Hamiləlik zamanı hansı testlər aparılır: testlərin transkriptləri

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hər hansı bir qadın hamiləliyini öyrənərək, eyni zamanda həm sevinir, həm də narahat olur. Onun narahatlıq üçün bir çox səbəbi var, lakin ən çox gələcək analar üçün əsas şey körpənin sağlamlığının vəziyyətidir. Ona nə baş verir, özünü yaxşı hiss edirmi, inkişaf üçün lazım olan maddələri alırmı - bütün bu suallar qadınları narahat etməyə bilməz. Onlara etibarlı cavab almaq üçün vaxtında testlərdən keçmək lazımdır. Hamiləlik dövründə həkimlər laboratoriya testləri üçün bir çox istiqamətlər yazır. Onlardan hansını etmək lazımdır və hansından imtina etmək olar? Siz bu məqalədə təhlillər haqqında bu və digər vacib və faydalı məlumatları tapa bilərsiniz.

İlk analiz

Demək lazımdır ki, bəzi qızlar, demək olar ki, ilk həftələrdən klinikaya tələsir və laboratoriya müayinələri üçün həkimlərdən göndəriş tələb edirlər. Ancaq standartlara görə, ginekoloq onları yalnız gələcək ananın qeydiyyata alındığı anda, yəni 11-12 həftə müddətində yaza bilər. Bu ana qədər o, hələ də dincələ və rahat yata bilər.səhər. Hələ bir çox erkən yüksəlişlər və klinikaya səfərlər olacaq, çünki hamiləlik dövründə testlər çox tez-tez aparılmalıdır. Ən əlverişli vəziyyətdə belə, ən azı ayda bir dəfə.

Bəzi hallarda, 12 həftədən əvvəl qadın hCG hormonunun səviyyəsi üçün qan testindən keçəcək. Bu analiz hamiləlik faktını müəyyən etmək üçün mümkün olan ən erkən tarixdə aparılır. Qonadotropin hormonunun aşağı səviyyəsi çoxlu və ya ektopik hamiləliyi göstərə bilər, o, 8-10-cu həftədə pik həddə çatır və konsepsiyadan sonra yeddi gün kimi qanda görünür.

Hamiləliyin qeydiyyatı zamanı hansı testlərdən keçmək lazımdır?

Müddət 12 həftəyə yaxınlaşdıqda qadın vəziyyətini həkimə bildirməyə borcludur. Və edəcəyi ilk şey ultrasəs diaqnostikası və bir sıra vacib laboratoriya testləri üçün müraciət etməkdir. Testlərin ilk siyahısı çox genişdir, çünki həkim öz palatasının sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı bütün məlumatları öyrənməlidir. Bir qadının hər hansı bir ciddi xəstəliyi varsa, hamiləliyini idarə etmək üçün düzgün taktika seçə biləcək. Beləliklə, ginekoloqa ilk səfərdən sonra hamiləlik dövründə hansı testlər aparılır? Məcburi olanlara daxildir:

• qan testləri - klinik və biokimyəvi, HİV, hepatit, sifilis, qanın laxtalanması, qan qrupu və rezus üçün;
• sidik analizi;
• servikal kanaldan bakposev;
• vaginal tampon.

Həmçinin, həkim qadının qanında məxmərək kimi yoluxucu xəstəliklərə qarşı anticisimləri müəyyən etmək üçün lazım olan analiz üçün göndəriş yazır.herpes, toksoplazmoz və sitomeqalovirus. Bu bahalı hamiləlik testləri vacibdir, lakin onlar yalnız sorğu əsasında əldə edilə bilər.

