Hamiləlik zamanı narıncı axıntı: səbəblər, simptomlar, müalicə və ginekoloqların tövsiyələri

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Hamiləlik dövründə qadınlar estrogen istehsalını kəskin şəkildə artırırlar. Bu hormonlar cinsiyyət orqanlarında laktik turşu bakteriyalarının çoxalması üçün əlverişli mühit yaradır. Buna görə də, hamiləlik dövründə vaginal axıntının miqdarı arta bilər. Onlar adətən açıq və ya şəffaf rəngə malikdirlər. Bu patologiyanın əlaməti deyil. Ancaq hamiləlik zamanı narıncı axıntı əksər hallarda norma deyil. Belə bir patoloji təzahür həmişə narahat olmalı və həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb olmalıdır. Hamilə qadınlarda hansı xəstəliklər mucusun narıncı rəngə çevrilməsinə səbəb olur? Və belə boşalmalar görünəndə nə etməli? Bu suallara məqalədə cavab verəcəyik.

Normal seçim

Hamiləlik zamanı açıq sarı axıntı normal sayılır. Onlar qoxusuzdur və zahiri olaraq çiy yumurta ağına bənzəyir. İfraz olunan mucus şəffaf və ya buludlu, qalın və ya maye ola bilər. Tərkibindədirvaginal epitelin desquamated hüceyrələri, ona sarımtıl rəng verir. Sirrin tutarlılığı və rəng intensivliyi qadının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Əgər selikli ifrazat pasiyentdə diskomfort yaratmırsa, o zaman narahat olmağa əsas yoxdur. Onların görünüşünə aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

1. Hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər. Bir fetus daşıyarkən, progesteron istehsalı kəskin şəkildə artır. Bu hormon endometriumun vəzilərində selik istehsalını stimullaşdırır.
2. Progesterona əsaslanan dərmanların qəbulu ("Utrozhestan", "Dufaston"). Bu dərmanlar aşağı düşmə təhlükəsi olan qadınlara təyin edilir. Müalicə zamanı bol axıntı görünə bilər. Bu simptom təhlükəli deyil, ancaq bədəndə hormonal balanssızlığı və progesteronun artıqlığını göstərir. Belə hallarda müalicə rejimini tənzimləmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
3. Meyvələri yuyaraq. Erkən hamiləlik dövründə narıncı axıntı yalnız konsepsiyadan sonra ilk ayda normanın bir variantı hesab edilə bilər. Adətən onlar gözlənilən menstruasiya günlərində görünür. Bu, fetusun yuyulması ilə əlaqədardır. Bu, embrionun uşaqlıq yolunun divarlarına bağlanması və embrionun həyati fəaliyyəti üçün yeni qan dövranı dairəsinin formalaşması prosesinin adıdır. Yaranan damarlar tez-tez partlayır. Buna görə boşalma qırmızı qan hüceyrələrini ehtiva edir və qəhvəyi, sarımtıl və ya çəhrayı rəngə malik ola bilər. Bu, menstruasiya zamanı olduğu kimi qarın nahiyəsində çəkmə ağrıları ilə müşayiət oluna bilər. Həmişə bir qadın dölün yuyulması və aşağı düşmə təhlükəsi arasında müstəqil şəkildə fərqlənə bilməz. Buna görə də, nə vaxtbelə axıntının görünüşü, həkimə müraciət etməlisiniz.

Hamiləlik zamanı açıq sarı axıntı xoşagəlməz bir qoxuya malikdirsə və rifahın boğulması ilə müşayiət olunursa, bu həyəcan verici olmalıdır. Dölün daşıyıcısı zamanı qadının cəsədi müxtəlif təsirlərə qarşı son dərəcə həssas olduğunu xatırlamaq lazımdır. Hətta yanlış alt p altarı və ya intim gigiyena məhsulları iltihaba və ya allergik reaksiyaya səbəb ola bilər.

