Uşaqlarda rinofaringit: səbəbləri, simptomları və müalicəsi, rəylər

2024 Müəllif: Priscilla Miln | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 00:23

Burun nəfəs alarkən mühüm qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Selikli qişada yerləşən villi havada olan tozu təmizləyərkən tutur. Bununla yanaşı, vəzilərin ifraz etdiyi selik lizozim adlı xüsusi maddənin köməyi ilə onu nəmləndirir və dezinfeksiya edir. Burun nəfəsi normal fizioloji aktdır və onun pozulması orqanizmdə müxtəlif patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Tənəffüs edilən hava təmizlənmir, nəmləndirilmir və isidilir və xəstənin vəziyyəti yalnız pisləşir. Burun və boğazın selikli qişasını əhatə edən iltihablı prosesə rinofaringit deyilir. Uşaqlarda bu xəstəlik adətən kəskin formada baş verir, tez-tez uzun və diqqətli müalicə tələb olunur. Bu barədə sizə məqaləmizdə ətraflı məlumat verəcəyik.

Uşaqlarda nazofarenjitin səbəbləri

İltihabi proses,burun boşluğunu və boğazı əhatə edən, patogenlərin selikli qişaya daxil olması nəticəsində meydana gəlir. Bir qayda olaraq, onlar viruslar, daha az tez-tez - xarici obyektlər və allergenlərdir. Bəzi hallarda iltihab yalnız nazofarenksdə və ya boğazda tək-tək inkişaf edir. Birinci halda həkim rinit, ikincidə isə faringit diaqnozu qoyur. Xəstəliklərin hər biri daxil olmaqla, yüksələn (boğazdan buruna) və ya enən (əksinə) yol boyunca yayıla bilər. Sonuncu ssenaridə nəfəs borusu, bronxlar və ağciyərlər də əziyyət çəkir.

Beləliklə, uşaqlarda çox vaxt nazofarenjit viral xarakter daşıyır və səbəb olur:

• adenovirus;
• qrip virusu;
• qızılcanın patogeni;
• rinovirus;
• enterovirus.

Nadir hallarda bakteriya xəstəliyin törədicisi olur:

• difteriya çöpü;
• mikoplazma;
• xlamidiya;
• streptokoklar;
• stafilokoklar;
• qonokok.

Rinofaringit hava damcıları ilə ötürülür və ilin istənilən vaxtında diaqnoz qoyula bilər. Xüsusilə vaxtından əvvəl və kiçik körpələrdə, eləcə də immuniteti zəif olan uşaqlarda xəstəliyə qarşı həssaslıq yüksəkdir. Tez-tez rinofaringit hipotermi fonunda inkişaf edir. Bu xəstəliyin gedişi kəskin və ya xroniki ola bilər. Bəzi hallarda allergik rinofaringit diaqnozu qoyula bilər. Xəstəliyin bu formasının törədicisi allergenlərdir.

Kəskin nazofarenjitin simptomları

Xəstəliyin başlanğıcıboğaz ağrısı, burun tutulması, asqırmanın görünüşü hesab olunur. İstisnasız olaraq bütün klinik hallarda uşaqlarda kəskin rinofaringit, nazofarenksin struktur xüsusiyyətləri ilə izah olunan axan bir burun ilə müşayiət olunur. Yaşa gəlincə, 3 yaşa qədər uşaqlarda və xüsusən də körpələrdə xəstəlik məktəblilər və böyüklərdən çox daha ağır keçir.

Əmizdirən uşaqda selik yığılması nəticəsində əmizdirmədə çətinliklər yaranır. İki qurtumdan sonra ağzından hava udmaq üçün sinəsini yerə salmağa məcbur olur. Bu, onun narahatlığının artmasına və yuxunun pozulmasına səbəb olur.

