 12-13-cü həftədən müəyyən edilə bilər. Nəticə normaldır - 3 mm-dən.
• HR - ürək dərəcəsi. 10-cu həftədə 161-179 vuruş/dəq, 11-ci həftədə 153-177, 12-ci həftədə 150-174, 13-cü həftədə 147-171.
• BDP - dölün parietal tüberkülləri arasındakı məsafə. 10-cu həftədə bu göstərici14 mm, 11-də - 17 mm, 12-də - 20 mm, 13-də - 26 mm-dir. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş bir göstərici böyük bir döl olduğunu göstərir, lakin digər nəticələr də normadan yuxarı olmalıdır. Artan rəqəmlər fetal beyin şişini göstərə bilər. Belə bir pislik həyatla bir araya sığmaz. Həmçinin, həddindən artıq qiymətləndirilmiş bir rəqəm beynin damcı əlaməti ola bilər. Bu halda vaxtında müalicəyə başlamaqla hamiləliyi xilas edə bilərsiniz.

Skrininq ultrasəsinin nəticəsinin normal olub-olmadığını həkim tədqiqatdan sonra əldə edilən məlumatlara əsasən təyin edir.

Prosedura hazırlıq

Ən dəqiq test nəticələri üçün qadın buna hazırlaşmalıdır. Hamilə qadın ilk növbədə prosedura uyğunlaşmalıdır. Bunun üçün hamiləliyə rəhbərlik edən həkimin məsləhətinə qulaq asmaq lazımdır. O, prosedurun xüsusiyyətləri haqqında danışacaq və suallarınızı cavablandıracaq. Tarama ultrasəsinin vaxtından asılı olmayaraq, gələcək ana əsəbi və qorxmamalıdır. Daxili vəziyyət göstəricilərdə öz əksini tapır. Qarın boşluğundan gel qalıqlarını çıxarmaq üçün hamilə qadının yanında bir neçə quru salfet və ya dəsmal olmalıdır.

Skrininq eyni gündə və eyni diaqnostika mərkəzində (və ya laboratoriyada) həyata keçirilən iki mərhələdən (damardan qan nümunəsi və ultrasəs müayinəsindən) ibarətdir.

Prosedura başlamazdan əvvəl hamilə qadının çəkisi ölçülür, çünki bəzi göstəricilər dəqiq bədən çəkisindən asılıdır. Həmçinin, gələcək ana qəbul edilən dərmanlar haqqında bütün məlumatları aydınlaşdırır,hormonal agentlər xüsusi maraq doğurur. Ultrasəsdən bir gün əvvəl qadına cinsi əlaqədə olmaq tövsiyə edilmir və prosedur günündə yemək və içmək olmaz. Maye içməyə dəyər olduğu anı diaqnoz qoyacaq həkim təyin edəcək. Adətən tədqiqat başlamazdan bir saat əvvəl böyük miqdarda su içmək təklif olunur. Bu ona görə edilir ki, sidik kisəsi dolu olduqda uşaqlıq yolu və müvafiq olaraq döl daha yaxşı görünür.

Ultrasəs təhlükəlidir

İlk ultrasəs 50 ildən çox əvvəl həyata keçirilib. Diaqnostikanın təhlükəsizliyini təsdiqləyən çoxlu eksperimental və nəzəri tədqiqatlar aparılmışdır. Körpənin plasenta tərəfindən qorunduğuna görə bu, təhlükə yaratmır. Amma ultrasəsin zərəri sübuta yetirilməyibsə, onun faydaları haqqında da məlumat yoxdur. Bu tədqiqat metodunun əleyhdarları hesab edirlər ki, skrininq körpənin həyati orqanlarının formalaşması zamanı qadın orqanizminə əsassız müdaxilədir. Həmçinin, bir çox həkimlər, sadəcə olaraq, doğmamış uşağın şəklini xatirə olaraq almaq üçün ultrasəs müayinəsini dəstəkləmirlər. Bu cür tədqiqatlar əksər hallarda tibbi göstərişlər olmadan baş verir.

Rəsmi olaraq, ultrasəs müayinəsi tarixləri 11-ci həftədən başlayır. Məhz bundan sonra təkcə diaqnostik deyil, həm də psixoloji məqsədlər daşıyan ilk prosedur baş verir. Bir çox hamilə qadın, döllə hər şeyin yaxşı olduğuna əmin olduqdan sonra narahat olmağı dayandırır. Bir çox valideynlər üçün, doğmamış uşaqla görüşdükdən sonra cihazın ekranında yeni hisslər və hisslər oyanır. Bunu anlayaraq körpənin görünməsini gözləməyə başlayırlartezliklə onları yeni rol gözləyir.

Daha çox araşdırmaya ehtiyac olduqda

Gələcək ana qarında şiddətli ağrı, qeyri-adi axıntı və ya qanaxma hiss edərsə, bunlar abort təhlükəsinin əlamətləridir. Belə hallarda həkim əlavə ultrasəs müayinəsi təyin edə bilər.

Əgər hamilə qadın hər hansı xəstəlikdən əziyyət çəkirsə və körpənin nə gözlədiyini bilmədən dərman qəbul edibsə, əlavə araşdırma aparmağa dəyər. Bu, dərmanların dölün sağlamlığına təsir etmədiyinə əminlik verəcək.

Qadının əkiz və ya bir uşaq daşıdığını ilk anda müəyyən etmək mümkün olmadıqda təkrar ultrasəs təyin edilir.

Əgər hamilə qadına 12-ci həftədə tam plasenta previa diaqnozu qoyularsa, 13-cü həftəyə əlavə tədqiqat təyin edilir. Bu ciddi, lakin olduqca nadir bir komplikasiyadır. Əksər hallarda belə pozuntu ciddi xəstəlikləri olan qadınlarda baş verir.

Ekran dəyəri

Rusiya Federasiyasının müxtəlif bölgələrində imtahanın qiyməti fərqli ola bilər. Şəxsi tibb mərkəzlərində bu prosedurun dəyəri 1300 ilə 2800 rubl arasında olacaq. Bir qan testi orta hesabla 1500-3500 rubla başa gələcək.

Qadınlar unutmamalıdırlar ki, hamiləlik təkcə gözəl vaxt deyil, həm də daimi həkim nəzarəti tələb edən həyəcanverici bir vəziyyətdir. Diaqnostik üsullardan biri kimi skrininq müayinəsi dölün patologiyalarını effektiv və vaxtında müəyyən etməyə imkan verir.