Hamiləliyin erkən dövründə aşağı düşmə: səbəbləri, simptomları, müalicəsi, necə qarşısını almaq olar?

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Analıq qadının həyatında ciddi və məsuliyyətli bir addımdır. Lakin ona gedən yolda həm ana, həm də döl üçün müxtəlif təhlükələr ola bilər. Ən çox rast gəlinən hadisələrdən biri də erkən hamiləlikdə aşağı düşmədir. Bu nədir və hansı təhlükəni daşıyır?

Təsvir

Erkən düşük hamiləliyin spontan kəsilməsidir. Bu, 32 həftəyə qədər hər yerdə baş verə bilər, lakin çox vaxt erkən mərhələlərdə olur. Çox vaxt hamiləliyin simptomları başlamazdan əvvəl kəsilməsi halları olur.

Bəzi statistika

Araşdırmalara görə, bütün hamiləliklərin təxminən 15%-i təəssüf ki, spontan abortla başa çatır. Eyni zamanda, menstruasiya başlamazdan əvvəl aşağı düşən qadınların sayı naməlum olaraq qalır, çünki hamiləlik 3 həftəyə qədər kəsilir, gözləyən ana onun vəziyyətindən belə xəbərdar deyil. Bu vəziyyətdə, spontan abortu menstruasiya başlanğıcından ayırmaq çox çətin ola bilər,xüsusilə qadın premenstrüel sindromdan əziyyət çəkirsə.

Ginekoloqlar onu da deyirlər ki, əvvəlki doğuşların sayı qadının gələcəkdə döl daşımaq qabiliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir. Beləliklə, birinci vəziyyətdən sonra təkrarlanma ehtimalı 15%, ikincidən sonra 30%, üçüncüdən sonra isə 45% təşkil edir.

Səbəblər

Müasir tibb erkən doğuşa (2 həftə və ya daha sonra) nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmir. Bununla belə, bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bir sıra iddia edilən səbəblər var:

• hamiləliyin erkən dövründə infeksiyalar, xüsusən sidik yollarının infeksiyasıdırsa;
• ekoloji toksinlərə məruz qalma (məsələn, iş yerində kimyəvi maddələrin buraxılması);
• hormonal uğursuzluqlar, xüsusən də tiroid bezinin düzgün işləməməsi fonunda baş verənlər;
• uşaqlıq və ya uşaqlıq boynunda qüsurlar;
• qeyri-sağlam həyat tərzi (siqaret çəkmək, spirtli içki qəbul etmək, qidalanmamaq, artıq çəki);
• immun sistemində pozğunluqlar;
• ürək-damar sistemi xəstəlikləri;
• diabetes mellitus tip 1 və ya 2;
• radiaktiv şüalanmaya məruz qalma;
• gec yaş;

• genetik anormallıqlar;
• psixo-emosional artım;
• fiziki zədələr.

Halların böyük əksəriyyətində erkən hamiləlikdə aşağı düşmənin dəqiq səbəbini öyrənmək mümkün deyil. Bundan əlavə, bu proseslərə genetik meyl var, buna görə də əvvəlhamilə qadına mümkün qədər hər iki valideynin ailə ağacını öyrənməsi tövsiyə olunur.

Abort necə olur

Dölün rədd edilməsinin aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir:

1. Uşağın düşməsi təhlükəsi - bel nahiyəsində sancılar və ya ağrılı ağrı ilə müşayiət oluna bilən intrauterin qanaxma.
2. Plasentanın qopması, bunun nəticəsində döl kəskin oksigen çatışmazlığını yaşayır. Eyni zamanda, uşaq öldüyü üçün prosesi dayandırmaq artıq mümkün deyil.
3. Döl yumurtasının qopması. Bu dövrdə plasenta artıq uşaqlığın divarına yapışmır və çıxışa doğru hərəkət edir.
4. Rüşeymin uşaqlıqdan çıxması.

Spontan abort bir gecədə baş vermir. Abort prosesi bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər.

Uşağın növləri

Təəssüf ki, bu proses bütün hamiləliklərin 25%-də baş verir. Bununla belə, bir neçə əsas növ var:

1. Uşağın düşməsi təhlükəsi.
2. Uşaqlıq boynunun genişlənməsi və qanaxma ilə xarakterizə olunan natamam düşük.
3. Uşaqlıq - dölün uşaqlıq boşluğundan çıxması. Proses qanaxma ilə müşayiət olunur, bundan sonra orqanın içini qaşımaq lazımdır.
4. Düşük - erkən hamiləliyin solması.
5. Təkrarlanan düşüklər - ilk trimestrlərdə ardıcıl olaraq baş verən çoxsaylı düşüklər.
6. Anembrional hamiləlik - sonrakı inkişaf olmadan yumurtanın uşaqlıq divarına yapışması.

