Alloimmun antikorlar. Hamiləlik dövründə Rhesus münaqişəsi: uşaq üçün nəticələr

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Uşağı ilə Rh faktoru ilə münaqişəsi olan qadınlarda alloimmun antikorlar əmələ gəlir. Bununla belə, test nəticələrini əllərində alan bir çox qadın bunun hansı nəticələrə səbəb ola biləcəyini heç də həmişə başa düşmür.

Alloimmun antikorlar

İlk növbədə terminologiyanı başa düşməyə dəyər. Belə antikorlar qırmızı qan hüceyrələrinin rezusu ilə ziddiyyət yarandıqda meydana gəlir. Xüsusilə, mənfi bir Rp olan, lakin müsbət bir hamilə olan bir qadını narahat edə bilərlər. Bu zaman uşaq aşağı düşə bilər və hamiləlik davam edərsə körpə hemolitik xəstəliyə tutula bilər.

Mənfi Rh daşıyıcısı olduğunu bilən qadın həkim tərəfindən müşahidə edilməli və mütəmadi olaraq antikor testindən keçməlidir.

Hamiləlik boyu qızlar öz sağlamlıqlarına daha diqqətli olmalıdırlar: vitaminlər içməli, immunitetlərini gücləndirməlidirlər. Əks halda, hər hansı bir virus və ya infeksiyaya yoluxma riski var. Bu, anadan bir növ keçirici olan plasentaya zərər verə bilərkörpə. Bu zaman uşağın eritrositləri qadının qan dövranı sisteminə daxil olacaq və bu, qaçılmaz olaraq rezus konfliktinə gətirib çıxaracaq.

Münaqişə nə vaxt baş verə bilər?

Rp uşaqlar valideynlərindən miras qalacaqlar. Əgər hər ikisi müsbətdirsə, uşaq çox güman ki, eyni olacaq. Bununla belə, istisnalar var. Əgər ana və atanın Rh mənfi və müsbətdirsə, körpə bu və ya digər faktoru qəbul edə bilər.

Əgər hər ikisi mənfidirsə, bu halda narahat olmağa dəyməz. Uşaq mütləq mənfi Rh alacaq, bu o deməkdir ki, münaqişə olmayacaq.

Bu nə vaxt baş verə bilər?

• Doğuş. Qanama zamanı, bir qayda olaraq, yenidoğanın qanı ananın qanına daxil olur və bu, antikorların meydana gəlməsinə səbəb olur. Xoşbəxtlikdən, əgər hamiləlik birincidirsə, bu, heç bir şəkildə nə birinə, nə də digərinə təsir etməyəcəkdir. Lakin təkrar olunarsa, uşağa təsir edə bilər.
• Plasentanın zədələnməsi. Onun ayrılması və ya bütövlüyünün pozulması iki qan dövranı sisteminin qarışmasına səbəb olacaq və bu, antikorların görünüşünə səbəb olacaq.
• Rh-müsbət döllə abort və ya ektopik hamiləlik də münaqişənin baş verdiyi ananın qanına qırmızı qan hüceyrələrinin buraxılması ilə nəticələnir.
• Məcburi transfuziya. Bir qadının səhvən yanlış Rhesus qanı ilə "damıldığı" vəziyyətlər var. Hamiləlik zamanı onun orqanizmində artıq antikorlar olacaq.

İlk hamiləlik

Rəhm birinci yerdirkörpənin iqamətgahı. Onu müxtəlif zədələrdən qoruyur və doğum anına qədər inkişafına kömək edir. Ancaq onun içində olsa da, uşaq Rhesus münaqişəsinin nəticələrini hiss edə bilər. Bunun üçün aşağıdakı şərt tələb olunur: ananın mənfi Rp, dölün müsbət göstəricisi var.

İlk hamiləlik ən təhlükəsizdir, hətta hər ikisində fərqli Rh var. Problemsiz davam edərsə, antikor əmələ gəlmə riski çox aşağıdır. Yalnız doğuşdan sonra, iki növ qan qarışdıqda, onlar ananın qanına daxil ola bilərlər.

İlk hamiləlik zamanı dölə təsir edən bir neçə faktor var.

• Tibbi (yalnız deyil) göstərişlər üçün abort.
• Plasentanın bütövlüyünün pozulmasına səbəb olan yoluxucu xəstəliklər.
• Ana qan itkisi ilə nəticələnən xəsarətlər.

Rh konfliktinin təhlili

Mənfi Rh olan bütün qızlar üçün aparılır. Bir qadın vəziyyətini öyrənən kimi problemini həkimə bildirməlidir. O, hamiləlik zamanı alloimmun antikorları təyin edən analiz üçün müraciət edəcək.