Xəbərdarlıq işarələri

Hamiləlik dövründə qadınlarda narıncı axıntı çox vaxt ciddi patologiyalardan xəbər verir. Bu vəziyyətdə, onlar rifahın pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Həkimə müraciət etməyin səbəbi aşağıdakı müşayiət olunan simptomlardır:

• ifraz olunan mucusun xoşagəlməz qoxusu;
• sekresiyada qan və ya irin qarışığı;
• qarın altında və bel nahiyəsində ağrı;
• qızdırma;
• zəiflik;
• cinsiyyət orqanlarında qaşınma və yanma;
• sidik edərkən resi.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərdən hətta biri görünsə, siz təcili tibbi müayinədən keçməlisiniz.

Patoloji səbəblər

Hamiləlik zamanı narıncı axıntı aşağıdakı patoloji vəziyyətlərin əlaməti ola bilər:

• cinsiyyət orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri;
• düşmə təhlükəsi;
• endometrioz və ya uşaqlıq boynu eroziyası.

İnfeksiyalarda bakteriyaların tullantı məhsulları və ölü leykositlər sirri sarı rəngə boyayır. Bundan əlavə, iniltihab zamanı cinsiyyət orqanlarının selikli qişası incələşir və çox kövrək olur. Bu damarların zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər. Bu, az miqdarda qan buraxır və selik narıncı olur.

Abort təhlükəsi olduqda, ifrazatda qırmızı qan hüceyrələri var və bu, selikə qırmızı və ya qəhvəyi rəng verir.

Mucusun rəngi və tutarlılığı

Hamiləlik zamanı narıncı axıntı müxtəlif çalarlarda ola bilər - sarımtıldan qəhvəyi rəngə qədər. Mucusun rənginə və tutarlılığına diqqət yetirmək lazımdır. Bu, mümkün bir xəstəliyi təklif etməyə kömək edəcəkdir. Hamiləlik zamanı xəstələrdə aşağıdakı xarakterli narıncı axıntı ola bilər:

1. Bol parlaq sarı. Bu, uterus əlavələrində iltihablı bir prosesin əlamətidir. Belə boşalma qarın altındakı ağrı və qızdırma ilə müşayiət olunur. Gec hamiləlik dövründə sarı axıntı doğuşdan əvvəl görünür. Bu halda onlar patologiyaya işarə etmir.
2. Qəhvəyi rənglə sarı. Bu olduqca təhlükəli bir simptomdur. Mucus bu rəngi genital infeksiyalar, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar ilə əldə edir. Əgər hamiləlik zamanı sarı-qəhvəyi axıntı qabarcıq quruluşa malikdirsə, bu, Trichomonas və ya gonokokk infeksiyasını göstərə bilər.
3. Tünd sarı. Bu rəng bəlğəmə irinli murdarlıq verir. Belə sekresiyaların görünüşü stafilokok aureus və ya E. coli səbəb olduğu iltihabın əlamətidir.
4. Sarı-narıncı. Hamiləlik dövründə axıntı bu rəngi xroniki infeksiyaya görə əldə edir.genital trakt. Buna görə də, hətta konsepsiyadan əvvəl iltihablı patologiyaları müalicə etmək çox vacibdir. Hamiləlik dövründə remissiyada olan genital infeksiyalar çox vaxt pisləşir.
5. Qəhvəyi. Narahat bir əlamət, qadınlarda narıncı-qəhvəyi axıntının görünüşüdür. Hamilə qadınlarda mucusun bu rəngi dölün inkişafının dayandırılmasını (qaçırılmış hamiləlik), embrionun uterusdan kənarda bağlanmasını və ya servikal bölgənin zədələnməsini göstərə bilər. Bu şərtlər təcili yardım tələb edir. Bəzi hallarda, bədəndə progesteron çatışmazlığı səbəbindən axıntı qəhvəyi rəngə çevrilir. Bu hormonal disbalans da təhlükəlidir və spontan aborta səbəb ola bilər.
6. Qanla boyanmış. Mucusun qırmızı rəngi aşağı düşmə riskinin yüksək olduğunu, həmçinin ektopik və ya buraxılmış hamiləliyin əlamətidir. Belə hallarda xəstə təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Belə nəticəyə gəlmək olar ki, hamiləlik zamanı sarı axıntı ən çox genital infeksiyalar zamanı baş verir. Parlaq narıncı (qırmızıya yaxın) və ya qəhvəyi selik aşağı düşmə təhlükəsini və ya dölün inkişaf pozğunluğunu göstərir.