Birinci trimestr

Yuxarıda göstərilən bütün tədqiqatlar hamiləliyin 14-cü həftəsindən əvvəl aparılır, sonra ikinci mərhələ başlayır. Birinci trimestr bitməzdən əvvəl bir çox gələcək analara başqa bir analiz etmək təklif olunur - fetusda genetik anormallıqların yoxlanılması. Bu prosedur ultrasəs müayinəsindən və biokimyəvi qan testindən ibarətdir. Adətən, qan testi, dölün inkişafında müəyyən anormallıqlar göstərən ultrasəs diaqnostikası olanlar üçün aparılır. Uzist körpənin yaxası zonasının parametrlərini, onun CTE-ni, burun sümüyünün uzunluğunu, başının ölçüsünü və ürək döyüntüsünü qiymətləndirir.

Hamiləlik zamanı skrininq testləri, nəticələri dolayısı ilə uşağın Daun sindromu, Patau sindromu, Edvards sindromu və bəzi digər xəstəliklərə tutulma ehtimalını göstərən tədqiqatlardır. Qeyd edək ki, normadan hər hansı bir sapma bu patologiyalardan hər hansı birinin mövcudluğuna 100% zəmanət verə bilməz. Hamiləlik dövründə testlərin deşifrə edilməsi xüsusi bir kompüter proqramı istifadə edərək bir genetik tərəfindən həyata keçirilir və bu, səhvlər edə bilər. Buna görə də, həkimin uşağın anormal inkişafı ilə bağlı ciddi şübhələri varsa, o, daha geniş araşdırma tövsiyə edəcək və onun sözlərinə qulaq asmaq daha yaxşıdır.

İkinci trimestr

Bu mərhələdə qadınlar ümumi testlərdən keçirlər. Gözləyən ananın vəziyyəti müşahidəçi həkimdən heç bir şikayətə səbəb olmazsa, 14-dən başlayaraqhəftə və 26-cı həftəyə qədər o, aylıq sidik və qan testləri aparmalı və ikinci trimestrin sonunda sifilis, hepatit, HİV və hamiləlik diabetinin olmadığından əmin olun. Sonuncu pozğunluq qlükoza tolerantlıq testindən istifadə etməklə aşkar edilir.

İlk skrininq döldə genetik pozğunluqların olma ehtimalını göstərən qızlar üçün 16-20 həftə müddətinə başqa bir müayinə təyin edilir. Onun nəticələrinə əsasən, qadına hamiləliyi dayandırmaq tövsiyə oluna bilər.

Üçüncü trimestr

30-cu həftədən sonra həkimə daha tez-tez baş çəkmək lazımdır - ən azı ayda iki dəfə. Müayinə zamanı qarın ölçüsünü ölçəcək, çəki ölçəcək və sorğu keçirəcək bir ginekoloqla hər məsləhətləşmədən əvvəl qan və sidik testi etməlisiniz.

Bu dövrdə orqanizm xüsusilə böyrəklərdə güclü stress keçirir, dəmir çatışmazlığı anemiyası tez-tez ağırlaşır. Sidik və qan nümunələrinin götürülməsi hamiləlik dövründə ümumi analizdir, bu, vaxtında yanlış bir şeyi müəyyən etməyə və pəhriz, içmə rejimini tənzimləmək, pəhrizə lazımi iz elementləri və vitaminlər əlavə etməklə bədəndəki dəyişikliklərə tez reaksiya verməyə kömək edəcəkdir. Həmçinin, doğuşdan əvvəl bəzi digər tədqiqatlar aparılacaq. Üçüncü trimestrdə hamiləlik zamanı hansı testlər aparılmalıdır:

• ümumi sidik analizi;
• biokimyəvi və klinik qan testləri;
• qanın laxtalanmasını yoxlayın;
• sifilis, hepatit, HİV üçün yenidən test;
• vajinadan, servikal kanaldan, uretradan tamponlar alınkanal.

Son tədqiqatlar qadınların davranışları çox vacib olsa da, çox vaxt məhəl qoymurlar. Hamilə qadın doğuşdan əvvəl vajinadakı iltihab ocaqlarını müalicə etmirsə, o, doğuş kanalından keçərək anasının bakterial və ya göbələk infeksiyalarını "götürə" bilən uşağın sağlamlığını təhlükə altına qoyur. Bundan əlavə, vajinadakı patogen mikroflora selikli qişanın incəlməsinə səbəb olur ki, bu da infeksiyaların amniotik mayeyə daxil olmasına mane olur.