Bir qayda olaraq, uşaqlarda nazofarenjit ilə xəstəliyin aşağıdakı simptomları görünür:

• burun tıkanıklığı;
• burun nəfəs almaqda çətinlik;
• burun axması;
• asqırmaq;
• boğaz ağrısı;
• udduqda ağrı;
• başağrısı;
• bədən ağrıları;
• arxa divara selik axması nəticəsində yaranan gecə öskürək;
• temperaturda artım (bir qədər yuxarı).

Müalicəsi xüsusi diqqət tələb edən uşaqlarda nazofarenjit və traxeitin başqa bir əlaməti quru paroksismal öskürəkdir. Gənc uşaqlarda nazofarenjitin ağırlaşmaları bronxit və pnevmoniya ola bilər. Lakin səs tellərinin iltihabı nəticəsində yaranan və təcili yardım tələb edən yalançı krup xüsusilə təhlükəli sayılır.

Fəsiyyətlər olmadıqda xəstəlik yeddi gündən çox davam etmir və sağalma ilə başa çatır.

Özünü necə göstərirxroniki nazofarenjit?

Kəskin formanın qeyri-kafi müalicəsi ilə xəstəlik növbəti mərhələyə keçir. Xroniki rinofaringit uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bu formada simptomlar davam edə bilər, lakin digər əlamətlər görünə bilər. Bədəndə baş verən digər xroniki proseslər də (tonzillit, kariyes və s.) xəstəliyin inkişafına kömək edir. Bu formanın müalicəsinə daha çox diqqət yetirilir.

Xroniki nazofarenjitin üç növü var:

1. Atrofik. Xəstəliyin bu formasının xarakterik əlamətləri müayinə zamanı boğuq səs, boğazda narahatlıq və selikli qişanın solğunluğudur.
2. Hipertrofik. Aşağıdakı simptomlar bu formada xroniki nazofarenjitin diaqnozuna kömək edəcək: boğazda xarici bir obyektin ağrısı və hissi; burundan çoxlu axıntı, o cümlədən irin ilə; bəlğəmin çıxarılması zamanı tıxac refleksinin görünüşü; badamcıqların böyüməsi və boşalması.
3. Kataral. Xəstəliyin bu forması əvvəlki ilə çox oxşardır. Uşaqlarda kataral rinofaringitin düzgün diaqnozunu yalnız bir həkim təyin edə bilər. Müalicə simptomlara görə aparılır.

Boğazın arxasında və yan divarlar boyu limfa düyünləri böyüyərsə, həkim xroniki qranuloza nazofaringit diaqnozunu qoya bilər. Onun əlamətlərindən biri burun və boğazın selikli qişasının şiddətli şişməsidir.

Allergik nazofarenjit

Xəstəliyin bu formasının səbəbləri müxtəlif allergenlərdir:

• qida;
• ev;
• tərəvəz;
• heyvan mənşəli.

Onların inkişafına əlverişsiz ekoloji faktorlar, çirklənmiş atmosfer havası, havalandırılmayan otaqda çoxlu insan kütləsi və qidadan gələn kifayət qədər miqdarda vitaminlər kömək edir. Əslində, bədəndə mənfi reaksiyaya səbəb olan bir çox allergen var. Bunlara ev tozu, heyvan tükləri, bitki polenləri, quş tükləri və s. daxildir.

Uşaqlarda allergik rinofaringit adətən kəskin formada diaqnoz qoyulan eyni simptomlara malikdir:

• selikli qişanın şişməsi və nəticədə qəfil burun tutulması;
• nəfəs darlığı;
• bol burun axıntısı;
• burun və gözlərdə yanma;
• gözlərin və göz qapaqlarının qızartı və yırtığı;
• boğaz ağrısı;
• öskürək.

Xəstəliyin yuxarıda göstərilən bütün əlamətləri uzanmış vəziyyətdə ağırlaşır. Uşaqlarda rinofaringit ilə öskürək ən çox quru olur. Allergenlə təmasda olduqda artır və əksinə, onunla qarşılıqlı əlaqənin dayandırılması ilə azalır. Çox vaxt bu əsasda xəstəliyi düzgün diaqnoz etmək mümkündür.