Mucusun konsistensiyasına da diqqət yetirməlisiniz. Hamilə bir xəstədə yumurta şəklində narıncı axıntı mürəkkəb kandidoz olduğunu göstərir. Adətən, qarınqulu ilə cinsiyyət orqanlarından kəsmik parçalarına bənzər ağ topaklar çıxır. Bununla birlikdə, göbələk infeksiyası endometrioz, servikal eroziya və ya hormonal balanssızlıq fonunda baş verərsə, kəsmik axıntı ola bilər.çəhrayı və ya narıncı olur.

Hamiləlik zamanı qaratının döl üçün təhlükəli ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir. İltihabi proses tez-tez aşağı düşməyə səbəb olur. Döl yumurtası ayrıldıqda, ağ mayaya bənzər axıntı qanaxma səbəbindən narıncı olur.

Birinci trimestr

Hamiləliyin erkən dövründə sarı axıntı həm normal, həm də patoloji ola bilər. Mucus şəffafdırsa və xoşagəlməz bir qoxu yoxdursa, o zaman bol sekresiya çox güman ki, təbii hormonal dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Boşalmanın parlaq sarı rəngi infeksiyalarda görünür.

Hamiləliyin erkən dövründə narıncı axıntı yalnız dölün implantasiyası ilə əlaqəli olduqda normal sayılır. Onlar adətən gübrələmədən sonra ilk ayda görünürlər. Bu dövrdə xəstə həmişə hamiləliyi haqqında bilmir. Mucus solğun narıncı rəngdədir və yayıla bilən konsistensiyaya malikdir. Belə boşalmalar 2-4 gündən çox deyil, bu dövr adətən gözlənilən menstruasiya tarixinə təsadüf edir. Çox nadir hallarda implantasiya qanaxması ilk trimestr ərzində təkrarlanır.

Çox vaxt narıncı axıntı aşağı düşmə təhlükəsinin əlamətidir. Aşağıdakı amillər aborta səbəb ola bilər:

• Döldə xromosom anomaliyaları;
• progesteron çatışmazlığı;
• hamilə qadında stress;
• genital infeksiyalar;
• Rhesus münaqişəsi;
• xəstədə antifosfolipid sindromu.

Ən böyükspontan abort təhlükəsi ilk 8 həftədə mövcuddur. Döl böyüdükcə və inkişaf etdikcə risk bir qədər azalır.

Hamiləliyin erkən dövründə narıncı axıntı dölün çatışmazlığının və ya embrionun düzgün implantasiya edilməməsinin əlaməti ola bilər. Bu sapmaları daha ətraflı nəzərdən keçirin:

1. Qaçırılmış hamiləlik. Bu patoloji ilə döl böyüməyi və inkişafı dayandırır və sonra ölür. Bir qadında ürəkbulanma, yuxululuq, süd vəzilərinin yığılması kimi hamiləlik əlamətləri yox olur. Tez-tez qırmızı-narıncı rəngli boşalma var. Ultrasəs müayinəsi kiçik ölçüləri və dölün ürək döyüntüsünün olmadığını göstərir. Bu patoloji ən çox 8 həftədən əvvəl baş verir.
2. Etopik (ektopik) hamiləlik. Bu patoloji ilə, fetal yumurta uterus xaricində sabitlənir. Çox vaxt embrionun implantasiyası fallopiya borularında, daha az tez-tez yumurtalıqlarda və peritonda baş verir. Bu, narıncı və ya qırmızımtıl axıntıya səbəb olan mukozanın zədələnməsi ilə müşayiət olunur. İlk 5-6 həftədə ektopik hamiləlik ciddi simptomlar olmadan davam edir. Qarın nahiyəsində kəskin ağrılar embrion böyüdükcə, döl uşaqlıq borularının toxumalarına təzyiq göstərməyə başlayanda görünür.