İlk həftələrdə konflikt özünü büruzə verə bilər ki, bu da qeyri-iradi hamiləliyə səbəb olur. Bəzilərinin hamilə olduqlarını öyrənməyə belə vaxtları yoxdur, çünki bədən fərqli bir Rh olan bir döldən imtina edir. Bu məsələni diqqətlə nəzərdən keçirmək və mümkün qədər tez bir ginekoloqda qeydiyyatdan keçmək lazımdır.

İyirminci həftədən başlayaraq qadın ayda bir dəfə alloimmun anticisimlər üçün yoxlanılacaq. Son trimestrin sonundatezlik ikiqat artacaq. Lakin doğuşa yaxın olan 35 həftədə hər həftə nümunə götürməli olacaqsınız.

Vəziyyət yüksək miqdarda antikorlarla mürəkkəbləşərsə, gələcək ana daha yaxından müşahidə üçün xəstəxanaya aparılacaq.

Münaqişənin olub-olmadığını müəyyən etmək üçün bir qadın venadan qan bağışlayır, bu qan xüsusi reagentlərdən istifadə etməklə yoxlanılır. Ən ağır hallarda kordosentez aparılır. Bunun üçün göbək kordonu deşilir, ondan qan alınır. Ancaq bu üsul körpə üçün çox təhlükəlidir. İstisna hallarda, uşağın hemolitik xəstəliyinə şübhə olduqda müraciət edilir.

Nə vaxt münaqişə olmayacaq?

Rəhm körpənin doğulmazdan əvvəl inkişafı zamanı müxtəlif virus və infeksiyalara qarşı maneədir. Bunun içində döl özünü tamamilə təhlükəsiz hiss edir. Ancaq təəssüf ki, onu həmişə Rhesus münaqişəsindən qoruya bilmir. Həm ana, həm də uşaq mənfi Rp varsa, bu barədə narahat olmamalısınız. Bu o deməkdir ki, körpə ananın Rh-ni miras almışdır və onların qanı artıq "münaqişə" olmayacaq.

Rp müsbət olan analar üçün narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur. Dünyada belə insanların əksəriyyəti - 85%. Uşaq atasının mənfi Rh-ini alsa belə, heç bir münaqişə olmayacaq.

Antikorların olub-olmadığını vaxtında təyin etsəniz və mütəmadi olaraq həkimə müraciət etsəniz, bu halda heç bir problem olmayacaq. Alloimmün antikorlar yalnız ikinci və sonrakı hamiləliklərə təsir göstərə bilər. Ancaq bu vaxta qədər ana artıq hazır olacaq və onun mənfi olması barədə həkimə əvvəlcədən məlumat verəcəkdirRh.

Nəticələr

Hamiləlik zamanı rezus konflikti olarsa nə etməli? Uşaq üçün nəticələr fərqli ola bilər.

1. Birincisi belə bir vəziyyətdə ananın orqanizmi dölü yad cisim kimi qəbul edir. Qandakı qırmızı qan hüceyrələri embrionun məhvinə səbəb ola biləcək xüsusi antikorlar istehsal etməyə başlayır. Bu reaksiyaya cavab olaraq, uşağın cəsədi bilirubini aktiv şəkildə artırır. Bu hormon qaraciyərin, dalağın və digər daxili orqanların işinə təsir göstərir. O, həmçinin körpənin beyninə mənfi təsir göstərərək müxtəlif növ pozğunluqlara səbəb ola bilər.
2. Rhesus münaqişəsi fetal hemoglobin səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Uşaq oksigen aclığına başlayır, bu çox təhlükəlidir və hamiləliyin uğursuzluğuna səbəb ola bilər.
3. Çox miqdarda bilirubin yeni doğulmuş körpədə sarılığa səbəb olur.
4. Anticisimlərin olub-olmaması üçün vaxtında müayinə olunmayan ananın özü üçün bu, uğursuzluqla nəticələnə bilər. Rhesus münaqişəsi vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.

Nəticə

Xoşbəxtlikdən mənfi Rp olan qadınların sayı o qədər də çox deyil. Bütün planetdə 15% -dən çox deyil. Gələcək anaların böyük bir məsuliyyəti var - dözmək və sağlam bir körpə dünyaya gətirmək, buna baxmayaraq, hamiləlik zamanı bir Rh münaqişəsi varsa. Uşaq üçün nəticələr çox ağır ola bilər. Bu səbəblə qadın diqqətlə müayinə edilməli, lazım gələrsə xəstəxanaya getməlidirdiqqətli müşahidə.