Necə baş verirerkən hamiləlikdə abort? Bu vəziyyətdə, bir qadın təxminən 10-14 gün müddətində menstruasiya gecikməsini qeyd edir və bundan sonra menstruasiya başlayır, lakin adi haldan çox daha sıx və ağrılıdır. Bir qadın hamiləliyindən xəbərdardırsa, o zaman qarın altında və ya bel nahiyəsində ağrılar olur, sonra isə qanaxma olur, bu da laxtalanma ilə ola bilər. Bu vəziyyət infeksiyanın qarşısını almaq üçün tibbi nəzarət və uşaqlıq boşluğunun küretajını tələb edir.

Həftəyə görə aşağı düşmə

Həkimlər qeyd edirlər ki, abort ehtimalının ən yüksək olduğu dövrlər var:

1. Birinci trimestrdə erkən aşağı düşmə riski var - 3 həftə və ya 14-21 gün, həmçinin 8 həftədən 12 həftəyə qədər.
2. İkinci trimestrdə təhlükə 18-22 həftədə görünür.
3. Üçüncü trimestr, ehtimal ki, 28-32 həftəlik hamiləlikdir.

Bu, qadının orqanizmində progesteron çatışmazlığı və ya digər amillərlə bağlı ola bilər.

Simptomlar

Uşaqlıq, fotoşəkildə göstərildiyi kimi dölün uşaqlıq boşluğundan rədd edilməsidir.

Erkən düşükün simptomları bunlardır:

qarının aşağı hissəsində kəskin ağrı;

• qanlı vaginal axıntı (qırmızı və ya qəhvəyi ola bilər);
• uşaqlığın tonusunun artması;
• özünü pis hiss - hərarət, baş ağrısı, bədəndə zəiflik.

Erkən mərhələlərdə qadın uşağı gecikdirmə ilə səhv sala bilər.menstruasiya və buna məhəl qoyma. Ancaq hamiləlik məlum olsaydı, mütləq bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız. Əgər ifrazatın az miqdarda qan qarışığı ilə olması halında, hamiləliyin davam etdirilməsi ehtimalı var.

Düşük və ya dövr?

Bəzən erkən düşükləri müəyyən etmək çətin ola bilər, çünki simptomlar normal dövrləri təqlid edə bilər. Bu halda siz aşağıdakı təyinetmə üsullarına müraciət edə bilərsiniz:

1. Bazal bədən istiliyinin ölçülməsi. Oyandıqdan sonra yataqdan qalxmadan ölçülməlidir. Hamiləlik dövründə 37 dərəcə göstərici normal sayılır, əgər temperatur aşağı salınarsa - bu, spontan abortdan xəbər verə bilər.
2. Erkən aşağı düşmə zamanı qanaxma menstruasiyadan daha uzun ola bilər. Bundan əlavə, bəzi hallarda qadın fetal yumurtanın qalıqlarına bənzər şəffaf axıntı hiss edə bilər.

HCG üçün qan testi də edə bilərsiniz, onun səviyyəsi aşağı düşmə ilə əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.

Diaqnoz

Hamiləliyin erkən dövründə aşağı düşmə təhlükəsi varsa, ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim patologiyanın növünü tapmağa kömək edəcək, həmçinin lazımi müalicəni təyin edəcəkdir. Patoloji vəziyyətin diaqnozu qadının yaşadığı simptomları ətraflı təsvir etməli olduğu tibbi müsahibə ilə başlayır. Bunun ardınca ginekoloji kresloda müayinə və fotoda göstərildiyi kimi ultrasəs diaqnostik aparatı ilə müayinə aparılır.

Erkən düşük ultrasəsdə aydın olacaq.

HCG (hamiləlik zamanı ifraz olunan hormon) səviyyəsini yoxlamaq üçün qan nümunəsi də sifariş edilir. Düşük ilə qanda onun konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.

Tədqiqat zamanı əldə edilən məlumatlara əsasən, qadına, dölün həyatını davam etdirməyə yönəlmiş zəruri terapiya təyin edilir, əgər aşağı düşmə təhlükəsi hələ də dayandırıla bilərsə və ya uşaqlığın təmizlənməsi, bu orqanı plasenta zibilindən təmizləməyə kömək edir.