Belə nəticəyə gəlmək olar ki, dölün inkişafının əksər patologiyaları konsepsiyadan sonra ilk 2 ayda baş verir. Bu dövr ən təhlükəli hesab olunur. Hamiləliyin 11 həftəsində narıncı axıntıya səbəb nədir? Bu mərhələdə embrionun implantasiyası artıq baş verib və döl kifayət qədər çatırböyük ölçülər. Çox vaxt qırmızımsı mucusun ayrılması aşağı düşmə təhlükəsini göstərir, belə bir təhlükə 1-ci trimestrin sonunda davam edir. Bu zaman donmuş hamiləlik də mümkündür. Ancaq bu patoloji ən çox 8 həftəyə qədər olan dövrdə diaqnoz qoyulur. Ektopik hamiləlik istisna edilə bilər, çünki onun simptomları daha erkən görünür.

İkinci trimestr

Bu müddət ərzində plasentanın formalaşması artıq tamamlanır. Bu embrion orqan progesteron istehsal edir. Buna görə də, ikinci trimestrdə hamiləlik zamanı narıncı axıntı hormon çatışmazlığı ilə əlaqələndirilə bilməz.

Bu mərhələdə portağal mucusun ən çox yayılmış səbəbi reproduktiv sistemdə yoluxucu və iltihabi proseslərdir. Hamiləliyin ortası bu cür patologiyaların müalicəsi üçün ən uyğun vaxtdır. Erkən mərhələlərdə, fetusun orqanlarının döşənməsi baş verir və bir çox dərman qadağandır. İkinci trimestrdə antibakterial preparatlar fetusun inkişafına daha az təsir göstərir, buna görə terapiya mümkün olur. Ancaq antibiotiklər yalnız həkim tərəfindən təyin edildikdə alınmalıdır. Mütəxəssis əvvəlcədən bütün mümkün riskləri qiymətləndirərək hamilə qadın üçün ən yumşaq dərmanı seçəcək.

İkinci trimestrdə hamiləlik zamanı narıncı axıntı hamiləliyin kəsilməsi təhlükəsi ilə də görünə bilər. Bu dövrdə aşağı düşmə riski erkən mərhələlərə nisbətən daha azdır. Lakin bu təhlükəni tamamilə istisna etmək olmaz. Əksər hallarda, ikinci trimestrdə spontan abort ayrılma səbəbiylə baş verirplasenta. Bu patologiyanın səbəbləri qan təzyiqində atlamalar, uterus tonunun artması, otoimmün patologiyalar və qarın travması ola bilər. Bəzi hallarda plasenta düzgün yerləşmir, belə lokalizasiya embrion orqanın qopmasına səbəb ola bilər.

Plasenta dekolmanı təkcə axıntı ilə deyil, həm də qarın və bel nahiyəsində ağrılarla müşayiət olunur. Planlı ultrasəs müayinəsi zamanı fetal hipoksiya aşkar edilir.

Hamiləlik zamanı qadınlarda narıncı axıntı təkcə cinsiyyət orqanlarından deyil, düz bağırsaqdan da keçə bilər. Doğulmamış uşaq böyüdükcə çanaq nahiyəsində təzyiq artır. Xəstə hemoroiddən əziyyət çəkirsə, hamiləlik zamanı rektumdakı düyünlərdən qanaxma tez-tez görünür. Xəstəliyin kəskinləşməsi ən çox ikinci trimestrdə qeyd olunur.

Gecikmə tarixləri

Üçüncü trimestrdə hamiləlik zamanı narıncı axıntı aşağıdakı patoloji səbəblərdən yarana bilər:

• cinsiyyət orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri;
• plasentanın ayrılması;
• erkən doğuş.

Erkən doğuş zamanı (22-36 həftəlik hamiləlik) doğuş başlamazdan bir neçə gün əvvəl axıdılması görünür. Mucus adətən qəhvəyi rəngdədir.