Allergik rinofaringit kəskin deyil və uşağın həyatı üçün təhlükə yaratmır. Amma bu o demək deyil ki, valideynlər onun müalicəsi ilə məşğul olmasınlar. Xəstəliyin bu formasının da fəsadları var, onlardan ən təhlükəlisi astmadır.

Xəstəliyin diaqnozu

Uşaqlarda nazofarenjit diaqnozu qoyula biləryuxarıda təsvir edilən simptomlar və digər tədqiqat üsulları əsasında yalnız pediatr və ya otolarinqoloq təyin edin.

İlk olaraq, həkim xəstəliyin anamnezini tərtib edərkən xəstənin virus infeksiyası daşıyıcısı ilə təmasda olub-olmadığını nəzərə alır. Uşaq bağçası şagirdləri və məktəblilər ilk risk altındadırlar.

İkincisi, pediatr mütləq rinoskopiya və faringoskopiya aparır. Son prosedur nazofarenksin bir spatula ilə araşdırılmasına yönəldilmişdir. Rinoskopiya adətən burun dilatoru və nazofarenksin spekulumundan istifadə etməklə otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.

Yuxarıda sadalanan üsullar yekun diaqnoz qoymaq üçün kifayət etmirsə, əlavə laboratoriya testləri təyin edilir:

• viroloji diaqnostika - virusun növünü - xəstəliyin törədicisini təyin etmək;
• bakterioloji - yenidoğulmuşlarda nazal difteriya, qonoreya rinitinin təhlili;
• seroloji müayinə - yenidoğulmuşlarda nazofarenksin sifilitik anadangəlmə zədələrinin təyini və s.

Müalicə ambulator şəraitdə aparılır. Xəstəxana şəraitində, yalnız uşaq yeni doğulmuş və ya vaxtından əvvəl doğulmuşsa, bədən çəkisi az olduqda göstərilir. Diaqnoz nəticəsində uşaqlarda kəskin nazofarenjitin allergik xarakter daşıdığı müəyyən edilərsə, əlavə olaraq bir allerqoloqa müraciət edilə bilər. O, diaqnozu təsdiq və ya təkzib edəcək.

Uşaqlarda kəskin nazofarenjitin müalicəsi

İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, nə zamanxəstəliyin ilk simptomları aşkar edildikdə, bir körpədirsə və ya temperaturda əhəmiyyətli bir artım varsa, bir pediatrı ziyarət etmək və ya evdə həkim çağırmaq lazımdır. Öz-özünə dərman verməyin, çünki bu, xroniki formanın inkişafına səbəb ola bilər.

Uşaqlarda kəskin rinofaringitin müalicəsində təyin edilir:

1. Virus əleyhinə dərmanlar - onlar xəstəliyin ilk əlamətləri göründükdən sonra mümkün qədər tez, sözün əsl mənasında ilk üç gündə qəbul edilməlidir. Dərmanlar pediatr tərəfindən uşağın yaşına uyğun olan dozaj formasında və dozada təyin edilir.
2. Vazokonstriktiv damcılar - burun vasitəsilə nəfəs almağı bərpa etməyə kömək edir. Dərmanlar yalnız təlimatlara uyğun olaraq təyin edilir. Vazokonstriktor damcıları ilə müalicənin dozasını və müddətini aşmaq qətiyyən tövsiyə edilmir. Bu qrupun ən təsirli dərmanlarından biri Collargolun (Protargol) 1% məhluludur.
3. Burun keçidlərinin yuyulması - fizioloji və ya şoran məhlullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Körpələr əlavə olaraq aspiratorla mucus sorulur.
4. Qarqara - furasilin, dəniz duzu, dərman bitkilərinin məhlullarından istifadə edilir. Temperatur olmadıqda, qarqara etməyi bilməyən körpələrə mineral su ilə inhalyasiya təyin edilir. Yaşlı uşaqlar üçün tərləmə və boğaz ağrısını aradan qaldırmaq üçün udulan tabletlər və pastillər təyin edilir. Suvarma spreyləri iki yaşından kiçik uşaqlarda glottisin spazmına səbəb ola biləcəyi üçün həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir.
5. Hərənin temperaturu 38,5°-dən yuxarı qalxdıqda antipiretik dərmanlar təyin edilir. Bunun üçün parasetamol və ya ibuprofen əsasında dərmanlar istifadə olunur.
6. Fizioterapevtik prosedurlar - mineral su ilə inhalyasiya ilə yanaşı, pediatr əlavə olaraq qulağın UHF və farenksin UVR kimi prosedurları təyin edir, bu da yüksək effektivliyə malikdir.