Risk altında olan müalicə

Spontan abortu göstərə bilən ilk simptomlar aşkar edildikdə, aşağı düşmə riskini az altmaq üçün terapiya təyin edilir. Bu vəziyyətdə həkimin bütün reseptlərinə ciddi şəkildə riayət etmək lazımdır. Erkən aşağı düşmənin müalicəsi aşağıdakı məqamları əhatə edir:

• yataq istirahətinə riayət etmək lazımdır, çünki hər hansı bir fəaliyyət qadına və dölə mənfi təsir göstərə bilər, həkimlər hamiləliyin qorunması üçün tez-tez stasionar xəstəxanada qalmağı tövsiyə edirlər;
• stressli vəziyyətlərdən, narahatlıqlardan qaçınmaq vacibdir;
• yoluxucu və digər xəstəliklərin mövcudluğu zamanı həkim nəzarəti altında müvafiq müalicənin aparılması vacibdir;
• Nadir hallarda uşaqlıq boynunun vaxtından əvvəl genişlənməsinin qarşısını almaq üçün servikal tikiş əməliyyatı tələb oluna bilər, lakin tikişlər doğuşdan dərhal əvvəl çıxarılır.

Bədəni saxlamaq üçün aşağıdakı dərmanlar təyin oluna bilər:

• aşağı səviyyələrə sedativ dərmanlarnarahatlıq;
• progesteron ehtiva edən hormonal preparatlar, məsələn, "Dufaston";
• uşaqlığın tonusunu aradan qaldırmaq üçün spazmolitiklər;
• hamilə qadınlar üçün fol turşusu və vitamin kompleksləri.

Bundan əlavə, bu dövrdə bir qadının ən düzgün qidalanması lazımdır. Məhsullarda uşağın normal intrauterin inkişafı üçün zəruri olan çoxlu miqdarda vitamin və iz elementləri olmalıdır.

Uşağın müalicəsi

Erkən hamiləliyin dayandırılması mümkün deyilsə, həkimlər bu patologiyanın mümkün terapiya taktikalarından birini seçirlər:

1. Gözləyən qadının reproduktiv sisteminin öz-özünə bərpa olunacağı ümidi ilə heç bir aktiv fəaliyyətin olmamasını nəzərdə tutur.
2. Uşaqlıq özbaşına doğuşun öhdəsindən gələ bilmədikdə dərman lazımdır. Bu, orqanizmi təmizləməyə kömək edəcək dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur.
3. Orqanın öz-özünə embrionun və döl yumurtasının qalıqlarından xilas olmasına imkan verməyən struktur xüsusiyyətləri, həmçinin mümkün fəsadlar zamanı cərrahi müalicə lazımdır.

Abortun müalicəsi üçün hər hansı bir taktika seçərkən qadının vəziyyətini izləmək, həmçinin uşaqlıq boşluğunun tam təmizləndiyinə əmin olmaq üçün ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır.

Cərrahiyyə

Əgər uşaqlığın özü embrionun və döl yumurtasının qalıqlarından təmizlənməyibsə, orqan boşluğunun cərrahi yolla kazınması lazımdır. Prosesi fotoda görmək olar. aşağı düşürtibbi müayinələrə məhəl qoymamaqla və ya zəruri cərrahi müdaxilə ilə erkən müddət iltihab və ya hətta sonsuzluq kimi xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Prosedura uşaqlıq boynu kanalından uşaqlıq boşluğuna daxil edilən ginekoloji alətlərdən istifadə etməklə anesteziya altında həyata keçirilir.

Reabilitasiya müddəti təxminən 2 aydır. Bu zaman qadın cinsi əlaqəni istisna etməlidir.

Psixoloji reabilitasiya

Abortdan sonra reproduktiv sistemin fiziki bərpası çox uzun sürmür, lakin psixikanın normal vəziyyətə qayıtması daha uzun çəkə bilər, xüsusən hamiləlik çoxdan gözlənilən idisə. Bu dövrdə uğursuz ana asanlıqla stress, depressiya, nevroz və yuxu pozğunluğuna meyllidir.

Sevdiklərinizin dəstəyi çox vacibdir.

Ağır hallarda, obsesyonlarla əlaqəli psixi pozğunluqlar inkişaf edə bilər. Belə məqamlarda ixtisaslı psixoloqun köməyinə ehtiyac var.