38-42 həftəlik hamilə qadında narıncı axıntı doğuşun xəbərçisi hesab olunur. Bütün perinatal dövrdə servikal kanal selikli tıxacla tıxanır. Bu, fetusun infeksiyasının qarşısını almaq üçün lazımdır. Çatdırılmadan təxminən 2 həftə əvvəl, selikli qişa çıxır. Çox vaxt olurqırmızı damarlarla şəffafdır. Bununla belə, narıncı, qəhvəyi və ya çəhrayı mucus da normal variantdır. Xəstə mantarın sərbəst buraxılması barədə həkimə məlumat verməli və onun vəziyyətini izləməlidir. Bu dövrdə intim gigiyenaya xüsusilə diqqətlə riayət edilməlidir, çünki uşaqlıq yolu istənilən infeksiyaya açıqdır.

Doğuşdan dərhal əvvəl amniotik maye çıxır. Normalda onlar şəffaf, rəngsiz mayedir. Su yaşılımtıl, qəhvəyi və ya narıncı axıntı ilə birlikdə yarpaqları varsa, bu, plasentanın patologiyasını və ya fetal hipoksiyanı göstərir. Belə hallarda xəstəyə təcili tibbi yardım lazımdır.

Diaqnoz

Hamiləlik zamanı narıncı axıntının fərqli etiologiyası var. Onların görünüşünün səbəbini yalnız bir mütəxəssis müəyyən edə bilər. Buna görə də, hər hansı bir qeyri-adi axıntı iştirak edən mama-ginekoloqa bildirilməlidir. Həkim müayinə keçirəcək və zəruri hallarda aşağıdakı müayinələri təyin edəcək:

1. Mikroflora üçün vaginal yaxma. Bu analiz yoluxucu bir iltihabdan şübhələnildikdə aparılır. Patogenin növünü təyin etməyə kömək edir. Bəzi hallarda mikroorqanizmin antibiotiklərə həssaslığı üçün test aparılır, bu, ən təsirli dərmanı seçməyə imkan verir.
2. Ultrasəs. Bu tədqiqat embrionun inkişafının patologiyasını müəyyən etməyə imkan verir. Ultrasəs diaqnostikasının köməyi ilə buraxılmış və ektopik hamiləliyi, aşağı düşmə təhlükəsini və plasentanın yanlış lokalizasiyasını müəyyən etmək mümkündür.
3. Kardiotokoqrafiya. Bu diaqnostik üsul imkan verirfetal ürək dərəcəsini və uterus əzələ tonunu təyin edin. Tədqiqat şübhəli plasentanın ayrılması üçün göstərilir.
4. İnsan xorionik gonadotropini (hCG) üçün qan testi. Bu test hamiləlikdə şübhəli abort üçün təyin edilir. Dölün inkişafı dayandıqda hCG səviyyəsi azalır.

Müalicə

Hamiləlik zamanı narıncı axıntının görünüşü bəzi hallarda təcili yardım tələb edir. Düşük, plasentanın ayrılması, dondurulmuş və ektopik hamiləlik təhlükəsi ilə xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır.

Axıntıya səbəb yoluxucu proseslərdirsə, o zaman müalicə ambulator şəraitdə aparılır. Terapiya metodunun seçimi patogenin növündən asılıdır. Bəzi infeksiyalar fetusa zərərli təsir göstərmir, bu vəziyyətdə dərmanlar doğuşdan sonra təyin edilir. Bir bakterial və ya viral patoloji embrion üçün təhlükə yaradırsa, ikinci və ya üçüncü trimestrdə dərman müalicəsi başlayır. Həkimlər ən xoşxassəli antibiotikləri təyin etməyə çalışırlar:

• "Vilprafen Solutab".
• "Rovamisin".

Bu, hamiləlik zamanı istifadə edilə bilən yeni nəsil antibakterial dərmanlardır.

Axıntı viral patologiyalar (genital herpes, papillomatoz) tərəfindən təhrik edilirsə, ikinci və ya üçüncü trimestrdə interferon preparatları təyin edilir:

• "Viferon".
• "Oscillococcinum".
• "Anaferon".

Hamiləlik dövründə bu preparatlar süpozituar və sprey şəklində istifadə olunur.