Prenatal testlər

Hər bir hamilə qadın doğum evinə daxil olduqdan sonra yenidən damardan və sidikdən qan verəcəyinə hazır olmalıdır. Bu bioloji materialların tədqiqi hətta gecə və ya axşam saatlarında xəstəxanaya gələnlər tərəfindən aparılır. Hamiləlik dövründə bu testlər qadının sağlamlığını qiymətləndirməyə və doğuş zamanı ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Hər şeydən əvvəl qanaxma. Həkimlər hemoglobinin səviyyəsinə çox diqqət yetirirlər. Əgər aşağıdırsa, o zaman ana gücləndirilmiş nəzarət altındadır.

Hamiləlik patologiyası şöbəsində testlər

Əgər qadında vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi və ya dölün həyatı və ya sağlamlığı üçün təhlükəli olan digər şərtlər varsa, o, çox güman ki, hamiləlik patologiyası şöbəsinə stasionar müalicəyə göndəriləcək. Orada, standart tədqiqatlara əlavə olaraq, həkim gələcək ana üçün hərtərəfli müayinə keçirə bilər. Xəstəxana şəraitində onlar genişlənmiş qan testi aparırlar, ondan qaraciyər nümunələri götürürlər və hemoglobinin səviyyəsinə nəzarət edirlər. Böyrəklərin işində və ya görünüşündə fasilələr halındaonların iltihab əlamətləri, sidiyə maksimum diqqət yetirilir, yəni tərkibində protein, bakteriya və duzların olması, leykositlərin və eritrositlərin səviyyəsi yoxlanılır.

Plus/Minus

Bütün gələcək analar qanının Rh faktorunu erkən müəyyən etməlidirlər. Əgər mənfi olarsa, xüsusilə qadının ilk hamiləliyi deyilsə, gestasiya zamanı ciddi fəsadlar yarada bilər. Rhesus münaqişəsi, yad və onun bədəni üçün potensial təhlükəli hesab edərək, ana bətnində uşağı rədd edən xüsusi antikorların istehsalına səbəb olur. Erkən mərhələlərdə bu, aşağı düşməyə səbəb ola bilər, gələcəkdə bu, vaxtından əvvəl doğuş və ya körpədə inkişaf problemləri ilə doludur. Rh konfliktinin olması qanda xüsusi antikorların olması ilə göstərilir. Vaxtında hər hansı bir mənfi tendensiyası görmək üçün Rh-mənfi qadınlar doğumun özünə qədər ən azı ayda bir dəfə antikorlar üçün yoxlanılır.

Barmaq qanı testi

Həm böyüklər, həm də uşaqlar tərəfindən sevilməyən hamilə qadın ən çox barmağından qan testi etməli olacaq. Bu araşdırmanın nəticələrinə görə, həkim xəstəsinin sağlamlığı haqqında çox şey deyə bilər. Qeyd edək ki, hamilə qadınlarda qan göstəriciləri digər insanlarda olduğu kimi deyil. Hamiləlik zamanı testlərin normaları:

• hemoqlobin - birinci trimestrdə 112-160 q/l, ikincidə - 108-144 q/l, üçüncüdə - 100-140 q/l;
• hematokrit – 31-49%;
• eritrositlər – (3, 5-5, 6)х10¹² hüceyrə/L;
• leykositlər – (4-10,5)x10⁹ hüceyrə/l, ikinci trimestrdə icazə verilən maksimum 11x10⁹ hüceyrə/l-ə qədər, üçüncüdə isə yuxarı 15x10 ^{9 xana/l;}
• stab neytrofillər – 1-6%;
• seqmentləşdirilmiş neytrofillər – 40-78%;
• miyelositlər - olmamalıdır, lakin 3%-ə qədər icazə verilir;
• limfositlər - 18-44% daxilində;
• monositlər - 1-11%;
• bazofillər - maksimum 1%;
• eritrositlərin çökmə sürəti (ESR) 45 mm/saatdan çox olmamalıdır.