Mümkün nəticələr

Hər hansı patoloji vəziyyət kimi, erkən doğuşun da mənfi nəticələri ola bilər:

1. Septik abort. Bu, infeksiya uşaqlıq boşluğuna daxil olduqda baş verir ki, bu da öz növbəsində çanaq orqanlarında şiddətli iltihaba və ya hətta sepsisə səbəb olur.
2. Sonrakı hamiləlik cəhdlərində baş verə biləcək təkrarlanan düşüklərvə uşağı daşı. Ağır hallarda bu, uşaq sahibi ola bilməməyə səbəb ola bilər.
3. Böyük miqdarda qan itkisi nəticəsində yaranan posttemorragik anemiya.
4. Endometrit uşaqlığın endometriumunda iltihablı prosesdir. Tez-tez qızdırma, qarın ağrısı, anormal vaginal axıntı ilə müşayiət olunur.
5. Plasental polip - orqanın boşluğunda qalan döl yumurtasının bir hissəsi. Patologiya, aşağıdan sonra vaginal boşluğun kifayət qədər cərrahi müalicəsi olmadığı zaman baş verir.

Belə dəhşətli nəticələr olduqca nadirdir. Çox vaxt arzuolunmaz hamiləliyi dayandırmaq üçün müxtəlif xalq üsullarından istifadə edərkən. Əksər hallarda qadın orqanizmi heç bir nəticə vermədən öz-özünə membranlardan və embriondan xilas ola bilir.

Hamiləliyə hazırlıq

Çox vaxt düşükdən sonra qadınlar yenidən hamilə qalmaq cəhdindən əl çəkmirlər. Ancaq bunun bir daha təkrarlanmaması üçün həkimlər bu tövsiyələrə əməl etməyi məsləhət görürlər:

1. Dərhal ana olmağa cəhd etməməlisiniz, çünki spontan abortdan sonra ən azı 6 ay keçməlidir. Bu müddət həm orqanizmin zədədən sağalması, həm də doğmamış uşaq itkisini yaşamış qadının psixi vəziyyətinin sabitləşməsi üçün lazımdır.



2. Təkrarlanan düşüklərin qarşısını almaq üçün hərtərəfli tibbi müayinələrin aparılması vacibdir - CYBH üçün testlər, çanaq orqanlarının ultrasəs diaqnostikası, hormonal səviyyələr, genetiktestlər, gələcək valideynlərin qan uyğunluğu testləri. Bu, hamiləlikdən əvvəl mümkün problemləri həll etmək üçün lazımdır.
3. Gələcək anaların hamiləliyin planlaşdırılması zamanı spirtli içkilərdən və siqaretdən imtina etmələri, həmçinin qida rasionunu vacib vitaminlər və iz elementləri ilə doyurmaları vacibdir.

Bəzi həkimlər də hamiləlik zamanı bu yoluxucu xəstəliklərin baş verməməsi üçün qızılca, məxmərək, suçiçəyinə qarşı peyvənd etməyi tövsiyə edir.

Qarşısının alınması

Təəssüf ki, evdə erkən doğuş riskini minimuma endirmək həmişə mümkün deyil. Bəzi patologiyalar yalnız hamiləliyin başlanğıcı ilə özünü göstərə bilər. Erkən hamiləliyin qarşısını necə almaq olar? Universal məsləhət yoxdur, lakin ümumi tövsiyələr var:

• düzgün qidalanma, orta fiziki fəaliyyət və pis vərdişlərin rədd edilməsini əhatə edən sağlam həyat tərzi sürmək vacibdir;
• Çəkinizə diqqət etməlisiniz, çünki artıq çəkili və ya patoloji cəhətdən arıq qadınlar normal bədən çəkisi olan insanlardan daha çox aşağı düşməyə meyllidirlər;
• stress müqavimətinin inkişafı həyatda depressiv vəziyyətlərə səbəb ola biləcək stressli vəziyyətləri minimuma endirmək üçün lazımdır;
• müxtəlif sağlam qidalar yeyərək orqanizmdə normal vitamin səviyyəsini saxlamaq lazımdır.

Həmçinin aşağılığın qarşısını almağın vacib üsullarından biri hamiləlik dövründə qadağan olunmuş dərmanların qəbulunu dayandırmaqdır.ilkin şərtlər.

Bundan əlavə, hamiləliyin idarə edilməsi üçün ginekoloq seçərkən, yalnız qiymət və yerə deyil, həm də müsbət və mənfi rəylərə etibar etmək lazımdır. Patoloji vəziyyəti vaxtında fərq etməyən həkim səhlənkarlığı səbəbindən erkən hamiləlikdə aşağı düşmə də baş verə bilər.