Allergik nazofarenjiti müalicə edə bilərsiniz?

Məcburi şərt allergenlə əlaqənin istisna edilməsi və ya məhdudlaşdırılmasıdır. Əks təqdirdə terapiya təsirsiz ola bilər. Bir uşaqda nazofarenjitin müalicəsi üçün həm kəskin, həm də allergik, həkim tərəfindən ciddi şəkildə təyin edilməlidir. Bunun üçün aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:

1. Burun damcıları - onların tərkibində allergenin selikli qişaya təsirini maneə törədən komponentlər var. Nəticədə şişlik aradan qaldırılır, nəfəs asanlaşdırılır və burun axması dayanır. Bu qrupda ən təsirli dərmanlara Vibrocil, Allergodil daxildir.
2. Ümumi antiallergik preparatlar - doza və müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.
3. Xüsusi terapiya kursu - reaksiyanın daha da inkişafının qarşısını almaq üçün allergenin mikrodozlarının orqanizmə daxil edilməsini əhatə edir. Müalicə ciddi şəkildə allerqoloqun nəzarəti altında aparılır.
4. Sorbentlər - alerjenin uşağın bədənindən sürətlə çıxarılması üçün alevlenme dövründə təyin edilir. Bu qrupun təsirli dərmanlarından biri Enterosgeldir. Tez-tez bu formada olan xəstəliklərlə müşayiət olunan disbakteriozun aradan qaldırılmasına diqqət yetirmək vacibdir.

Allergiklərin müalicəsindəUşaqlarda rinofaringit, rəylərə görə, homeopatik preparatlar yüksək təsirli olur. İlkin şərt otaqda əlverişli mikroiqlimin saxlanmasıdır. Bunu etmək üçün havanı nəmləndirin, otağı havalandırın, optimal temperatur şəraitini təmin edin (sıfırdan yuxarı 20 ° C daxilində).

Nazofarenjitin müalicəsində antibiotiklər

Xəstəlik kliniki qan testi ilə müəyyən edilən bakterial mənşəlidirsə, pediatr və ya otorinolarinqoloq müvafiq spektrdə dərmanlar təyin edəcək.

Utlaqda iltihabi prosesin müalicəsi üçün yerli antibiotiklərdən istifadə edilir. Ancaq bu formanın dərmanları yalnız rinofaringit ağırlaşmalar olmadan davam edərsə təsirli olacaqdır. Əks təqdirdə, geniş spektrli antibiotiklərə ehtiyac ola bilər. Dərmanın dozası və müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bir qayda olaraq, uşaqlarda nazofarenjit üçün antibiotik 5-7 gün müddətinə təyin edilir. Qəbul müddətini az altmaq və ya artırmaq tövsiyə edilmir.

Bəzən valideynlər uşaqlarda kəskin nazofarenjitin necə müalicə olunacağını anlamayaraq, pediatrla məsləhətləşmədən körpəsinin sağalmasını sürətləndirmək üçün özbaşına antibiotik alırlar. Bunu etmək qəti qadağandır. Nazofaringit viral xarakter daşıyırsa, bu halda antibiotik terapiyası səmərəsiz olacaq və uşağın immuniteti əsassız şəkildə əziyyət çəkəcəkdir.