Ginekoloq xəstənin vəziyyətini dinamika ilə qiymətləndirə bilməsi üçün mütəmadi olaraq tam qan analizi aparılır.

Damardan gələn qan

Hamiləlik zamanı damardan hansı testlər aparılmalıdır? Venöz qan nümunəsi barmaqla olduğu qədər tez-tez aparılmır. Hamiləliyin normal gedişində - maksimum üç dəfə. Laboratoriya işçisi adətən eyni anda bir neçə test üçün qan alır, o cümlədən:

• qrup və Rh qanını təyin etmək üçün analiz;
• RW (sifilis);
• hepatit;
• HİV;
• biokimya.

Son tədqiqat təkcə bütövlükdə bütün orqanizmin deyil, həm də onun ayrı-ayrı sistemlərinin işini qiymətləndirməyə imkan verir. Qlükoza (3,3-4,4 mmol / l), protein törəməsi albumin (20-25 q / l), karbamid (2,5-8,3 mmol / l), kreatinin (45-115 µmol / l) kimi göstəricilərə diqqət yetirmək lazımdır.), qələvi fosfataza (25-90 IU).

Sidik testi

Sidik zülalları, bakteriyaları və fosfatları axtarır. Sidikdə protein miqdarı varsa0,033 q / l-dən çoxdur, bu, proteinuriyanın inkişafını göstərə bilər - ciddi böyrək xəstəliyi. Bu vəziyyət hamilə qadın və döl üçün təhlükəlidir və buna görə də həkim tədqiqatın nəticəsi ilə çaşqın olarsa, dərhal sidiyi yenidən götürmək daha yaxşıdır. Bir səhvi istisna etmək və etibarlı bioloji materialı laboratoriyaya aparmaq üçün sidik götürməzdən əvvəl sabunla yuyulmalı və xarici cinsiyyət orqanları təmiz dəsmal ilə yaxşıca qurudulmalıdır.

Vaginal axıntı da analizi "xorlaya" bilər. Onların sidik anbarına daxil olmasını istisna etmək çox asandır. Vaginaya girişi örtən adi bir pambıq çubuqdan istifadə etmək kifayətdir. Yeri gəlmişkən, hamilə qadınların sidikdə zülalın miqdarı sağlam bir yetkininkindən bir qədər yüksəkdir. Həmçinin, onların sidikində bakteriya var, prinsipcə, başqa hallarda olmamalıdır. Ancaq gözlənilən ananın sidikdə fosfatların (duzların) səviyyəsi normal olaraq azalır. Əgər belə deyilsə, qadının genitouriya sistemində problemlər ola bilər.

Amniotik maye sızması

Hamiləlik zamanı vaginal axıntı rəngsiz və ya ağ, qoxu, selik və ya topaqsız olmalıdır. Ancaq bir qadın sulu olsa belə, ehtiyatlı olmaq lazımdır və bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə güclənir. Bu, hamilə qadından amniotik mayenin axdığını göstərə bilər ki, bu da onun və körpə üçün çox təhlükəlidir.

Hamiləlik zamanı amniotik mayenin sızması şübhəsi varsa, həkim hansı testləri təyin edə bilər? Tədqiqat ibarət olan xüsusi sistemdən istifadə etməklə həyata keçirilirhamiləlik testinə bənzər bir test zolağından, bir həlledici və steril bir tampon ilə bir kolba. Polyester çubuq bir dəqiqə vajinaya daxil edilir, bundan sonra kolbaya batırılır və bir dəqiqə bu məhlulda saxlanılır. Sonra, amniotik mayedə yüksək konsentrasiyada olan mikroqlobulinə reaksiya verən bir test zolağı yerləşdirilir. Əgər su həqiqətən sızarsa, testdə iki zolaq görünəcək, əgər varsa, deməli, dölün kisəsində hər şey qaydasındadır.