Qadına qaratoyuq diaqnozu qoyularsa, hamiləliyin 12-ci həftəsindən etibarən aşağıdakı antimikotik dərmanlara icazə verilir:

• "Nistatin".
• "Pimafutsina".

Bu dərmanların dölə zəhərli təsiri yoxdur. Daha müasir antifungal agentlərin ("Flukonazol", "Diflucan") istifadəsi hamiləlik dövründə qəti şəkildə əks göstərişdir.

Hamilə xəstə endometrioz və ya uşaqlıq boynu eroziyasından əziyyət çəkirsə, o zaman müalicənin məqsədəuyğunluğu məsələsi həkim tərəfindən həll edilir. Çox hallarda terapiya doğuşdan sonrakı dövrə qədər təxirə salınır. Eroziya zamanı doğuş zamanı qanaxma riski varsa, o zaman terapevtik losyonlar və duşlar təyin edilir. Endometrioza gəldikdə, hamiləlik dövründə bu xəstəlik müalicə edilmir. Bununla belə, belə xəstələr mama-ginekoloq tərəfindən yaxından izlənilməlidir, çünki onların aşağı düşmə riski yüksəkdir.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, ektopik və buraxılmış hamiləliyi olan qadınların təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Bu şərtlər həyat üçün təhlükə yaradır. Embrionun uterusdan kənarda implantasiyası və böyüməsi uşaqlıq borularının yırtılmasına səbəb olur və inkişaf etmiş hallarda hamiləliyin qaçırılması sepsisə səbəb olur. Bu xəstələr dölün çıxarılması üçün təcili əməliyyat tələb edir.

Abort təhlükəsi və plasentanın ayrılması halında da xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Belə patologiyalar ilə təcilidoğmamış uşağı xilas etmək üçün tədbirlər. Stasionar şəraitdə xəstələrə aşağıdakı dərman qrupları təyin edilir:

1. Hemostatik: Dicinon, Tranexam, Vikasol.
2. Hormonal (progesterona əsaslanan): Utrozhestan, Duphaston.
3. Uşaqlığın tonusunun azaldılması: "Drotaverin", "Papaverin".
4. Vitaminlər: tokoferol və fol turşusu ilə komplekslər.

Abort təhlükəsi və plasentanın ayrılması olan xəstələr yataqda qalmalıdırlar. Bəzi hallarda uşaqlıq boynuna spontan abortun qarşısını alan xüsusi üzük (pessar) qoyulur.

Profilaktik tədbirlər

Hamiləlik zamanı narıncı axıntının görünüşü hərtərəfli müayinə və müalicə tələb edir. Evdə həkimlərin aşağıdakı tövsiyələrinə əməl etməlisiniz:

1. Diqqətli şəxsi gigiyena. Bol axıdma ilə gigiyena prosedurlarını daha tez-tez yerinə yetirməlisiniz. Cinsiyyət orqanlarını yumaq üçün hipoalerjenik məhsullardan istifadə etməlisiniz, ən yaxşısı - uşaq sabunu. Ətirli intim gigiyena gellərinin istifadəsindən çəkinmək lazımdır.
2. Hipoallergen alt p altarları istifadə edin. Ətirsiz gigiyena məhsulları almaq daha yaxşıdır. Hamiləlik dövründə ətirli ətirlər iltihaba və allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Hətta ağır axıdılması ilə belə məhsullar tamponlar istifadə edilməməlidircinsiyyət orqanlarında infeksiya riskini artırır.
3. Təbii parçalardan hazırlanmış alt p altarları geyin. Sintetik məhsullar dərinin "nəfəs almasına" imkan vermir, bu da bakteriyaların çoxalmasına şərait yaradır.
4. Ədviyyatlı yeməkləri və şirniyyatları məhdudlaşdırın. Menyudan mayonez, ketçup, isti souslar, şokolad, şirniyyat, xəmir xörəklərinin xaric edilməsi məsləhətdir. Belə qida qaratuşun törədicinin çoxalmasına kömək edir.

Bu profilaktik tədbirlər terapiyanı tamamlayır və infeksiyaların qarşısını alır.