Ənənəvi tibblə müalicə

Bir çox valideynlər kəskin forma əlamətlərini aradan qaldırırxəstəliklər dərmanlardan, xüsusən də antibiotiklərdən istifadə etməməyə çalışırlar. Onların rəylərinə görə, uşaqlarda nazofarenjitin müalicəsində ənənəvi tibb daha az təsirli deyil:

1. Kalanchoe şirəsi - iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. 1:2 nisbətində su ilə seyreltilmiş şirə burun keçidlərinə damcılamaq (gündə 1 damcı 3 dəfə) və qarqara üçün istifadə olunur.
2. Çuğundur suyu - oxşar təsirə malikdir. Selikli qişanın iltihabını və şişkinliyini yaxşı aradan qaldırır. İstifadədən əvvəl 1: 2 nisbətində su ilə seyreltilməlidir. Burun keçidlərinə daxil edilən çuğundur şirəsi ilə isladılmış cuna çubuqları yüksək effektlidir.
3. Qalendula məhlulu - onun hazırlanması üçün bir xörək qaşığı kalendula şirəsi 500 ml ilıq qaynadılmış suda həll edilir. Nəticədə həll burun yuyulması üçün istifadə olunur. Mayenin burundan sərbəst axmasına imkan vermək üçün prosedur lavabonun üzərində aparılır.
4. Uşaqlarda rinofaringitin kəskin əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırmaq lazım olduqda kartof suyu ilə inhalyasiya yüksək effektivdir.
5. Soda məhlulu ilə yuyun - qıdıq və boğaz ağrısını aradan qaldırmağa kömək edin.
6. Onların hazırlanması üçün bitki mənşəli həlimlər - çobanyastığı çiçəkləri, adaçayı, koltsfoot, şərbət və s. məhlullardan 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda qarqara üçün istifadə olunur. Uşaq bu proseduru yerinə yetirə bilmirsə, həlimlər üzərində buxar inhalyasiya edə bilərsiniz. Lakin onlar yüksək temperaturda həyata keçirilə bilməz.

Xəstəliklərin qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər vaxtında görülərsə, uşaqlarda nazofarenjitin müalicəsi ümumiyyətlə lazım olmaya bilər. Xəstəlik immuniteti zəif, zəif və çəkisi az olan körpələr üçün daha xarakterikdir. Onlar viral infeksiyalara, nazofarenjitə, orqanizmdən allergik reaksiyalara daha çox həssasdırlar.

İmmuniteti və profilaktikanı yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakı fəaliyyətlər tövsiyə olunur:

1. Bədənin ümumi sərtləşməsi - istənilən havada təmiz havada gəzmək, hipotermiyaya və qızmaya imkan verməyən geyimlər. Nəticədə orqanizmin soyuqdəyməyə qarşı ümumi müqaviməti inkişaf edir.
2. Payız-qış dövründə virus infeksiyalarının qarşısının alınması - oksolin məlhəmi və interferon əsaslı preparatlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.
3. Burunla nəfəs almaq - uşağa mümkün qədər erkən havanı düzgün udmağı öyrətmək çox vacibdir. Bu şəkildə təmizlənir və isidilir, nəinki toz və alerjenlər, həm də virusların bir hissəsi də aradan qaldırılır. Normal nəfəs almağa mane olan adenoidlərin olması halında problem konservativ müalicə və ya cərrahiyyə ilə bağlı otorinolarinqoloqla birlikdə həll edilməlidir.
4. Helmintik invaziyaların və disbakteriozun vaxtında müalicəsi.
5. Allergenlə təmasın məhdudlaşdırılması və ya tam istisna edilməsi. Xəstə uşağın qidalanması və həyat tərzi ilə bağlı allerqoloqun bütün tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.
6. Otaqda optimal mikroiqlimin saxlanması uşağın yatdığı otaqda təmin edilməlidir - havanın rütubəti 40-60% səviyyəsindədir və temperatur rejimi yoxdur22 °C-dən yuxarı. Otağın gündəlik havalandırılması sürətli bərpa və qarşısının alınması üçün ilkin şərtdir.